Vēl viens pētījums par elpceļu vadību sirdsdarbības apstāšanās laikā tika publicēts JAMA. Pētījums tika veikts Dānijā, kur visu intubāciju izvēles un ārkārtas gadījumus veic anestezētiķi. Tas bija retrospektīvs pētījums, kurā viņi saskaņoja intubācijas pacientus ar vēsturiskiem arestēšanas pacientiem, kuri netika intubēti tajā pašā brīdī atgriešanās laikā. Intubācija pazemināja pt izdzīvošanas iespēju izlādēties ar CPC 1-2. Tātad, vēl viens pētījums pret intubāciju sirdsdarbības apstāšanās laikā. Vai arī?

Iestatījums
Tas ir grūti, jo īpaši mums anesteziologiem. Mēs esam skābekļa piegādes uzņēmumā. Mūsu uzdevums ir piegādāt skābekli caur A, Airways, B elpošanas ceļā, plaušās un pēc tam C, cirkulācijā, lai visu skābekli atbrīvotu no mērķa orgāniem un šūnām.

Tātad, mums ir vajadzīgi funkcionējoši elpceļi un plaušas, kā arī funkcionējoša cirkulācija. Un intubētajai, drošai elpceļai jābūt labākai nekā neintegrētajai. Daudzos pētījumos ir apspriests, kā intubācija koncentrējas no saspiešanas un aprites, un tādēļ pacientam tiek piešķirts lielāks CPR dīkstāves laiks. Lielākā daļa intubācijas, ko es redzu Skandināvijā, tiek veiktas vai nu nepārtrauktas kompresijas laikā, vai ar ļoti īsu pauze, izlaižot cauruli starp akordiem. Es nedomāju, ka šeit ir liela problēma. Standarta 30: 2 aprites dīkstāves laiks elpošanas cikla laikā maisa / maskas ventilācijai bieži ir garāks par īsu pauzi intubācijai.

Plastmasas alerģija?
Caur trahejas caurulīte mums nodrošina drošu un vienmēr atvērtu elpceļu ar labu aizsardzību pret aspirāciju. Šī caurule nav pati problēma. Bet tas dod mums līdzekļus, lai radītu ārkārtīgi augstu intraturokozes apjomu un spiedienu, kā arī vēdināt tik bieži un cik vien mēs vēlamies. Tas izraisa problēmas, ko mēs redzam ar intubāciju sirdsdarbības apstāšanās laikā. Ne pats intubācija.

Pozitīvs spiediena hiperventilācija

TURPINĀTIES ORIGINĀLĀ AVOTĀ