Kai pirštas nesilenkia: ištempimo sausgyslių tenolizė
Tenolizė yra chirurginė procedūra, kurios tikslas - atlaisvinti sausgysles nuo aplinkinių sukibimų, siekiant atkurti jų slydimą ir taip skaitmeninį judėjimą. Fizioterapija gali būti naudojama prieš operaciją, kad būtų pašalintos šios sąaugos ir atkurtas judėjimas
Ką daryti, jei situacija reikalauja tenolizės?
Kai pacientas ateina pas chirurgą dėl standaus piršto, pasirinkimas, ar operuoti ekstensoriaus ar lenkimo aparatą, pasirenkamas atlikus kruopštų klinikinį įvertinimą ir remiantis pirštų funkcijos anatomijos ir biomechanikos žiniomis.
Ekstensoriaus sausgyslių tenolizė yra ne kas kita, kaip tarp sausgyslės ir kaulo susiformavusių sąaugų plyšimas, dėl kurio pati sausgyslė neslysta ant kaulo paviršiaus, taip sukuriant didelį standumą.
Bet kodėl sausgyslė taip prilimpa prie kaulo, kad neslysta?
Priežastys daugiausia yra trauminės kilmės: kai, pavyzdžiui, po lūžio neišvengiamai išbėgantis kraujas sukuria pagrindą pluoštiniams sukibimams susidaryti, kurie, kaip ir klijai, pritvirtina sausgyslę prie kaulo ir neleidžia jai slysti.
Kitos priežastys, galinčios sukelti sausgyslių sukibimą, yra sausgyslės gniuždymas ar kirpimas.
Siekiant pašalinti tokius sukibimus ir atkurti skaitmeninį judėjimą, pirmas žingsnis yra reabilitacijos užsiėmimai su terapeutu, kompetentingu rankų problemomis.
Tiesą sakant, kai kuriais atvejais pakanka audinių atpalaidavimo kartu su piršto mobilizavimu, kad „suskaidytų“ sąaugas ir taip išvengtų operacijos.
Kita vertus, kai net kineziterapija nepajėgia pagerinti skaitmeninio judėjimo, būtina imtis chirurgijos, taigi ir tenolizės
Operacija taip pat gali būti atliekama taikant vietinę nejautrą, o kitais atvejais anestezuojama visa ranka.
Tačiau tai yra didelė operacija, kurią turėtų atlikti patyręs rankų chirurgas, o po to reikia reabilitacijos.
Skaityti taip pat:
Pirštų trūkčiojimas: kodėl taip atsitinka ir kaip atsikratyti tenosinovito