Laukiama AHA 2015 rekomendacijų: vien tik krūtinės suspaudimas VS standartinis CPR

Šiandien #FOAMED pasidalija su Jumis klinikine AHA apžvalga, paskelbta gruodžio mėn. 2012, apie krūtinės suspaudimą, palyginti su standartine CPR.

Medicinos bendruomenė laukia oficialaus 2015 AHA / ILCOR CoSTR gaivinimo gairių išleidimo, ir tai būtų paprastas priminimas apie tai, ką mes žinome apie CPR praėjusiais metais.

Krūtinės susitraukimų svarba CA buvo patvirtinta ir netgi pabrėžė, kaip vienas iš nedaugelio (kartu su defibriliacija) tikrai verta intervencijos CPR metu. Vasario mėnesį pirmaujantys gaivinimo ekspertai ir kiti medicinos ekspertai iš viso pasaulio susitiks Dalase, Teksaso valstijoje, kad nuspręstų, kas pasikeis – o kas išliks.

 

Krūtinės suspaudimas. Vienintelis kardiopulmoninis reanimacija yra susijusi su geresniu ilgalaikiu išgyvenimu, palyginti su standartine kardiopulmonine reanimacija. 

Autorius: Florence Dumas, Thomas D. Rea, Carol Fahrenbruch, Marten Rosenqvist, Jonas Faxén, Leif Svensson, Mickey S. Eisenberg ir Katarina Bohm.
Klinikinė perspektyva

Ankstyvasis artėjantis kardiopulmoninis reanimacija (CPR) yra sėkmingo širdies sustojimo gaivinimo pagrindas. Deja, dauguma asmenų, sergančių širdies sustojimais, prieš atvykstant profesionaliems gelbėtojai negauna pašalinio CPR. Palyginus su tradiciniu krūtinės suspaudimu ir pakartotiniu kvėpavimu, vien tik krūtinės ląstos slėgis yra CPR strategija, supaprastinanti psichomotorinių poreikių tenkinimą ir gali padėti lengviau mokytis ir plačiau taikyti.

Tačiau ilgalaikis vien tik krūtinės suspaudimo išgyvenimas, palyginti su suspaudimu, ir gelbėjimo kvėpavimas tarp akivaizdžių besimokančiųjų visame bendruomenėje, yra neaiškus. Šiuo metu atliekant 2 atsitiktinių imčių 2500 širdies sustojimo atvejų klinikinius tyrimus, susijusius su dispečerinės padėjėjo CPR instrukcija, buvo vertinama, ar ilgalaikė prognozė skiriasi nuo tų, kurie gavo tik krūtinės ląstos spaudimą, palyginti su tiems, kurie gavo suspaudimą ir pakartoja kvėpavimą. Tie, kurie gavo tik krūtinės ląstos slėgį, išgyvenimo metu turėjo santykinę naudą 10% palyginus su suspaudimu ir gelbėjimo kvėpavimu. Šios išvados tvirtai remia ilgalaikę mirtingumo naudą dispečerių CPR instrukcijų strategijai, kurią sudaro tik krūtinės suspaudimas, o ne suspaudimas ir gelbėjimo kvėpavimas suaugusiems pacientams, sergantiems širdies sustojimu. Avariniai dispečeriai turi gyvybiškai svarbų vaidmenį reanimacijos procese, o bendruomenės suinteresuotosios šalys turėtų pasinaudoti šiuo svarbiu vaidmeniu, kad padidintų ankstyvojo suėmimo pripažinimą ir veiksmingą nešališką CPR ir savo ruožtu pagerintų išgyvenimą po širdies sustojimo. Stebėtojai gali tęsti krūtinės ląstos kompresijos metodą, tikėdamiesi, kad ši strategija vidutiniškai suteikia optimalią ilgalaikę išgyvenimo naudą.

 

tau taip pat gali patikti