Atsitiktinė hipotermija su kraujotakos sulaikymu arba be jo: patirtis iš Danijos „Præstø Fjord“ valties avarijos 2011 m.

Europos surišimo daktarų asociacija (EASD) malonu pasveikinti dr. Michaelą Wanscherį ir Dr. Steeną Barnungą Airijoje, kur kalbėti apie reanimacijos prieš ligonines ir ligonines metu atsitiktinės hipotermijos strategijas 3 serijos medicinos konferencijoje "The Glasshouse", "Sligo" 10 rugsėjo 2014.

Gaivinimo strategijos atsitiktinės hipotermijos atveju

Dr Barnungas ir Wanscheris pasidalins savo patirtimi iš 2011 m. Danijos „Præstø Fjord“ valties avarijos, kur 15 sveikų asmenų (vidutinis amžius 16 (diapazonas 15–45) metai) buvo panardinti į 2 ° C druskos vandenį.

Nustatyta, kad septyni (7) pacientai buvo atsitiktiniai (vidutinė temperatūra: 18.4 ° C; diapazonas: 15.5-20.2 ° C). hipoterminis kraujotakos sustojimas buvo sėkmingai atgaivinti, naudojant vadybos metodą, kurį taikė ekstrakorporalinis membranos oksigenavimas (ECMO) atgaivinantis, vienas po kito einantis terapinės hipotermijos ir raminamoji normotermijair intensyvi neuroreabilitacija.

Visi jie buvo pašildyti atliekant ekstrakorporinę membranos deguonį (ECMO) ir vėliau buvo įvertinti atliekant patobulintus neuroradiologinius ir funkcinius testus.

Be to, septynios (7) hipotermijos aukos (minimali pagrindinė temperatūra: 23 ° C), kurios nepatyrė kraujotakos sulaikymo, taip pat išgyveno per avariją.

Atsitiktinė hipotermija be kraujotakos sustojimo: tyrimo rezultatai

Aukos, išgyvenusios avariją be kraujotakos sulaikymo, daugiausia buvo moterys su didesnis kūno masės indeksas.

Aukų, kurių kraujyje sulaikytas pH buvo atvykęs, mediana buvo 6.61 (diapazonas 6.43–6.94), o ECMO buvo nustatyta, kad mediana buvo 226 (178–241) minutė po avarijos.

Magnetinio rezonanso spektroskopija parodė neuronų disfunkciją penkiais. Penkių nukentėjusiųjų pradinis normalios baltosios medžiagos spektras pakito, kad būtų rodomos nenormalios aksonų membranos.

Remiantis septynių lygių Funkcinio nepriklausomumo matavimo testas Šešioms kraujotakos sulaikymo aukoms funkcinis rezultatas buvo geras ir visiems be kraujotakos sulaikymo. Šešiems buvo pastebėtas lengvas ar vidutinio sunkumo kognityvinės funkcijos sutrikimas, o vienam - kraujotakos sustojimo aukos sunki disfunkcija.