Sirdsdarbības apstāšanās ārpus slimnīcas (OHCA): "mērķtiecīga hipotermija nesamazina nāvi komas slimniekiem"
Mērķtiecīga hipotermija nesamazina nāves gadījumu skaitu sešos mēnešos komā esošiem pacientiem pēc sirds slimnīcas apstāšanās (OHCA), liecina pētījums, kas publicēts 17. jūnija izdevumā New England Journal of Medicine.
Pacienti, kuriem pēc sirds slimnīcas apstāšanās (OHCA) tiek veikta mērķtiecīga hipotermija: Zviedrijas pētījums
Dr Josef Dankiewicz, Ph.D., Skåne Universitātes slimnīca Lundā Zviedrijā un kolēģi veica atklātu, aklu rezultātu novērtēšanas pētījumu, kurā piedalījās komā esoši pieaugušie, kuri bija piedzīvojuši sirdsdarbības apstāšanos ārpus slimnīcas un nejauši izvēlēti saņemt mērķtiecīga hipotermija pie 33 grādiem pēc Celsija, kam seko kontrolēta sasilšana vai mērķtiecīga normotermija ar savlaicīgu drudža ārstēšanu.
Kopumā sešiem mēnešiem 1,850 pacienti tika novērtēti attiecībā uz primāro nāves iznākumu jebkura iemesla dēļ.
Pētnieki atklāja, ka attiecīgi 50% un 48% pacientu hipotermijas un normotermijas grupās bija miruši sešos mēnešos (relatīvais risks ar hipotermiju: 1.04; 95% ticamības intervāls: 0.94 līdz 1.14; P = 0.37).
No 1,747 pacientiem, kuriem tika novērtēts funkcionālais iznākums, attiecīgi 55% un 55% pacientu hipotermijas un normotermijas grupās bija modificēta smaga vai sliktāka invaliditāte (modificēts Rankin skalas rādītājs ≥4) (relatīvais risks ar hipotermiju: 1.00; 95 % ticamības intervāls: 0.92-1.09).
Iepriekš noteiktās apakšgrupās rezultāti bija konsekventi.
DEFIBRILATORI, APMEKLĒJIET ZOLL BOOTH AVĀRIJAS EXPO
"Komatozes slimniekiem pēc sirds slimnīcas apstāšanās ārpus stacionāra, kuri tika ārstēti ar mērķtiecīgu hipotermiju, sešu mēnešu laikā nāves gadījumu biežums nebija zemāks nekā tiem, kuri tika ārstēti ar normotermiju," raksta autori.
Vairāki autori atklāja finansiālas saites ar biofarmaceitisko un medicīnas ierīču nozarēm; viens autors ziņoja, ka viņam ir patenti.
Lasīt arī:
Izdzīvo OHCA-Amerikas Sirds asociācija: tikai ar rokām veikta CPR palielina izdzīvošanas rādītāju
Sirds apstāšanās ārpus slimnīcas un COVID, Lancet izdeva pētījumu par OHCA pieaugumu