Lytiniu keliu plintančios ligos: gonorėja
Gonorėja, dar vadinama blenorėja, yra antra pagal dažnumą lytiniu keliu plintanti liga po Chlamydia Trachomatis.
Gonorėja (taip pat vadinama Blenorėja) yra lytiniu keliu plintanti liga
Ją sukelia bakterija Neisseria Gonorroeae arba Gonococcus.
Perdavimas gimdymui sukelia rimtų pasekmių naujagimiui.
Europoje gonorėja yra antra pagal dažnumą lytiniu keliu plintanti liga po Chlamydia Trachomatis; pasaulyje kasmet užregistruojama apie 87 mln. naujų atvejų.
Vyrų ir moterų santykis yra 3:1; apie 40 % atvejų šia liga serga jaunesni nei 25 metų asmenys ir vaisingo amžiaus moterys.
Pasaulio sveikatos organizacija apskaičiavo, kad kasmet dėl gonokokinio konjunktyvito apaksta 4,000 užsikrėtusių kūdikių.
Suaugusiems vyrams liga dažniausiai pasireiškia šlaplės uždegimu (pasireiškia per 2–5 dienas nuo užsikrėtimo; negydoma gali sukelti nevaisingumą).
Suaugusioms moterims tai paprastai sukelia šlaplės, gimdos kaklelio ir Bartolini liaukų infekciją (per 2–7 dienas nuo užsikrėtimo).
Simptomai gali būti neryškūs, kai kuriais atvejais sukelti „dubens uždegiminę ligą“, kartu su vidiniais abscesais ir dubens skausmu.
Kiaušintakiai, leidžiantys kiaušinėliams patekti iš kiaušidžių į gimdą, gali būti pažeisti ir sukelti nevaisingumą.
Gonokokinės infekcijos dažnis yra susijęs su vaisingų moterų infekcijos paplitimu; ryšys su ŽIV ir chlamidioze T yra labai dažnas.
30–40% atvejų naujagimiui užsikrečiama per gimdymo kanalą arba plyšus membranoms.
Pūlinis konjunktyvitas (gali būti pažeista burnos ertmės ir lyties ertmės gleivinė, išsiskiriantis gleivių pūliai) dar negimusiam vaikui pasireiškia per XNUMX–XNUMX dienas.
Diagnozė turi atmesti bakterines, virusines ar chemines priežastis (nosies ir ašarų latako obstrukciją), sukeliančią konjunktyvitą.
Žinomos retos gonokokinės septicemijos formos, taip pat gonokokinis endokarditas ir meningitas, kuriuos sukelia išplitusi akies infekcija, galinti sukelti sąnarių uždegimą ir aklumą.
Moterims diagnozė pagrįsta mikroskopiniu iš šlaplės išskyrų tyrimu, o kūdikiams tai daugiausia junginės išskyros.
Nukleino rūgščių amplifikacijos testai (vadinamieji NAAT) šiandien yra patikimiausi; jie taip pat gali būti atliekami iš šlapimo mėginių.
Biologinių mėginių iš gimdos kaklelio, šlaplės, tiesiosios žarnos ar ryklės kultūros tyrimai leidžia įvertinti bakterijos jautrumą antibiotikams.
Esant nekomplikuotai šlaplės, gimdos kaklelio ir tiesiosios žarnos gonorėjai, antibiotikai vartojami pagal tiksliai apibrėžtus protokolus.
Kūdikiams, kuriems įtariama lokalizuota gonokokinė infekcija (pvz., junginės), skiriama cefalosporino dozė į veną arba im.
Neisseria Gonorrhoeae pasižymi dideliu gebėjimu modifikuoti savo membranų molekules (antigenus) ir slopinti imuninį atsaką.
Dėl šių savybių labai sunku sukurti veiksmingą vakciną.
Nors sergamumą šia liga labai sumažino profilaktika pagal Credé (sidabro nitrato arba sidabro proteinato tirpalo lašinimas į visų naujagimių junginę), kuri yra privaloma gimdymo metu, profilaktika yra ypač svarbi.
Protokolai reikalauja, kad nėščios moterys būtų tikrinamos ginekologinės apžiūros metu ir dar kartą 3 trimestrą.
Partneriai, su kuriais užsikrėtęs asmuo turėjo lytinių santykių per 60 dienų iki gonorėjos diagnozės nustatymo, turi būti ištirti ir, jei reikia, nedelsiant pradėti gydymą antibiotikais.
Kalbant apie paauglius, labai svarbu, kad jie būtų informuoti ankstyvoje stadijoje, kad suprastų, jog ši infekcija, kitaip nei kitos per lytinius santykius perduodamos ligos, ypač atsitiktinės ir atsitiktinės, gali rimtai pakenkti jų sveikatai.
Dėl šios priežasties net labiau nei vien mokymas, kaip naudotis apsaugos priemonėmis, tampa svarbu atlikti realius edukacinius veiksmus, padedančius jauniems žmonėms teisingai ir sąmoningai pasirinkti seksualinį gyvenimą.
Skaitykite taip pat
Kondilomos: kas tai yra ir kaip jas gydyti
Papilomos viruso infekcija ir prevencija
Kas yra papilomos virusas ir kaip jį gydyti?
„Pap Test“ arba „Pap Smear“: kas tai yra ir kada tai padaryti
Įspėjimas apie skiepijamą vakciną
Vakcina nuo ŽPV sumažina teigiamų moterų pasikartojimo riziką
ŽPV vakcina: kodėl abiem lytims svarbu skiepytis nuo papilomos viruso
ŽPV infekcija ir nosies, burnos ir gerklės vėžys: ką reikia žinoti?
Analinės karpos (kondilomos): kaip jas atpažinti ir pašalinti