Covid-19 infekcijas palielina sirds slimību risku pat gadu vēlāk
Federālo veselības datu padziļināta analīze liecina, ka cilvēkiem, kuriem ir bijis COVID-19, ir paaugstināts kardiovaskulāru komplikāciju risks pirmā mēneša līdz gada laikā pēc inficēšanās.
Šādas komplikācijas ietver traucējošus sirds ritmus, sirds iekaisumu, asins recekļu veidošanos, insultu, koronāro artēriju slimību, sirdslēkmi, sirds mazspēju vai pat nāvi.
Saskaņā ar pētījumu, ko veica Vašingtonas Universitātes Medicīnas skolas Sentluisā un Veterānu lietu Sentluisas veselības aprūpes sistēmas pētnieki, šādas problēmas rodas pat iepriekš veseliem indivīdiem un tiem, kuriem ir bijusi viegla Covid-19 infekcija.
COVID-19 un sirds slimības: pētījums publicēts 7. februārī Nature Medicine
"Mēs vēlējāmies balstīties uz mūsu pagātnes pētījumiem par COVID ilgtermiņa ietekmi, rūpīgāk aplūkojot to, kas notiek cilvēku sirdīs," sacīja vecākais autors Zijads Al Alijs, Vašingtonas universitātes medicīnas docents.
"Tas, ko mēs redzam, nav labi.
COVID-19 var izraisīt nopietnas kardiovaskulāras komplikācijas un nāvi.
Sirds pēc sirds bojājumiem neatjaunojas vai viegli salabojas.
Tās ir slimības, kas skars cilvēkus visu mūžu.”
Kopš pandēmijas sākuma ar vīrusu ir inficēti vairāk nekā 380 miljoni cilvēku visā pasaulē.
EKG IEKĀRTAS? Apmeklējiet ZOLL BOOTH EXERGENCY EXPO
"Līdz šim COVID-19 infekcijas ir veicinājušas 15 miljonus jaunu sirds slimību gadījumu visā pasaulē," sacīja Al-Alijs, kurš ārstē pacientus VA Sentluisas veselības aprūpes sistēmā.
"Tas ir diezgan nozīmīgi. Ikvienam, kam ir bijusi infekcija, ir svarīgi, lai sirds veselība būtu pēcakūtas COVID aprūpes neatņemama sastāvdaļa.
Sirds un asinsvadu slimības — vispārīgs termins, kas apzīmē dažādas sirds slimības, trombozi un insultu — ir galvenais nāves cēlonis ASV un pasaulē. Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) lēš, ka viens no katriem četriem amerikāņiem katru gadu mirst no sirds slimībām.
Turklāt, saskaņā ar CDC datiem, sirds slimībām ir liela cena, kas katru gadu ASV izmaksā apmēram 363 miljardus USD veselības aprūpes pakalpojumu, medikamentu un produktivitātes dēļ, kas tiek zaudēti līdz nāvei.
"Cilvēkiem, kuriem pirms inficēšanās ar SARS-CoV-2 nepārprotami bija risks saslimt ar sirds slimībām, atklājumi liecina, ka COVID-19 var palielināt risku," sacīja Al-Alijs, kurš ir arī Klīniskās epidemioloģijas centra direktors. Sentluisas veselības aprūpes sistēmas veterānu lietu pētniecības un izglītības dienesta vadītājs.
"Taču visievērojamākais ir tas, ka cilvēkiem, kuriem nekad nav bijušas sirds problēmas un kuri tika uzskatīti par zemu risku, pēc Covid-19 rodas arī sirds problēmas," viņš piebilda.
“Mūsu dati liecināja par paaugstinātu sirds bojājumu risku jauniešiem un veciem cilvēkiem; tēviņi un mātītes; Melnie, baltie un visas rases; cilvēki ar aptaukošanos un cilvēki bez; cilvēki ar cukura diabētu un bez tiem; cilvēki ar iepriekšēju sirds slimību un bez sirds slimībām; cilvēki ar vieglu COVID infekciju un tie, kuriem ir smagāka COVID un kuriem bija nepieciešama hospitalizācija.
Pētnieki analizēja deidentificētus medicīniskos ierakstus datubāzē, ko uztur ASV Veterānu lietu departaments, valsts lielākā integrētā veselības aprūpes piegādes sistēma.
Pētnieki izveidoja kontrolētu datu kopu, kurā bija iekļauta informācija par 153,760 19 cilvēkiem, kuru COVID-1 tests bija pozitīvs no 2020. gada 15. marta līdz 2021. gada 30. janvārim un kuri bija izdzīvojuši slimības pirmās XNUMX dienas.
Ļoti maz cilvēku, kas piedalījās pētījumā, tika vakcinēti pirms Covid-19 attīstības, jo reģistrācijas laikā vakcīnas vēl nebija plaši pieejamas.
Statistiskā modelēšana tika izmantota, lai salīdzinātu kardiovaskulāros rezultātus COVID-19 datu kopā ar divām citām cilvēku grupām, kas nav inficētas ar vīrusu: kontroles grupa, kurā bija vairāk nekā 5.6 miljoni pacientu, kuriem tajā pašā laika posmā nebija Covid-19; un kontroles grupa, kurā bija vairāk nekā 5.8 miljoni cilvēku, kuri bija pacienti no 2018. gada marta līdz 2019. gada janvārim, krietni pirms vīrusa izplatīšanās un pandēmijas iestāšanās.
Pētījumā nav iekļauti dati par vīrusa delta un omikrona variantiem, kas sāka strauji izplatīties 2021. gada otrajā pusē.
Pētījumā iesaistītie COVID-19 pacienti pārsvarā bija gados vecāki, baltie vīrieši; tomēr pētnieki analizēja arī datus, kas ietvēra visu vecumu un rasu sievietes un pieaugušos.
Pētnieki analizēja sirds veselību gadu garumā.
Sirds slimības, tostarp sirds mazspēja un nāve, radās par 4% vairāk cilvēku nekā tiem, kuri nebija inficēti ar COVID-19
"Daži cilvēki var domāt, ka 4% ir mazs skaitlis, bet tas tā nav, ņemot vērā pandēmijas apmēru," sacīja Al Alijs.
"Tas nozīmē, ka aptuveni 3 miljoni cilvēku ASV ir cietuši no sirds un asinsvadu komplikācijām COVID-19 dēļ."
Salīdzinot ar kontroles grupām bez jebkādām infekcijām, cilvēkiem, kuri saslimuši ar Covid-19, bija par 72% lielāka iespēja saslimt ar koronāro artēriju slimību, par 63% biežāk tika piedzīvots sirdslēkme un par 52% lielāka iespēja piedzīvot insultu.
Kopumā ar vīrusu inficētajiem bija par 55% lielāka iespēja ciest no nopietna nevēlama kardiovaskulāra notikuma, tostarp sirdslēkmes, insulta un nāves, nekā tiem, kuriem nebija COVID-19.
“Mūsu atklājumi izceļ COVID-19 infekcijas nopietnās ilgtermiņa kardiovaskulārās sekas un uzsver, cik svarīgi ir vakcinēties pret COVID-19, lai novērstu sirds bojājumus. tas arī uzsver, cik svarīgi ir palielināt vakcīnu pieejamību valstīs ar ierobežotiem resursiem, ”sacīja Al-Aly.
"Valdībām un veselības sistēmām visā pasaulē jābūt gatavām risināt iespējamo būtisko COVID-19 pandēmijas ieguldījumu sirds un asinsvadu slimību sloga pieaugumā," viņš teica.
"Šo stāvokļu hroniskā rakstura dēļ tiem, visticamāk, būs ilgstošas sekas pacientiem un veselības sistēmām, kā arī plaša ietekme uz ekonomisko produktivitāti un paredzamo dzīves ilgumu.
Ilgstošas COVID radīto izaicinājumu risināšanai būs nepieciešama ļoti vajadzīga, bet līdz šim trūkstoša, steidzama un saskaņota ilgtermiņa globālās reaģēšanas stratēģija.
Norādes:
Xie Y, Xu E, Bowe B, Al-Aly Z. Covid-19 ilgtermiņa kardiovaskulārie rezultāti. Dabas medicīna. 7. gada 2022. februāris. DOI: https://doi.org/10.1038/s41591-022-01689-3
Šo pētījumu finansēja ASV Veterānu lietu departaments. Dati, kas apstiprina šī pētījuma secinājumus, ir pieejami ASV Veterānu lietu departamentā. VA dati ir brīvi pieejami pētniekiem aiz VA ugunsmūra ar apstiprinātu VA pētījuma protokolu.
Vašingtonas Universitātes Medicīnas skola1,700 fakultātes ārsti ir arī medicīnas personāls Barnes-ebreji un St Louis Bērni slimnīcas. Medicīnas skola ir līderis medicīniskajā pētniecībā, mācībās un pacientu aprūpē, un pašlaik tā ir 4. vieta pētniecības finansēšanā no Nacionālajiem veselības institūtiem (NIH). Pateicoties savām saistībām ar Bārnsa-Ebreju un Sentluisas bērnu slimnīcām, Medicīnas skola ir saistīta ar BJC HealthCare.
Lasīt arī:
Priekškambaru fibrilācijas ablācija: kas tā ir un kā to ārstēt
Smadzeņu insults: riska signālu atpazīšanas nozīme
Kas sirds un insulta pacientiem jāzina par Covid-19 2022. gadā
Sirds slimības, vīrieši pret sievietēm: pārsteidzošas dzimumu atšķirības