Gastroskopija: kas tai yra ir kam ji skirta

By Cristiano Antonino On Sau 15, 2023

Gastroskopija (arba EGDS – Esophagus-Gastro-Duodenum-Scopy) yra diagnostinė procedūra, leidžianti tiesiogiai stebėti stemplę, skrandį ir dvylikapirštę žarną (pradinį plonosios žarnos traktą), įvedant specialų endoskopinį instrumentą (gastroskopą) per burną.

Gastroskopas aprūpintas maždaug 8-12 mm skersmens zondu, kurio gale yra kamera ir šviesos pluoštas (skleidžiamas šviesolaidžiu), leidžiančiu tiesiogiai stebėti stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ertmes.

Kam skirta gastroskopija ir kada ją daryti

Gastroskopija atlieka pagrindinį vaidmenį anksti diagnozuojant ir įvertinant gastroenterologinius sutrikimus, tokius kaip sunkus ir skausmingas maisto nurijimas, kraujavimas ir pilvo skausmas.

Šiuo metu tai yra geriausias testas, leidžiantis diagnozuoti beveik visas viršutinės virškinamojo trakto dalies ligas, įskaitant opas ir navikus.

Gastroskopija paprastai skiriama šiais atvejais:

nuolatiniai simptomai viršutinėje pilvo dalyje (ypač jei jie susiję su anoreksija, anemija, svorio kritimu, vėmimas arba kraujavimas)
disfagija
odinofagija (sunkumas arba skausmas, kai maistas patenka per stemplę)
gastroezofaginis refliuksas
šeiminė adenomatozinė polipozė
portalinė hipertenzija (stemplės varikozė)
periodiškai stebėti Bareto stemplę
opos ir skrandžio displazija.

Per instrumento viduje esantį kanalą galima įvesti nedidelį zondą su galinėmis žnyplėmis, kurios leidžia neskausmingai paimti audinių mėginius, kurie gali būti naudojami išsamesniems tyrimams po mikroskopu.

Kai kuriais atvejais (operacinė gastroskopija) zondu (dėl specialių pritaikymų) galima pašalinti svetimkūnius, koaguliuoti pažeidimus, išplėsti stenozes ir atlikti kitas smulkias intervencijas.

Iš ko susideda gastroskopija ir kaip ji atliekama

Pacientas paguldomas ant kairės pusės, patogioje padėtyje, su kandikliu burnoje, kad apsaugotų dantis (nepamirškite prieš tai nuimti mobiliųjų protezų). Gastroskopas įkišamas per burną ir nuleidžiamas į gerklę.

Gastroskopas leidžia gydytojui apžiūrėti viršutinio virškinimo sistemos trakto vidinių sienelių paviršių ir išryškinti esamus sutrikimus: maža kamera užfiksuoti vaizdai yra labai detalūs ir aiškūs, juos galima atkurti televizoriaus ekrane ir įrašyti.

Tyrimas atliekamas su pacientais, kurie nevalgė mažiausiai XNUMX–XNUMX valandų ir kurių paskutinis valgymas buvo daugiausia skystas, nes skrandyje esantis maistas gali apriboti gastroskopo regėjimo lauką ir padaryti tyrimą mažiau tikslią. kai kuriais atvejais sukelia vėmimą.

Ilgai išrašytų, todėl būtinų vaistų vartojimas netrukdo tyrimui, tačiau turi būti likus ne mažiau kaip XNUMX-XNUMX valandoms iki tyrimo. Visais atvejais leidžiama gerti arbatą, vandenį ar cukraus vandenį mažais kiekiais iki valandos prieš tyrimą.

Pacientas turi informuoti gydytoją ar slaugytoją, jei jis jau atliko kitus endoskopinius tyrimus (o jei taip, su savimi atsinešti rezultatus), jei jis turi kokių nors alergijų apskritai ar konkrečiai tam tikriems tyrimams. narkotikų.

Ypač jei vartojami antikoaguliantai, pacientas turi iš anksto informuoti endoskopuotoją, kad jis galėtų tinkamai patarti, kaip sumažinti kraujavimo riziką endoskopinio tyrimo metu.

Jei antitrombocitiniai vaistai vartojami kaip monoterapija, pacientas gali tęsti gydymą, tik sustabdęs jį procedūros rytą; o kita vertus, jei vartojami keli antitrombocitiniai vaistai (pvz., acetilsalicilo rūgštis + klopidrogelis...), būtina kartu su kardiologu įvertinti galimybę bent vieną iš jų laikinai sustabdyti.

Susijusios Žinutės

Sveikatos išlaidos Italijoje: didėjanti našta namų ūkiui

Balandis 11, 2024

Aviary įspėjimas: tarp viruso evoliucijos ir pavojų žmonėms

Balandis 4, 2024

Geltona diena prieš endometriozę

Kov 28, 2024

Viltis ir naujovės kovojant su kasos vėžiu

Kov 27, 2024

Gastroskopija yra šiek tiek invazinė, bet saugi (gastroskopas netrukdo kvėpuoti, nes trachėja yra visiškai laisva)

Tyrimas yra trumpas (3-5 min.) ir neskausmingas; tai gali sukelti nedidelį diskomfortą, pykinimą ir diskomfortą, kurį gali žymiai sumažinti lengva sedacija ir geriamųjų vietinių anestetikų vartojimas (tokiu atveju būtina lydėti, nes pavojinga vairuoti po testą mažiausiai 12 valandų).

Po tyrimo dėl per instrumentą patekusio oro gali šiek tiek skaudėti gerklę ir pajusti nedidelį pilvo patinimą.

Komplikacijos yra labai retos, išskyrus tuos atvejus, kai buvo atlikti terapiniai manevrai.

Tyrimo atsakymas (ataskaita) dažniausiai pacientui pateikiamas nedelsiant.

Jei buvo atliktos biopsijos ar polipektomijos, histologijos ataskaita turi būti renkama vėliau (apie 10 dienų), nes reikia laiko paruošti ir nuskaityti paimtus mėginius.