Maždaug 10% suaugusių išsivysčiusių šalių gyventojų bent kartą gyvenime yra sirgę hemorojais.

Skausmas, patinimas, sunkumo pojūtis, niežulys ir kai kuriais atvejais kraujavimas – štai kaip atrodo hemorojus

Labai dažna visų amžiaus grupių, tiek vyrų, tiek moterų, patologija, kuri gali tapti erzinančiu ir nepatogiu nepatogumu.

Tuo labiau, kad dar visai neseniai chirurginis gydymas buvo baisus.

Kas yra hemorojus

Hemorojus tikrąja prasme nėra liga: tai yra venų pagalvėlės, kurias mes visi turime per analinę angą ir kurios prisideda prie jos susilaikymo.

Hemoroidinė liga

Taigi netikslu sakyti „sergau hemorojumi“.

Hemorojus yra normalios venos.

Hemorojus atsiranda tada, kai šios venos hipertrofuojasi, ty paburksta ir pradeda tekėti.

Šis nutekėjimas vadinamas prolapsu ir prasideda erzinantys simptomai, kraujavimas ir skausmas.

Reikia pažymėti, kad hemorojus nėra vien venų liga, kaip buvo manyta ilgą laiką, bet ir dėl jungiamojo audinio degeneracijos, dėl kurios dėl paveldimų ar įgytų priežasčių venų pagalvėlės praranda atramą. sukeliantis nuotėkį, ty prolapsą.

Vidinis hemorojus ir išorinis hemorojus

Kliniškai yra 2 hemorojaus tipai:

• Vidiniai: yra analiniame kanale, neskausmingi ir nesimato. Jie gali išeiti tuštinimosi metu, bet sugrįžti spontaniškai;
• Išoriniai: jie matomi, vystosi už analinės angos, išlenda įtempus, spontaniškai negrįžta arba yra nuolat išoriniai.

Hemorojaus laipsniai

Hemorojus paprastai skirstomas pagal sunkumą į keturis laipsnius: nuo pirmojo laipsnio, kuris yra lengviausias, kai tik padidėja vidinis hemorojus, iki ketvirto laipsnio, kuris pasireiškia nesumažinamu prolapsu su sunkiu uždegimu ir kraujavimu.

Hemorojus, priežastys ir rizikos veiksniai

Moterims hemorojus pasireiškia dažniau, nes rizikos veiksniai yra nėštumas, kai padidėja kraujo susikaupimas dubens srityje.

Taip pat svarbūs:

• Susipažinimas;
• vidurių užkietėjimas;
• gyvenimo būdas: nesveika mityba, nutukimas, sėslumas ir darbo pobūdis (didesnė rizika yra tiems, kurie yra priversti ilgai sėdėti ar per daug dirbti).

Simptomai

Yra dviejų tipų simptomai:

• kraujavimas: ryškus ir gausus raudonas ar net mikroskopinis kraujavimas, ty pacientas kasdien netenka kraujo nedideliais kiekiais, nesimato ir tampa anemija;.
• skausmas, kuris gali būti 3 tipų:
• vienas iš jų yra perkrovos, svorio, niežėjimo, deginimo jausmas;
• tada labai ūmus skausmas einant į tualetą, net nepakeliamas, o tai rodo, kad hemorojus komplikuojasi įtrūkimu;
• galiausiai, liūdnai pagarsėjęs ūminis hemorojaus priepuolis, kuris atsiranda, kai hemorojus iškrenta į išorę ir paburksta, yra labai skausmingas ir nepagydomas, todėl pacientas kelias dienas guli lovoje.

Šie simptomai dažnai yra atvirkščiai proporcingi, nes jei hemorojus kraujuoja, jis ištuštėja ir kuo daugiau ištuštėja, tuo mažiau vargina; jei hemorojus nekraujuoja, jie yra labiau patinę ir skausmingi.

Kaip gydyti hemorojus

Tinkamiausio gydymo pasirinkimas yra glaudžiai susijęs su ligos sunkumo laipsniu.

Jei pacientas yra ankstyvoje ligos stadijoje, pakanka pakeisti gyvenimo būdą:

• dieta, kurioje gausu skaidulų (Viduržemio jūros dieta);
• dienos fizinis aktyvumas
• gausus vandens suvartojimas;
• teisinga intymi higiena.

Taip pat yra trofinių vaistų, kurių pagrindą sudaro flavonoidai, vartojami per burną, ir klasikiniai kremai, kurių pagrindą sudaro vietiniai anestetikai ir priešuždegiminiai vaistai, kurie gali palengvinti simptomus, tačiau nepanaikindami pagrindinės problemos priežasties.

Chirurgija

Kai liga yra labiau pažengusi (III ir IV laipsniai), vienintelė veiksminga išeitis yra operacija.

Iki 1990-ųjų dažniausia operacijos forma buvo hemoroidektomija (Milligan-Morgan operacija).

Šis metodas išsprendžia problemą radikaliai, pašalindamas hemorojaus mazgus, tačiau turi didelę negalią: skausmą tiek po operacijos, tiek sveikstant.

Hemororoidopeksija

1990 m. italų chirurgas Antonio Longo pasiūlė naują ligos gydymo metodą, kuris pagrįstas išorinių hemorojaus perkėlimu į įprastą vietą, išangės kanale, taip išgydant jų prolapsą, ir vadinamas hemoroidopeksija.

Tai operacija atliekama mechaniniais segtukais, kurie pašalina prolapsą ir fiksuoja hemorojus viduje.

Rezultatas – tikras išangės kanalo pakėlimas: sugrįžus į įprastą vietą, hemorojaus pagalvėlės išleidžia orą ir nustoja kraujuoti bei sukelti skausmą.

Operacija yra be galo mažiau skausminga sveikstant ir sumažina pasikartojimo riziką: ji atliekama apie tris centimetrus virš išangės angos, kur nebėra skausmo skaidulų.

Ji atliekama ambulatoriškai, nes dažniausiai po paros pacientas grįžta namo.

Atsigauna labai greitai: po dviejų dienų pacientas grįžta prie įprastų gyvenimo įpročių 50-70 proc., po savaitės – 100 proc., o po trijų savaičių gali sportuoti.

Milligan-Morgan operacija buvo daug skausmingesnė, o atsigavimo laikas buvo pusantro mėnesio.

Per dvidešimt metų ir šioje chirurgijos srityje technologinė pažanga buvo didžiulė: šiandien turime naujus, efektyvesnius ir saugesnius segtuvus, kurie pašalino pooperacinio kraujavimo ir hemorojaus ligos pasikartojimo riziką, o Be to, moterims jos gali veiksmingai gydyti vidurių užkietėjimą, kuris dažnai siejamas su hemorojaus problema: todėl jie yra auksinis šios patologijos gydymo standartas.

Minimaliai invazinė chirurgija mažiau sunkiais atvejais

Galiausiai, ne tokiais sunkiais atvejais, kai vyrauja tik kraujavimas, dabar turime kitų alternatyvių metodų, pvz., galimybę „išleisti“ venines pagalvėles endorektaliniu zondu (Dopleriu) nustatant mažas arterijas, kurios aprūpina jas krauju, ir tada perrišant. juos: uždarius čiaupus, hemorojus pašalinamas ir kraujavimas sustoja.

Minimaliai invazinė technika, kuri tam tikrais atvejais duoda puikių rezultatų, ligoninėje trunka vos kelias valandas ir beveik neskausminga.

Skaityti taip pat:

Antrinė širdies ir kraujagyslių prevencija: Aspirin Cardio yra pirmasis gelbėtojas

Sepsis, kodėl infekcija yra pavojus ir grėsmė širdžiai

šaltinis:

GDS