„Journal of American Heart Association“ (JAHA) skyrelis skyrelyje „Vaikai gelbsti gyvybes“ - tai projektas, kurį 2015 m. Tyrė Europos gaivinimo taryba (ERC), specialiai bendradarbiaudama su Italijos gaivinimo taryba (IRC), Europos pacientų saugos fondu (EUPSF). , Pasaulio visuomenės ir anesteziologų federacija ir Tarptautinio reanimacijos ryšių komiteto (ILCOR) Pažangiosios gyvybės palaikymo darbo grupė.

Šio projekto tikslas yra pagerinti bendravimą ir CPR švietimo sklaidą tarp vaikų ir mokyklose. Vaikams labai svarbu žinoti, kaip dabar išgelbėti žmogų. Rytoj jie bus atsakingesni suaugusieji, o kritinės situacijos atveju jie bus pasirengę patys spręsti tokias problemas.

OOHCA: pagrindinė pramoninių šalių mirties priežastis

Staigus ne ligoninės širdies sustojimas (OOHCA) greičiausiai yra trečioji pagrindinė mirties priežastis pramoninėse šalyse. Mes tikimės, kad kasmet Jungtinėse Valstijose nuo OOHCA mirs iki 400 000 žmonių, ir tas pats pasakytina apie Europą ir daugelį pasaulio vietų.

Svarbiausia priemonė išgyvenimui po širdies sustojimo pagerinti, turint gerą neurologinę funkciją, yra neatidėliotinų pašalinių asmenų širdies ir plaučių gaivinimo (CPR) procedūrų pradžia.

Po kardiocirkuliacijos sustojimo ir be kraujo tekėjimo smegenys be jokios žalos gali išgyventi tik 3–5 minutes; tačiau neatidėliotinos medicinos pagalbos sistemos bet kurioje pasaulio vietoje greičiausiai neatvyks, kol nepraeis daugiau nei 6, 8, 10 ar daugiau minučių, atsižvelgiant į šalį, sistemos konfigūraciją, geografiją ir kitus veiksnius.

Todėl beveik visais atvejais skubios medicinos paslaugos teikiamos per vėlai tiems, kurie turi OOHCA. Gerai žinoma ir moksliškai įrodyta, kad pašalinių žmonių pašalinimas iš CPR padidina išgyvenamumą bent 2–3 kartus. Šiuo požiūriu paprastasis CPR yra daug geresnis ir efektyvesnis nei bet kuri kita terapinė intervencija po OOHCA. Tačiau daugumoje šalių CPR yra <30%. Labai nedaugelyje šalių CPR normos yra 40–60%, o gal ir> 70%. Jei mes sugebėtume pasiekti 60–80% nustatytą CPR normą visame pasaulyje, tai po OOHCA iškart sukeltų papildomų 200 000–300 000 išgyvenusių žmonių.

Bet ką galime padaryti, kad padidintume išgyvenusiųjų skaičių?

Yra keli veiksmingi būdai, kaip padidinti CPR normą, pavyzdžiui, vykdant nuolatinę žiniasklaidos veiklą, atliekant dispečerinį „telefoninį CPR“, CPR švietimą suaugusiems, CPR švietimą moksleiviams ir pirmojo reagavimo sistemas. Visos šios parinktys yra rekomenduojamos 2015 m. CPR gairėse, o visos yra naudingos ir įgyvendinamos.

Keliose šalyse matėme, kad moksleivių švietimas atliekant CPR yra ypač susijęs su sąveika ir socialinėmis kompetencijomis ir dažnai yra labai įdomus mokiniams ir mokytojams. Po jų mokymų moksleiviai tarnauja kaip daugintojai. Namų užduotis gali būti parodyti 10 papildomų žmonių, kaip atlikti CPR per ateinančias 2 savaites. Nenuostabu, kad kelios JAV valstijos, nors ir ne visos, pradėjo mokyti CPR mokinius.

CPR švietimas moksleiviams

Europoje moksleivių švietimas atliekant CPR yra įpareigotas 5 šalių įstatymais ir rekomenduojamas dar 16-oje 34-ių šalių, kurios dalyvavo neseniai atliktoje Europos gaivinimo tarybos tyrimų tinklo apklausoje.

Šis JAHA numeris apima visos šalies mastu atliktą Carolina Malta Hansen ir kolegų atliktą CPR mokymo mokyklose tyrimą praėjus 8 metams po įgaliojimų įstatymų Danijoje, kur 2001 m. Buvo pradėta nacionalinė iniciatyva didinti CPR normas visoje šalyje. Taikant praktinį požiūrį su žiniasklaidos kampanijomis ir daugeliu kitų priemonių, 2005 m. Įgyvendinant privalomą moksleivių švietimą CPR, išgyvenamumas po OOHCA padidėjo 3 kartus iki 2010 m.

Šiame straipsnyje tiriamas Danijos įstatymų veiksmingumas ugdant moksleivius. Rezultatai nėra tokie džiuginantys, kaip tikėtasi. CPR švietimas moksleiviams nėra įgyvendinamas daugelyje Danijos mokyklų. Yra kur tobulėti.

Apie tyrimą: keletas įrodymų apie CPR švietimą mokyklose

Nepaisant to, išgyvenamumas po OOHCA patrigubėjo per dešimt metų po Danijos nacionalinės iniciatyvos. Papildomas darbas įgyvendinant šalies moksleivių CPR mokymą gali dar labiau padidinti išgyvenamumą po OOHCA.

Šis tyrimas taip pat parodo, kad net ir šalyje, kurioje dirba įsitraukę medicinos specialistai, politikai, mokytojai, pedagogai ir mokiniai, ir turint tvirtą nacionalinę iniciatyvą, reikia daugiau paramos, kad būtų skatinamas moksleivių švietimas CPR visose Danijos mokyklose.

Danija yra viena iš aktyviausių šalių, skatinanti nacionalinę iniciatyvą didinti CPR normas. Tai yra viena iš 5 Europos šalių, kurioje galioja CPR švietimo mokyklose įstatymai. Nepaisant to, kad nuo 2005 m. Įstatymai įpareigojo studentus mokyti CPR, kol baigs vidurinę mokyklą, Danijos moksleivių CPR mokymai nebuvo sėkmingai įgyvendinami.

Ši situacija tikriausiai dar blogesnė kitose šalyse. Keli veiksniai buvo susiję su baigtais CPR mokymais Danijos mokyklose: įsitikinimas, kad kitos mokyklos rengia mokymus, žinojimas apie įpareigojančius teisės aktus, mokyklos CPR mokymo koordinatoriaus buvimas, mokytojai, kurie jautėsi kompetentingi vesti mokymus, ir lengva prieiga prie CPR mokymo medžiagos. Be teisės aktų, įgyvendinimas yra pagrindinis klausimas siekiant padidinti moksleivių, mokančių CPR, skaičių.

Ką galime padaryti, kad sėkmingai įgyvendintume CPR švietimą?

Norint sėkmingai įgyvendinti CPR mokymą visose mokyklose, reikia papildomų pastangų, todėl norint patobulinti, reikėtų pabrėžti pirmiau išvardytus veiksnius. Be to, dėstytojai tikriausiai turėtų būti mokomi atliekant CPR mokymąsi universitete, kaip ir Norvegijoje, o teisės aktuose visada turi būti aiškūs tinkamo finansavimo šaltiniai.

Šiandien mes žinome, kad vienas efektyviausių būdų padidinti CPR procentą šalyje yra mokyti mokinius CPR. Taikant tokį metodą ir mokinius, kurie yra daugintojai, visoje šalyje sėkmingai ir greitai galima padidinti CPR normas.

Toks požiūris turėtų būti įpareigotas įstatymais visose pasaulio šalyse, kaip teigiama tarpdisciplininiame pareiškime „Vaikai gelbsti gyvybę“, kuriam 2015 m. Pritarė Pasaulio sveikatos organizacija. Danijoje ir kitur galime pastebėti, kad toks įstatymas turi būti sekė ir palaikė veiksminga įgyvendinimo strategija visoje šalyje.