Išankstinio deguonies skyrimo tikslas yra padidinti fiziologines deguonies atsargas, kad apnėjos laikotarpiu pailgėtų laikas iki desaturacijos, kuri paprastai būna po anestezijos sukėlimo.

Prieš deguonies tiekimą yra saugu, paprasta, pigu, efektyvu, gerai toleruojama. Šis straipsnis pateikia įtikinamą argumentą, kodėl prieš atliekant bendrą nejautrą reikia atlikti deguonį.

 

Koks tikslas?

Prieš deguonies skyrimą siekiama: padidinti fiziologines deguonies atsargas tam, kad prailginti laiką iki desaturacijos laikotarpiu apnėja, situacija, kuri yra įprasta po anestezijos sukėlimo.

Tai ypač pasakytina apie greitos indukcijos seką, kai vengiama vėdinimo prieš slėgį prieš trachėjos intubaciją.

Prieš deguonį taip pat galima galvoti denitrogeninimas - pabrėžti tai, kad didelę įkvėpto deguonies koncentraciją keičia azotas plaučiuose.

Deguonies susiliejimo greičiui įtakos turi deguonies atsargų ir vartojimo pusiausvyra.
Deguonis organizme kaupiasi plaučiuose, kraujyje ir audiniuose.

Prieš deguonies skyrimą deguonies atsargos labiausiai padidėja plaučiuose; konkrečiau, funkcinė likutinė talpa (FRC), žr. 1 paveikslą.

Plaučių deguonies atsargos yra trupmeninės deguonies koncentracijos alveolėse produktas (kurį mes įvertiname išmatuodami deguonies frakciją pasibaigusiose dujose - FeO2perfuzijos (V / Q) neatitikimas, ypač šuntas) yra papildomas veiksnys, turintis įtakos deguonies kiekiui kraujas.

Tam įtakos gali turėti santykis tarp FRC ir uždarymo talpos (plaučių tūris, kuriame kvėpavimo takai pirmą kartą užsidaro iškvėpimo metu).

Deguonies vartojimą įtakoja medžiagų apykaitos greitis. Tam tikrais klinikiniais atvejais, įskaitant nutukimą, sepsį, nėštumą ir vaikus, pasireiškia trumpesnis laikas iki desaturacijos.

 

Apnėja ir deguonies šalinimas - TAIP PAT SKAITYKITE:

Nosies kaniulė prieš deguonį ir apneino deguonį: kaip tai padaryti

Rankinis vėdinimas, 5 dalykai, kuriuos reikia nepamiršti

 

ŠALTINIS

APNEA IR PRIEKŠDENGIS AUTORIAI: Andrew Biffen, anestezijos praktikantas - Richardas Hughesas, Torbay ligoninės, Torquay -UK konsultantas anesteziologas

Anestezijos atnaujinimai: WFSA