Narkotikus išskiriantys endotrachėjiniai mėgintuvėliai: koncepcijos įrodymo tyrime Filadelfijos vaikų ligoninės (CHOP) mokslininkai sukūrė dangą, kurią galima tepti ant endotrachėjos vamzdelių ir išskirti antimikrobinius peptidus, nukreiptus į specifines infekcines bakterijas

Šių endotrachėjinių vamzdelių tikslas yra sumažinti bakterinį uždegimą

Ši naujovė gali sumažinti viršutinių kvėpavimo takų bakterinį uždegimą intubacijos metu, o tai gali sukelti lėtinį uždegimą ir būklę, vadinamą subglotine stenoze, susiaurėjusį kvėpavimo taką susikaupus randiniam audiniui.

Naujoviškų endotrachėjinių vamzdelių tyrimas: išvados neseniai buvo paskelbtos žurnale „The Laryngoscope“

„Mes sukūrėme naują prietaisą viršutinių kvėpavimo takų mikrobiomui moduliuoti, kuris galėtų būti naudojamas užkirsti kelią bakterinėms infekcijoms intubacijos metu ir padėti išvengti subglottinės stenozės bei kitų kvėpavimo takų ligų“,-sakė vyresnysis tyrimo autorius Riccardo Gottardi, daktaras, pediatrijos asistentas ir CHOP Bioinžinerijos ir biomedžiagų laboratorijos vadovas.

"Ši technologija ne tik veikia nuspėjamai ir nuolat per įprastą chroniškai intubuotų pacientų trukmę, bet ir greitai ir lengvai pagaminama ir gali būti lengvai moduliuojama, kad būtų nukreipta į bet kokias dominančias bakterijas."

Naujausi tyrimai parodė, kad intubuotų pacientų, sergančių subglotine stenoze, endotrachėjinis mikrobiomas yra nesubalansuotas.

Tačiau tam tikrų bakterijų augimo sprendimas naudojant įprastus antibiotikus nėra idealus, nes jų vartojimas gali sutrikdyti tiek „gerųjų“, tiek „blogųjų“ bakterijų pusiausvyrą, taip pat sukelti atsparumą antimikrobinėms medžiagoms.

Vietoj to, tyrėjai ištyrė antimikrobinių peptidų (AMP) naudojimą, kurie yra maži baltymai, destabilizuojantys bakterijų membranas, dėl kurių bakterinės ląstelės išsiskiria ir miršta.

Šis veikimo mechanizmas leidžia jiems nukreipti dėmesį į konkrečias bakterijas, todėl mažai tikėtina, kad jie skatins atsparumą antimikrobinėms medžiagoms.

Ankstesni tyrimai parodė, kad endotrachėjos mėgintuvėlius galima padengti įprastais antibiotikais, todėl tyrimo grupė ištyrė galimybę AMP įterpti į polimeru dengtus mėgintuvėlius, kad būtų slopinamas bakterijų augimas ir moduliuojamas viršutinių kvėpavimo takų mikrobiomas.

Mokslininkai, vadovaujami Matthew Aronsono, Penno inžinerijos bioinžinerijos katedros absolvento, išbandė savo teoriją, sukurdami polimerinę dangą, kuri išskiria plataus spektro antibakterinį aktyvumą turintį AMP Lasioglossin-III.

Jie nustatė, kad Lasio, išsiskyręs iš padengtų endotrachėjinių vamzdelių, greitai pasiekė numatytą veiksmingą koncentraciją ir toliau išsiskyrė toje pačioje koncentracijoje savaitę, o tai yra tipiškas laikotarpis, per kurį endotrachėja naudojama prieš keičiant.

Tyrėjai taip pat išbandė savo vaistą išskiriantį mėgintuvėlį prieš kvėpavimo takų mikrobus, įskaitant S. epidermidis, S. pneumoniae ir žmogaus mikrobiomų mėginius, ir pastebėjo reikšmingą antibakterinį aktyvumą, taip pat užkirto kelią bakterijų prilipimui prie mėgintuvėlio.

Skaityti taip pat:

Išankstinė ligoninės endotrachėjinė intubacija: elementari ar žalinga?

Endotrachėjos intubacija vaikams: prietaisai supraglottiniams kvėpavimo takams

šaltinis:

Filadelfijos vaikų ligoninė

Medicinos naujienos

Leidinio nuoroda:

Aronsonas, MR ir kt. (2021) Vaistus išskiriantys endotrachėjiniai vamzdeliai, skirti užkirsti kelią bakteriniam uždegimui esant subglotinei stenozei. Laringoskopas. doi.org/10.1002/lary.29769.