Con cardioversione si intende è una particolare procedura che si esegue in campo medico quando un soggetto ha una aritmia, cioè una alterazione del ritmo cardiaco normale (ritmo sinusale), al fine di ripristinarlo evitando pericolose che si esegue in campo medico quando un soggetto ha una aritmia, cioè una alterazione del ritmo cardiaco normale (ritmo sinusale), al fine di ripristinarlo evitando pericolose che si esegue an campo medico quando un soggetto ha una aritmia

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Širdies versijos pratimai:

• spontaniška: quando l'aritmia si interrompe spontaneamente, entro poche ore dall'insorgenza;
• non spontanea: quando l'aritmia NON si interrompe spontaneamente, in questo caso il personale sanitario deve intervenire al più presto per ripristinare il ritmo sinusale.

La kardioversija può essere effettuata in tre modi:

• meccanica: è una tecnica di defibrillazione meccanica manuale, caratterizzata dalla somministrazione di un pugno (pugno precordiale) sullo sterno all'altezza del cuore;
• farmacologica: vengono somministrati farmaci che hanno l'obiettivo di ripristinare il ritmo sinusale;
• elettrica: si tenta di ripristinare il ritmo normale tramite l'erogazione di impulsi elettrici, che vengono somministrati tramite defibriliatorius esterno arba interno (ICD)

Kardioversija con pugno precordiale

L'operatore somministra il pugno precordiale sullo sterno all'altezza del cuore, ritirando immediatamente la mano (non lasciandola posata sul torace del paziente).

Mechaninė energija daro įspūdį, kad būtų galima konvertuoti pakankamai elektros energijos per vieną kardioversiją.

Questa manovra va effettuata in caso di arresto cardiaco ove non sia disponibile un defibrillatore, cioè in situazioni di avarinis estrema.

In rari casi ha effettivamente permesso di convertire la fibrillazione ventricolare o la tachicardia ventricolare in un ritmo cardiaco efficace, ma piùfrekventemente non ha alcuna efficacia o addirittura può causare una provoke situacijore opostolia,

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Cardioversione tramite farmaci

Questo procedimento comporta una relativa latenza di effetto, cioè prevede che tra la somministrazione del farmaco e la scomparsa dell'aritmia intercorra un certo periodo di tempo.

Pertanto viene riservato alle aritmie ben tollerate, o per la benignità dell'aritmia stessa, o per le buone condizioni fisiche del paziente.

Il farmaco, scelto in funzione del meccanismo che sostiene l'aritmia, può essere somministrato per via orale o per iniezione endovenosa, secondo dosaggi prestabiliti.

Elektra kardioversija

Soprattutto nei casi in cui l'aritmia è pericolosa per la vita (ad esempio nella fibrillazione ventricolare che si verifica nell'arresto cardiaco) perché produce una grave compromissione emodinamica, alla cardioversione perracologica si preferisce perchica quellaestrematrica quellaest interrompere il malfunzionamento cardiaco, che se protratto porterebbe al decesso del paziente.

Il ripristino del normale ritmo sinusale è determinato dall'applicazione di uno stimolo elettrico, che ha un effetto virtualmente immediato.

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Come già prima accennato, gli impulsi elettrici vengono somministrati in due modi, tramite:

• defibrillatore esterno: viene somministrata una scarica elettrica singola molto intensa, che può essere somministrata nuovamente se il ritmo sinusale non è stato ripristinato. In questo caso si parla di cardioversione con shock, quella che siamo abituati a vedere nei film quando c'è una urgenza medica;
• širdies defibriliatorius impiantabile (ICD): è un dispositivo elettrico utilizzato nei pazienti a più alto rischio di morte cardiaca improviza, ad esempio chi soffre cronicamente di aritmie arba nei pazienti con Wolff-Parkinson-White. L'ICD viene impiantato chirurgicamente sottocute nella regione pettorale, preferibilmente a sinistra, posizionando gli elettrodi negli atri e nei ventricoli per via transvenosa. % dei casi, ma anche di fornire una stimolazione cardiaca bicamerale fisiologica e di monitorare a distanza l'attività ritmica del cuore discriminando tra aritmie sopraventricolari e aritmie ventricolari.

Kardioversija su šoku ir anestezija

Nella pratica comune, la scarica elettrica somministrata con defibrillatore esterno, può venire applicata in modo sincronizzato con l'attività ventricolare del paziente, come ad esempio per la fibrillazione atriale persistente: in questo chetricaèèiè la vistoèeciente, vistoèeciente estremamente fastidiosa, la procedura viene eseguita solo dopo aver effettuato una anestesia generale.

Nei casi di emergenza invece, ad esempio in caso di fibrillazione ventricolare (arresto cardiaco) il paziente è già incosciente e la scarica viene somministrata in modo non sincronizzato e senza dover effeffe alcuna canestesia : in tallazisttuatuare alcuna anestesia .

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