Ekoendoskopija ir gremošanas trakta izpētes metode, kas apvieno endoskopisko attēlu, kas iegūts ar elastīgām zondēm, un ultraskaņas redzi, ko rada miniaturizēts ultraskaņas skeneris, kas novietots instrumenta galā.

Ekoendoskopija tika ieviesta 1990. gadu sākumā, lai detalizēti izpētītu gremošanas trakta sienas vai blakus esošos orgānus un anatomiskās struktūras, paņemot ultraskaņas zondi ķermeņa iekšienē.

Ekoendoskopija: kas tas ir?

Ultraskaņas zonde ar miniatūru ultraskaņas skeneri, kas piestiprināta pie gala, tiek ievietota ķermenī caur muti vai taisno zarnu.

Ultraskaņas skeneris izstaro ultraskaņu ļoti augstās frekvencēs, kas maz iekļūst audos, bet ļauj detalizēti apskatīt visu apkārtējo: barības vada sieniņas, kuņģi, divpadsmitpirkstu un taisnās zarnas, kā arī visu, kas atrodas tieši aiz šīm sienām.

Tāpēc ehoendoskopija ir svarīga metode ne tikai gremošanas sistēmas, bet arī krūškurvja, žults ceļu un aizkuņģa dziedzera slimību pētīšanai.

Kāda veida patoloģijām diagnostikas nolūkos izmanto ekoendoskopiju?

Galvenais endoskopiskās ultraskaņas pielietojums ir gremošanas trakta vai apkārtējo orgānu ļaundabīgo audzēju stadijas noteikšana.

Turklāt tas ļauj lokalizēt un vizualizēt labdabīgus barības vada, kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas, zarnu vai žultsaizkuņģa dziedzera sienas bojājumus.

Līdzīgi ehoendoskopu var izmantot, lai atrisinātu diagnostikas šaubas par struktūrām, kas atrodas netālu no gremošanas trakta.

Gadījumos, kad ir jādefinē bojājumu raksturs, nelielus audu paraugus var ņemt, izmantojot tievu adatu, ko "darbina" miniatūrais ultraskaņas skeneris.

Pēc tam savāktās šūnas tiek pārbaudītas mikroskopā, lai iegūtu precīzu diagnozi.

Kā adata darbojas terapeitiski?

Metodes terapeitiskie pielietojumi ir vērsti gan uz labdabīgām, gan ļaundabīgām gremošanas sistēmas slimībām.

Adata tiek izlaista caur gremošanas trakta sieniņu, lai sasniegtu blakus esošās anatomiskās struktūras, kurās var ievadīt zāles.

Tādā veidā ir iespējams turpināt ārstēt hroniskas sāpes, ko izraisa, piemēram, aizkuņģa dziedzera vēzis vai hronisks pankreatīts: vispirms tiek lokalizēta par sāpju pārnešanu atbildīgā zona (celiakijas pinums), tad tiek iedurta adata un injicētas zāles, kas. bloķēt vai iznīcināt nervu transmisiju.

Citi iespējamie ekoendoskopijas terapeitiskie pielietojumi?

Ir iespējams arī novadīt kuņģī šķidros bojājumus, piemēram, aizkuņģa dziedzera pseidocistas. Procedūra, kuru agrāk varēja veikt tikai ķirurģiski.

Tiek pētīta arī iespēja ar endoskopiskas procedūras palīdzību atspiest gremošanas trakta vai žults ceļu daļas, ko aizsprosto neoperējami audzēji.

Kā tiek veikta izpēte?

Tehniski tas neatšķiras no parastās endoskopiskās izmeklēšanas. Tomēr procedūra ir garāka un sarežģītāka, un tāpēc nepieciešama dziļāka sedācija.

Pacienta sagatavošana endoskopiskai ultraskaņas izmeklēšanai

“Augstas” diagnostiskās endoskopijas gadījumā pacientam jābūt tukšā dūšā. “Zemas” atbalss endoskopijas gadījumā zarnas jāsagatavo ar klizmu un attīrīšanu.

Procedūra ir ātra, sākot no 10 minūtēm taisnās zarnas izpētei līdz pusstundai kuņģa vai aizkuņģa dziedzera izpētei.

Pēdējie tiek pētīti pēc pacienta premedikācijas ar vietējo anestēziju un sedāciju.

Terapeitiskās ehendoskopijas gadījumā, kas ir ilgāka un izmeklējošāka, ja pastāv infekcijas risks, jānodrošina antibiotiku segums.

Pēc izpētes?

Pacients jānovēro, līdz sedācija ir beigusies.

Ja procedūra ir terapeitiska, jāturpina uzraudzība, lai nodrošinātu, ka nerodas komplikācijas.

Vai tā ir riskanta procedūra?

Biežākais diskomforts, sajūta vemšana izmeklējuma laikā ir maznozīmīga un to efektīvi neitralizē vietējā anestēzija.

Adatas biopsijas gadījumā pastāv arī lokālu komplikāciju iespējamība (asiņošana vai infekcija).

Bet tie ir ļoti reti notikumi.

Lasīt arī:

Bronhoskopija: Ambu nosaka jaunus standartus vienreiz lietojamam endoskopam

Pirmo reizi mūžā: Veiksmīga operācija ar imūnsistēmas nomākta bērna vienreiz lietojamu endoskopu

Avots:

Humanitas