Cefalea: sintomi ir tipologie

da Cristiano Antonino il Kov 10, 2023

Cefalea è il termine utilizzato in campo medico per indicare il mal di testa. Sebbene le persone comuni parlino genericamente proprio di mal di testa, in realtà non si tratta di un'unica problemtica: infatti, esistono tantissime forme diverse di cefalea

A oggi, sono state identificate tredici formme di cefalea, a loro volta suddivise in oltre novanta diverse "sottocategorie".

Vediamo allora quali sono le principali forme di mal di testa.

Galvos skausmas

La prima distinzione è fra cefalee primarie e cefalee secondarie. Le prime sono esse stesse malattie vere e proprie e non semper sono scatenate da cēlonis specifiche, immediatamente identificabili.

Le cefalee secondarie, chiamate anche cefalee sintomatiche, invece, derivano da altre malattie, come sinusite e nevralgie.

Le cefalee più comuni sono quelle primarie. Fra queste, le tre principali sono l'emicrania, la cefalea tensiva e la cefalea a grappolo.

Secondo le stime dell'Organizzazione mondiale della sanità, la metà della popolazione mondiale ha sofferto di almeno un episodio di cefalea tensiva nel corso della vita e almeno il 10% di emicrania.

Queste cefalee sono episodiche se le crisi dolorose hanno una frequenza sporadica, presentandosi per meno di quindici giorni al mese.

Diventano croniche, invece, quando il dolore palyginti con una frequenza elevata, per almeno quindici giorni al mese, per più di sei mesi, senza rispondere ai trattamenti e associandosi spesso a depressioone e disabilità.

La forma che cronicizza con maggiore facilità è l'emicrania.

Cefalea, sintomi

Il mal di testa può manifestarsi in modo diverso a seconda dei casi: ogni forma, infatti, si caratterizza per determinati sintomi e ogni attacco many connotazioni diverse.

Come dice il nome stesso, la manifestazione principale è il dolore alla testa. In alcuni casi, esso è modesto e compatibile con la vita quuotidiana o quantomeno facilmente risolvibile con l'adozione di piccoli accorgimenti.

Talvolta, invece, le crisi sono particolarmente forti e invalidanti: non permettono di dedicarsi al lavoro o allo studio, impediscono di avere una vita sociale normale e costringono a mettersi a letto o comunque a sevilarsi (in questo di casoceerofalsi ).

Il mal di testa può associarsi poi ad altri sintomi a seconda dei casi, come fastidio verso luci e rumori, pykinimas, vemti, dolori muscolari.

Le izraisīt della cefalea

Il mal di testa primario, di qualunque tipo, di solito è il risultato dell'interazione fra predisposizione genetica, cēlonis organhe e fattori scatenanti.

Le Cause organiche sono rappresentate dalle alterazioni di meccanismi e processi fisiologici interni all'organismo.

I fattori scatenanti, invece, sono i "grilletti" che innescano le alterazioni organiche.

Occorre sapere che non tutte le persone reagiscono allo stesso modo agli stessi fattori scatenanti.

Pagrindinės priežastys organhe di mal di testa sono:

modificazioni dei vasi sanguigni che irrorano il cervello. In particolare, possono essere causa di cefalea la distensione, la dilatazione, la restrizione o la compressione di arterie e vene intra e/o extra craniche;
suspaudimas, trazione arba infiammazione dei nervi cranici;
infiammazione, contrattura o compressione dei muscoli extracranici e cervicali;
infiammazione delle meningi, le membrana di natura connettivale che avvolgono l'encefalo e il midollo spinale.

Fra i fattori scatenanti le cefalee ci sono:

emotyvinis stresas ir fizikinis stresas;
una dieta scorretta (ci sono alcuni alimenti che in alcuni persone favoriscono le crisi dolorose);
un calo di cuccheri;
una postura errata;
problemi alla mandibola;
le variazioni atmosferiche;
l'esposizione a determinati odori e gandai;
le alterazioni del ritmo sonno-veglia;
il consumo di alcolici;
il fumo;
l'uso di alcuni farmaci;
l'utilizzo dei dispositivi elettronici.

Il mal di testa è regardato una malattia femminile.

Effetti, colpisce con maggiore frequenza le donne.

Soprattutto durante il periodo fertile, si osserva una netta prevalenza del disordero nel sesso femminile rispetto a quello maschile.

Una delle ragioni di questa maggiore suscettibilità delle donne potrebbe risiedere nelle variazioni ormonali cui sono soggette nel corso della loro vita.

Cefalea tensiva

La cefalea più comune e diffusa è quella tensiva.

Secondo la tesi più accreditata, è causata quasi semper da un'involontaria e continua contrazione dei muscoli della nuca, della fronte, delle tempie, del collo e delle spalle.

Occorre sapere, infatti, che quando i muscoli sono in tensione e affaticati producono una quantità maggiore di acido lattico, una sostanza che provoca una sorta di stato di intossicazione delle cellule.

A livello del cranio, questa situazione può favorire lo sviluppo e il protrarsi del mal di testa.

Questa forma di cefalea, comunque, potrebbe dipendere da cēlonis più strettamente neurologiche, come alterazioni dei centri cerebrali che controllano la perezione del dolore e la tolleranza allo stress.

I principali fattori che scatenano questo mal di testa sono:

stresas nerimas, turbamento nervoso;
pozure sbagliate che mettono in tensione i muscoli del collo;
abuso di farmaci, che causa assuefazione;
problemi all'articolazione della mandibola;
squilibri ormonali;
alterazioni del ritmo sonno-veglia.

Come si manifesta una cefalea tensiva

Nella maggior parte dei casi, la cefalea tensiva si manifesta come una morsa che stringe la testa a casco, dando origine al famoso „cerchio“.

Il dolore tende a localizzarsi nella regione occipitale, cioè la parte posteriore del cranio, sopra la nuca.

In alcune persone, però, si concentra a livello degli occhi oppure è diffuso a tutto il capo.

Frequentemente, il mal di testa è bilaterale, interessa cioè sia il lato destro sia quello sinistro del corpo, ed è descritto come un senso di pesantezza, costrittivo.

Talvolta, il dolore è accompagnato da rigidità della nuca e da manifestazioni ansiose.

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Gli attacchi hanno una durata variabile tra la mezz'ora e la settimana.

Migrena

Dopo quella tensiva, è la cefalea più diffusa.

In genere, causa un dolore intenso e di natura pulsante, che esordisce lentamente e palyginti in un solo lato della testa, coinvolgendo quasi semper la regione frontale sopra l'occhio.

In un secondo momento le pulsazioni si intensificano e finiscono con il coinvolgere anche la fronte e la tempia.

Il dolore si associa tipicamente a pykinimas, vomito, fastidio alla luce e al rumore e intolleranza allo sforzo fisico.

Gli attacchi hanno una Durata variabile e possono arrivare anche a diversi giorni consecutivi.

Klasterio galvos skausmas

La cefalea a grappolo è meno diffusa rispetto alla cefalea tensiva e all'emicrania, ma rappresenta comunque la terza tipologia più comune di cefalea primaria.

Fra l'altro, è il mal di testa più invalidante di questo gruppo, al punto che un tempo veniva chiamata anche cefalea da suicidio a causa del dolore intenso e violento che la caratterizza.

È definita in questo modo perché le crisi sono ravvicinate (si verificano a intervalli di tempo piuttosto brevi) ir si raggruppano in determinati periodi del giorno e dell'anno.

Durante il grappolo, ossia il periodo durante il quale compaiono le crisi, si possono avere da una crisi ogni due giorni a plurime crisi in 24 ore.

Secondo teorie latesti, lo stimolo doloroso ha origine dalla sostanza grigia dell'ipotalamo (parte del cervello) e coinvolge poi le vie del dolore fino al volto.

Secondo altre teorija molto accreditate, invece, la cefalea è legata ad alterazioni ormonali e nervose, come l'anomala produzione di melatonina, un ormone normalmente secreto dalla ghiandola pineale (ghiandola endokrininė, situata all'internche la notte) effetti sulla regolazione del sonno.

I principal fattori che possono scatenare la cefalea a grappolo sono:

uso di alcolici, che favorirebbero una potente azione vasodilatatrice;
stresas;
alterazione dei ritmi di sonno e veglia;
effetti del jet-lag;
consumo di sostanze vasodilatatrici contenute nei cibi (come i nitrati aggiunti ai salumi);
alcuni farmaci (trinitrina ir altri vazodilatatori utilizzati dalle persone cardiopatiche).

Cosa provoka

Il dolore scatenato dalla cefalea a grappolo è molto intenso, di tipo trafittivo e lancinante.

Si localizza a un solo lato della testa, intorno all'occhio e allo zigomo, ma può irradiarsi alla tempia, alla mandibola, al naso, all'arcata dentaria o al mento.

In alcuni casi tutto il lato del cranio è colpito dal dolore, addirittura i follicoli dei capelli.

La crisi inizia rapidamente e raggiunge la massima intensità nel giro di 2-15 minutes.

Può durare da 15 minučių a tre ore. Poi deminuisce velocemente sino ir scomparire del tutto.

La persona non riesce a stare ferma, perché il mantenere una posizione può aumentare il dolore.

Per cercare sollievo, tende a camminare avanti e indietro, a colpirsi e/oa premere il lato sofferente con le mani o con degli oggetti.

La posizione coricata peggiora il dolore ea volte prolunga l'attacco.

Il male alla testa si associa ad altri segni e sintomi come: abbassamento della palpebra, rossore al volto, lacrimazione, congestione nasale, arrossamento e irritazione della congiuntiva, arrossamento e gonfiore dell'occhio, congiontra pupilla.