Raganas insults (vai šāviens) ir termins, ko lieto, lai aprakstītu akūtas muguras sāpes. Tās etimoloģija, kas aizsākās viduslaikos, ir ļoti dīvaina: šķiet, ka raganas, kas praktizēja melno maģiju, spēja imobilizēt vīriešus, kuri paklanījās, veicot rokas skūpsta žestu.

Parasti tā ir funkcionāla nosprostošanās epizode jostas rajonā, ko izraisa pēkšņas sāpes, kas dažkārt rodas bez īpaša iemesla.

Kā iemācīties to atšķirt un līdz ar to arī ārstēt?

 Raganu insulta cēloņi

Raganu šāviena cēloņi var būt daudzi un dažreiz sekundāri attiecībā uz esošajiem apstākļiem.

To var iedarbināt, paceļot svaru vai funkcionālu pārslodzi; dažreiz tas var rasties pacientiem, kuri ir pilnīgi asimptomātiski un, iespējams, tajā brīdī veic darbības, kas nav saspringtas un nav pārmērīgi prasīgas, pat no fiziskās slodzes viedokļa.

Pavisam vienkārši ir situācijas, kurās pacients iestrēgst pat paceļot vienkāršu papīra lapu!

Parasti korelācija ar svara celšanu ir visizplatītākais un acīmredzamākais iemesls.

Tomēr pat asimptomātiskiem cilvēkiem ar īpaši mazkustīgu dzīvesveidu, kuri ir pakļauti nepārtrauktai, bet nelielai slodzei, ir iespējama slodzes uzkrāšanās, kas pēkšņi var izraisīt funkcionālu blokādi, proti, raganas šāvienu.

Tas var notikt

• veselam cilvēkam, ti, bez citām patoloģijām, tīri muskuļu sasprindzinājuma epizodes veidā, kas imobilizē pacientu;
• cilvēkiem, kuriem jau var būt diska patoloģija, kuriem simptomi dažkārt var būt saistīti ar apakšējo ekstremitāšu apstarošanu, galvenokārt vienā pusē.

Raganu insults vienādi skar gan vīriešus, gan sievietes, lai gan hroniskas muguras sāpes noteikti biežāk sastopamas sievietēm, savukārt akūtas muguras sāpes, kas nav saistītas ar konkrētu patoloģiju, dažkārt var konstatēt abiem dzimumiem.

Visvairāk skartā mērķa grupa noteikti ir pieaugušie (20 gadi un vecāki).

Simptomi

Raganu šāviena simptomatoloģija ir durošas sāpes muguras lejasdaļā, kas neļauj kustēties.

Ja tas neizstaro uz kājām, tas mēdz ietvert lokālu sāpju sajūtu muguras lejasdaļā, kas neļauj kustēties un izraisa funkcionālu blokādi.

Ja tas sāk izstarot uz apakšējām ekstremitātēm, tas var būt raganas sitiens, kas saistīts ar diska trūci.

Īsts raganas sitiens parasti tik ļoti kavē kustības, ka pat sēdēšana kļūst par problēmu un pacients ir spiests atrast ērtākās pretsāpju pozas, kas ļauj izjust pēc iespējas mazāk sāpju.

Dažreiz sāpes ir tik spēcīgas, ka cilvēks kļūst nekustīgs, neļaujot viņam veikt jebkāda veida darbības.

Kā diagnosticēt raganas insultu

Raganu šāviena diagnozei pacientam var atturēties no instrumentāliem izmeklējumiem, ja ir muguras sāpes:

• rodas slodzes rezultātā
• izzūd, vienkārši lietojot pretiekaisuma līdzekļus vai muskuļu relaksantus, un vairs nenotiek.

Ja akūtas sāpes muguras lejasdaļā ir hronisku muguras sāpju, nevis biežu recidīvu rezultāts, instrumentālie izmeklējumi kļūst absolūti nepieciešami.

Tas sākas ar rentgenstaru, lai pārbaudītu, vai nav pārsvarā kaulu patoloģijas, piemēram, anterolistēzes (divu skriemeļu izslīdēšana) vai vai nav radioloģisko atradumu, kas liecinātu par iespējamu diska trūci, piemēram, samazinātu telpu starp. divi skriemeļi.

Tādā gadījumā, ja simptomi saglabājas lokalizēti jostas rajonā, nav radikulāru simptomu vai sāpes pāriet ar specifisku terapiju, ir iespējams atlikt iespēju veikt MRI; gluži pretēji, ja apstarošana ietekmē kāju vai cirksni, šajā brīdī tiek veikta MRI.

Tāpēc diagnoze galvenokārt ir klīniska ar instrumentālās diagnostikas palīdzību, kuras mērķi ir:

• izpētīt cēloņus
• novērtēt prognozi;
• nosakot atkārtošanās risku.

Kā ārstēt raganas insultu

No terapijas viedokļa nekavējoties jāsāk pretiekaisuma līdzekļu kurss, kas apvienots ar muskuļu relaksantiem, kas bieži vien dažu dienu laikā novērš simptomus.

Ja tas nenotiek, ir jāveic detalizētāki instrumentālie izmeklējumi un, ja nepieciešams, jāveic fizikālās terapijas, piemēram, masāžas terapija, tecar terapija vai lāzerterapija, kuru uzdevums ir noņemt iekaisumu un samazināt iekaisumu. muskuļu kontraktūra, kas uztur raganas sitienu.

Tāpēc tās ir terapijas, kas iedarbojas uz simptomu un tiek veiktas situācijas progresīvas atrisināšanas vai hroniskas formas fāzē.

Raganu insults pats par sevi nav ķirurģiska patoloģija, taču ir acīmredzams, ka gadījumā, ja akūtu lumbago izraisa diska trūce, kas sākas kā akūts lumbosiass, vai ja akūts lumbago sākas kā raganu insults un tiek noturēts ar anterolistēzi, var būt ķirurģiska indikācija. jānovērtē konkrētajam mugurkaula ortopēdam vai neiroķirurgam.

Lasīt arī:

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Lumbago: kas tas ir un kā to ārstēt

Muguras sāpes: posturālās rehabilitācijas nozīme

Epifizolīze: "Apmācīt pediatrus, lai izvairītos no vēlīnām diagnozēm"

Idiopātiskā skolioze: kas tas ir un kā to ārstēt

Avots:

GSD