Įprastas deguonies davimas pacientams, patyrusiems širdies priepuolį, buvo susijęs su padidėjusiu širdies pažeidimu ir didesne pasikartojančių priepuolių rizika pagal reikšmingą Melburno mokslininkų tyrimą.

Tyrėjai teigia, kad išvados, pristatytos kasmetinėje Amerikos širdies asociacijos konferencijoje Čikagoje, greičiausiai pakeis skubaus gydymo gaires visame pasaulyje.

Tyrime dalyvavo 441 pacientas, kurį gydė Greitosios pagalbos automobilis Viktorijos paramedikai dėl rimčiausio širdies priepuolio tipo, vadinamo ST segmento pakilimo miokardo infarktu (STEMI), kai koronarinė arterija yra visiškai užblokuota.

Pusei grupės buvo duodama deguonies per kaukę pagal įprastinę praktiką, nors jų deguonies lygis buvo normalus. Kita pusė negavo deguonies ir tiesiog kvėpavo normaliu oru.

Tyrėjai nustatė, kad pacientams, kuriems buvo suteiktas deguonis, buvo penkis kartus didesnė širdies priepuolio tikimybė, kai jie gulėjo ligoninėje, palyginti su tais, kurie negavo deguonies.

Taip pat buvo nustatyta, kad pacientams, kuriems buvo suteiktas deguonis, širdies audinys buvo pažeistas 20 procentų daugiau, kaip parodyta po šešių mėnesių atlikus MRT tyrimą.

Mokslininkai nerado jokio statistiškai reikšmingo išgyvenamumo skirtumo tarp dviejų grupių. Tačiau užsienyje atliekami tyrimai, skirti tai įvertinti.

Pagrindinis tyrėjas Stephenas Bernardas, The Alfred ligoninės vyresnysis intensyviosios terapijos specialistas, sakė, kad deguonies davimas pacientams, kenčiantiems nuo krūtinės skausmo, buvo įprasta praktika dešimtmečius.

„Širdies priepuolis yra tada, kai užsikemša širdies raumens arterija ir staiga pradeda skaudėti krūtinę, nes ta širdies dalis negauna deguonies“, – sakė jis.

„30 ar 40 metų davėme deguonies, teorija teigia, kad dalis širdies jo negauna, todėl turėtume jo duoti.

Profesorius Bernardas sakė, kad tik pastaraisiais metais gydytojai pradėjo abejoti šia praktika ir nerimauti, kad gali būti padaryta žala, užtvindžius pažeistą širdį deguonimi, kai tik užsikimšimas buvo pašalintas.

Bendradarbis ir paramedikas Ziad Nehme teigė, kad deguonis iš tikrųjų gali susiaurinti vainikines arterijas ir sumažinti kraujo tekėjimą į širdį, o širdies priepuolio metu gali padidėti širdies audinio uždegimas ir stresas.

Jis sakė, kad greitosios medicinos pagalbos automobilis Victoria jau pakeitė savo požiūrį ir davė deguonies pacientams, patyrusiems širdies priepuolį, tik tuo atveju, jei deguonies lygis jų kraujyje buvo mažesnis už normą.

Profesorius Bernardas teigė, kad tikėjosi, kad pacientai, kuriems skubiai skiriamas širdies priepuolių gydymas, dėl tyrimo, kuris turi būti paskelbtas žurnale, įprastai nebegaus deguonies, nors prireiks laiko, kol gairės bus peržiūrėtos.

„Žmonėms patinka matyti išsamią ekspertų apžvalgą, bet mes manome, kad rezultatai yra gana įtikinami, o jei šiąnakt man skauda krūtinę, niekam neleisiu duoti man deguonies“, – sakė jis.

 

[dokumentas url = “http://www.med.uio.no/klinmed/forskning/grupper/iskemisk-hjertesykdom/artikler/oxygen.pdf” width = ”600 ″ height =” 800 ″]

 

Originalus šaltinis: Viktorijos amžius