Trauma yra pagrindinė mirties priežastis tarp jaunesnių nei 44 amžiaus žmonių. Pirmąsias 48 val. Hemoragija yra pagrindinė mirties priežastis, susijusi su trauma.

Šis pdf yra "Springer Science" ištrauka: Jeffrey W. Simmons • Jean-Francois Pittet • Bert Pierce

Atitinkamai, šių pacientų valdymas yra laiko jautrus ir kritinis reikalas, su kuriuo susidurs anesteziologai, atsakingi už chirurginį gaivinimą. Koagulopatija, susijusi su trauma, egzistuoja trečdalyje visų sunkiai sužeistų pacientų, pateikiant ligoninę. Traumų pacientams, sergantiems koagulopatija, gerokai didesnis mirtingumas. Šią traumos sukeltą koagulopatiją (TIC) būtina adroitiniu būdu valdyti šių pacientų reanimacijai. Naujausios pažangos mūsų TIC supratimu lėmė naujus protokolus ir gydymo gaires. Anesteziologai turi žinoti apie tai, kad galėtų efektyviai valdyti šią šoko formą. TIC, kurį lemia endogeninių biologinių procesų derinys, taip pat jatrogeninės priežastys, galiausiai gali sukelti mirtiną hipotermiją, acididą ir koagulopatiją. Paslaugų teikėjai turėtų suprasti, kaip skubiai diagnozuoti TIC ir žinoti ankstyvą didžiulės perpylimo rodiklius. Mūsų dabartinis vadovas yra bendrų laboratorinių tyrimų ir paciento gyvybiškai svarbių požymių naudojimas, tačiau jų svarba vis dar vyksta diskusijoje. Tromboelastografija yra priemonė, dažnai naudojama TIC diagnozei ir gali būti naudojama kraujo produktų perpylimui nukreipti. Taip pat egzistuoja tam tikros farmacijos strategijos ir neperfuzijos strategijos, kurios padeda valdyti hemoraginį šoką. Pažeidimų kontrolės operacija, perkaitinimas, traneksamo rūgštis ir 1: 1: 1 perpylimo protokolai yra perspektyvūs metodai, naudojami kritiškai sužeistoms ligoms gydyti. Nors protokolai buvo sukurti, vis dar egzistuoja prieštaringos problemos dėl optimalios reanimacijos strategijos.