Atrofia vulvo-vaginale, colpisce una donna su due: ecco il trattamento basato sulla radijo dažnis
L'atrofia vulvo-vaginale è una patologia estremamente diffusa e, a tutt'oggi, sottostimata: colpisce una donna su due dopo la menopausa e provoca sintomi come secchezza vaginale, prurito e dolore ai rapporti sessuali
Per l'atrofia vulvo-vaginale (AVV) i percorsi terapeutici per la sua cura sono diversi: dai lubrificanti vaginali alla terapia estrogenica locale, sino ad un nuovo trattamento senza farmaci basato su uno strumento a radiofrenza.
Che cos'è l'atrofia vulvo-vaginale e da cosa è causata?
L'atrofia vulvo-vaginale è una condizione cronica che tende a peggiorare nel tempo.
Si caratterizza per l'assottigliamento della gleivinės makštį, con consenteente riduzione della vascolarizzazione, dell'elasticità e del grado di idratazione.
Inoltre, si contraddingingue per un aumento del pH vaginale Associato ad una riduzione dei lactobacilli, batteri buoni che proteggono la flora delle mucose vaginali.
Kokios sono ir sintetinės atrofijos vulvos-makšties?
Le donne che soffrono di AVV presentano una serie di sintomi tipici della menopausa (Sindrome Genitourinaria della Menopausa): secchezza vaginale, prurito, dolore e sanguinamento nei rapporti sessuali coinvolgono tutta l'area vulvo-vaginale.
L'AVV interessa anche il tratto urinario inferiore: l'aumento della necessità e l'improvviso e irrefrenabile stimolo a urinare sono fra i sintomi più comuni, oltre a possibili infezioni che possono colpire tutta l'area.
Ar tai yra puopa avere sulla vita di coppia?
L'AVV è una condizione che non solo peggiora la percezione fisica che la donna ha di sé stessa, ma è anche frequencyemente asociata a rapporti sessuali dolorosi (dispareunia).
Ha quindi un forte impatto sulla vita relazionale, tanto che circa due terzi delle donne che soffrono di atrofia vulvo-vaginale evitano l'intimità con il partner proprio per questa ragione.
Si calcola che l'AVV colpisca in Italia una donna su 2: è possibile che la paura di parlare di atrofia vulvo-vaginale abbia portato questa patologia ad essere sottovalutata?
Nonostante sia estremamente diffusa, l'AVV è una patologia sottostimata perché coinvolge la sfera intima delle donne ed è percepita pertanto come un tema imbarazzante da trattare.
Rappresenta fonte di grande disagio e vergogna, ypač per le donne in età avanzata, all quali risulta difficile parlarne persino con i medici di medicina generale.
In che modo si può far fronte a questo tabù?
Le donne vanno correttamente informate, affinché possano riconoscere i primimi sintomi di questa patologia e quindi siano in grado di descriverli ai loro medici curanti.
Contestualmente bisognerebbe incaggiare i colleghi di medicina generale a riconoscere tali sintomi, ad associarli alle patologie legate alla menopausa e quindi an indirizzare le pazienti nei centri di riferimento affinché possano ricevere un trattamento adeguato.
La comunicazione rappresenta dunque uno strumento cruciale for poter demolire questi pregiudizi.
Solitamente colpisce le donne menopauzėje. Può colpire anche donne più giovani?
L'AVV è una patologia strettamente legata alla carenza di estrogeni, condizione che caratterizza la menopausa.
Questa si può però manifestare precocemente, come conseguenza di particolari situazioni patologiche: raramente risulta legata a fattori genetika, ambientali oa stili di vita; più frequencyemente è dovuta a iatrogene, ovvero indotta da išgydyti mediche, chemioterapia, radioterapia o conseguenza di un intervento di asportazione delle ovaie (intervento chirurgico demolitivo di ovariectomia bilaterale).
È vero che l'atrofia vulvo-vaginale ha una maggior incidenza sulle pazienti oncologiche?
L'AVV si presenta nel 70% delle pazienti con pregressa diagnosi di tumore al seno (ovvero il 20% in più rispetto alla popolazione sana) come effetto collaterale delle terapie oncologiche che spesso inclono anche trattamenti farmacologi endocrini responsabili della menopausa.
Kokybė è il percorso terapeutico?
Quando idratanti e lubrificanti vaginali non sono effectaci, la terapia estrogenica locale rappresenta la prima opzione di trattamento.
Se non controindicata è utile poiché l'assorbimento sistemico è limitato, non aumenta il rischio trombotico e ha un basso costo.
Tuttavia, per la diffidenza che le donne comunemente nutrono nei confronti della terapia ormonale, questa soluzione è difficilmente accettata e poco rispettata dalle pazienti: di conseguenza risulta scarsamente effectace.
Un'ulteriore opzione farmacologica, non ormonale, è rappresentata dalla terapia con modulatori selettivi dei recettori degli estrogeni (SERM) come l'ospemifene.
Alternativi alla terapia farmacologica vi sono invece trattamenti fisici come laser and radiofrequenze, che hanno dimostrato effetti benefici sui sintomi vulvo-vaginali e anche sulla ripresa dell'attività sessuale.
Kokią vertinimą galite skirti Policlinico per trattamento di questa patologia? E quali strumenti innovativi vengono utilizzati?
Le pazienti con AVV che arrivano in ginecologia, vengono informate su tutte le opzioni terapeutiche disponibili e coinvolte nel processo decisionale sulla scelta del trattamento, non solo in all all prior priorà cliniche ma anche in base all loro preferenze.
Le pazienti che optano per untrattamento farmacologico ormonale (sistemico o locale) vengono seguite nei nostri program per menopausa.
Spalvos, skirtos išgauti fisico, trajektorijos fisico, vengono mišinys, nei perkorinis uro-ginecologia.
Proprio qui è disponibile un nuovo strumento a radiofrequenza che impiega energy quadripolare dinamica a bassa diffusione per la cura della patologia.
Il trattamento con la radiofrequenza dura solo 15 minuti e preveated 4 sedute a distanza di 15 giorni circa e 2 secent sedute semestrali di mantenimento.
Oltre all'AVV, con questo dispositivo è possibile trattare anche la Sindrome da Rilassamento Vaginale, un indebolimento muscolare e dei tessuti che può portare ad una ridotta sensibilità durante i rapporti, con possibili ripercussioni sulla sfera psicologica relessual.