Labirintitas yra vidinės ausies srities, vadinamos ausies labirintu, uždegimas, turintis anatominių struktūrų, atsakingų už laikysenos ir pusiausvyros palaikymą.

Labirintas, kuris taip pat suteikia ligai pavadinimą, susideda iš dviejų centrinių struktūrų

sraigė, kur įeinančios garso bangos paverčiamos nerviniais impulsais, tada perduodami į smegenis

pusiausvyros organas, pripildytas skysčių ir aprūpintas mažytėmis plaukų ląstelėmis. Šios ląstelės registruoja kiekvieną skysčio judesį, perduoda informaciją apie galvos padėtį smegenims ir užtikrina mūsų pusiausvyrą.

Labirintitas turi dvejopą poveikį

Viena vertus, tai turi įtakos klausai; kita vertus, tai prisideda prie pusiausvyros praradimo, o tai gali sukelti galvos svaigimą – dažniausiai pasitaikantį šio sutrikimo požymį.

Labirinto uždegimas gali kilti dėl bakterinės ar virusinės infekcijos; pastarasis gali atsirasti dėl otito arba viršutinių kvėpavimo takų infekcijos.

Tačiau gali būti ir kitų provokuojančių veiksnių, tokių kaip galvos trauma, meningitas, alerginė reakcija ar stiprus stresas.

Labirintitas gali pasireikšti ūmia arba lėtine forma, dėl kurio atsiranda kurtumas ir vestibuliarinės funkcijos praradimas.

Labirintito simptomai

Simptomai, kurie dažniausiai gali būti susiję su labirintu, yra

• galvos svaigimas, kuris gali atsirasti nuolat arba po staigių padėties ar galvos judesių pasikeitimų. Galvos svaigimo pojūtis gali būti objektyvus, kai suvokiamas klaidingas aplinkos judėjimas, arba subjektyvus dėl orientacijos erdvėje iškraipymo.
• spengimas ausyse (spengimas ausyse)
• spaudimo ir skausmo pojūtis ausyse (ypač jei yra infekcija)
• laikysenos problemos ir pusiausvyros sutrikimai
• nistagmas (būklė, kuriai būdingi nevalingi, greiti ir pasikartojantys akių judesiai)
• blyškumas
• galvos skausmas
• pykinimas ir vėmimas
• hipoakuzija, ty įvairaus laipsnio klausos sutrikimas
• sialorėja (ty seilių tekėjimas dėl pasunkėjusio rijimo)
• karščiavimas
• nerimas
• galvos svaigimas ir bendras negalavimas

Paprastai labirintas pasireiškia ankstyvoje stadijoje su ūmiais ir stipriais simptomais.

Diagnozė gali būti nustatyta atlikus ENT tyrimą.

Branduolinio magnetinio rezonanso arba kompiuterinės tomografijos pagalba galima įvertinti vidinės ausies būklę ir išskirti rimtesnes ligas.

Taip pat paprastai atliekamas audiometrinis tyrimas, siekiant įvertinti klausos suvokimo pažeidimus.

Priežastys

Kaip jau trumpai minėta, labirintas gali turėti keletą priežasčių.

Todėl, atsižvelgiant į juos, bus atskirti skirtingi labirinto uždegimo tipai:

• virusinis labirintas, kai jį sukelia virusai, tokie kaip gripas, paragripas ir citomegalovirusas
• bakterinis labirintas, kai jis atsiranda dėl otito arba viršutinių kvėpavimo takų infekcijos; bakterijos, kurios ją sukelia, dažniausiai yra piogenai, tokie kaip streptokokai, stafilokokai ir escherichia coli
• labirintas dėl akmeninės uolienos lūžio; lūžus smilkinkaulio daliai, kurioje yra įdubusios vidinės ausies ertmės, kuriose yra labirintas, gali išsivystyti paties labirinto uždegimas. Paprastai šis sutrikimas dažniau pasireiškia suaugusiems nuo 30 iki 60 metų amžiaus.

Kita vertus, vaikams dažniau pasitaiko šios formos

• kūdikių pūlingas labirintas, kuris vystosi kartu su meningitu.
• serozinis labirintas, lydintis tiek ūminį, tiek lėtinį vidurinės ausies uždegimą.

Labirintitas taip pat gali atsirasti dėl alergijos, galvos traumos, cholesteatomos ar Ménière sindromo.

Kaip matote, labirinto priežastys gali būti daug.

Tačiau būtina nustatyti tinkamą kilmę, nes pagal tai specialistas gali rekomenduoti tinkamiausius gydymo būdus.

Jei greitai ir kruopščiai gydomas, labirintas paprastai visiškai išnyksta.

Todėl svarbu kuo anksčiau įsikišti, siekiant užtikrinti paciento gerovę ir išvengti nereikalingų komplikacijų.

Po paciento anamnezės medicinos specialistas atlieka fizinį testą, kuris yra naudingas norint patikrinti, ar galvos svaigimas ir pusiausvyros praradimas atsirado dėl vestibuliarinės sistemos ir labirinto problemų.

Pacientui, sergančiam labirintu, bus atliekami daugiau ar mažiau sudėtingi tyrimai; tyrimo pasirinkimą lemia simptomų intensyvumas ir sunkumas nustatyti ligą.

Tarp dažniausiai naudojamų testų yra:

• klausos smegenų kamieno atsako testas, kurį sudaro specialių ausinių uždėjimas pacientui, kuriame skamba tam tikri garsai ar žodžiai; tai naudinga tikrinant tiriamojo reakciją į dirgiklius;
• elektronistagmografija, diagnostinis testas, naudojamas vestibuliarinių sutrikimų analizei; atrodo, kad tai naudinga nustatant bet kokį tolesnį nesugebėjimą kontroliuoti pusiausvyros. Technikoje naudojami elektrodai, kurie dedami aplink akis ir ant paciento kaktos; savo ruožtu šie elektrodai yra prijungti prie aparato, kuris sustiprina ir fiksuoja valingus akių judesius, kuriuos sukelia įvairūs veiksniai (šviesos stimuliacija, jutimas, padėties nustatymas ir kt.)
• bakterijų kultūros tyrimas, būtinas norint nustatyti patogeną, atsakingą už labirintitą, nes jį dažnai sukelia bakterijos
• KT (kompiuterinė ašinė tomografija) – radiologinis diagnostinis testas, suteikiantis detalius paciento kaukolės vaizdus
• MRT (magnetinio rezonanso tomografija), diagnostinis testas, naudojamas smegenų, įskaitant kapiliarus ir galvos struktūras, vaizdams atkurti. Iš rezultato galima patikrinti, ar nėra smegenų pažeidimų, susijusių su patologija.

Terapijos

Vaistai nuo labirinto yra linkę veikti dviem lygmenimis: pirmasis skirtas palengvinti labirinto uždegimą, o antrasis – įsikišti į pagrindinius simptomus, kad sumažintų jų suvokimą.

Tais atvejais, kai provokuojantis veiksnys atitinka virusą, greita intervencija kartu su antivirusiniu gydymu gali užkirsti kelią rimtam vidinės ausies pažeidimui.

Labirintitas, atsiradęs dėl bakterinės infekcijos, gydomas antibiotikais, o klasikinius simptomus, tokius kaip pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas ir skausmas, galima suvaldyti skiriant antiemetikus, anticholinerginius vaistus, NVNU ar kortizoną.

Jei labirintu sergantis pacientas yra nerimastingas ar susijaudinęs dėl konkretaus klinikinio vaizdo, gydymas anksiolitikais ir nuotaikos moduliatoriais gali būti naudingas, nors jis neveikia uždegimą sukeliančių veiksnių.

Farmakologinį terapinį metodą taip pat galima papildyti vestibuliariniu gydymu, naudojant pratimus, pagerinančius pusiausvyrą ir sumažinant galvos svaigimo pojūtį.

Be pirmiau minėtų gydymo būdų, yra ir kitų priemonių, kurios gali palengvinti labirintitą

• vengti staigių ir staigių padėties keitimų, kad nepablogėtų galvos svaigimas
• nesileiskite ypač ryškiai šviesai, todėl, jei įmanoma, sumažinkite savo elektroninių prietaisų ryškumą ir dėvėkite akinius nuo saulės net tada, kai lauke šalta
• susilaikyti nuo per didelio alkoholio vartojimo ir rūkymo
• išvengti didelio streso
• ilsėtis per naktį
• tiems, kuriems gresia didžiausias pavojus, venkite kritinės veiklos ir vairavimo priepuolių metu
• atakų metu likti nejudantis

Tuo atveju, jei diagnozė nustatoma vėlai uždegimo eigoje, yra reali tikimybė, kad pažeidimas – ypač klausos suvokimo atžvilgiu – gali tapti nuolatinis, o kai kurie simptomai pradės įsisenėti.

Sunkiausiais ir sudėtingiausiais atvejais chirurginis gydymas gali būti vienintelis lemiamas terapinis sprendimas.

Skaitykite taip pat

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

Vestibuliarinė reabilitacija pacientams, kuriems yra galvos svaigimas

Labirintitas arba vestibulinis neuritas: kas tai yra, kaip jis diagnozuojamas ir kokie gydymo būdai yra prieinami

Vidinės ausies sutrikimai: Menjero sindromas arba liga

Gerybinis paroksizminis pozicinis galvos svaigimas (BPPV): priežastys, simptomai ir gydymas

Pediatrija, ką reikia žinoti apie vaikystės otitą

Galvos skausmai ir galvos svaigimas: tai gali būti vestibulinė migrena

Migrena ir įtampos tipo galvos skausmas: kaip juos atskirti?

Gerybinis paroksizminis pozicinis galvos svaigimas (BPPV): simptomai ir išlaisvinimo manevrai jį išgydyti

Parotitas: kiaulytės simptomai, gydymas ir prevencija

Ūminis ir lėtinis sinusitas: simptomai ir gydymo būdai

Spengimas ausyse: kas tai yra, su kokiomis ligomis jis gali būti siejamas ir kokios yra gydymo priemonės

Ausies ir nosies barotrauma: kas tai yra ir kaip ją diagnozuoti

Kaip ką nors pašalinti iš ausies

Ką daryti, jei skauda ausį? Štai pagrindiniai patikrinimai

Perforuotas ausies būgnelis: kokie yra būgnelio perforacijos simptomai?

Ausų skausmas po plaukimo? Gali būti „baseinas“ otitas

Plaukiko otitas, kaip jo išvengti?

Kurtumas: diagnostika ir gydymas

Otitas: išorinis, vidutinis ir labirintas

Šaltinis

Bianche Pagina