Zarnu polipi rodas galvenokārt cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem. Acī tie parādās kā nelīdzenumi gļotādā, iekšējos audos, kas veido resnās vai taisnās zarnas sienas, taču katrs polips var atšķirties pēc formas, izmēra un augšanas veida.

Lai gan ne visi polipi pārvēršas par audzējiem, visi jaunveidojumi sākas kā polipi

Tāpēc kolonoskopijas laikā ir svarīgi tos raksturot un jo īpaši noņemt tos, kuriem ir šis deģeneratīvais potenciāls.

Zarnu polipi: veidi un izmēri

Pateicoties jaunajām tehnoloģijām un endoskopiem, kuru izšķirtspēja ir arvien progresīvāka, ārsti var identificēt polipus un dažos gadījumos pat paredzēt to veidu.

Tomēr drošs veids, kā diagnosticēt un raksturot polipu, ir mikroskopiskā novērtēšana un histoloģiska novērošana: pēc tam tie ir jānoņem (daļēji vai pilnībā) un jāanalizē.

Kolorektālos polipus var klasificēt pēc to formas.

Apmēram 85% polipu ir "sēdoši", ti, kupola formas bez kātiem.

Turpretim 13% ir “kātainās”, kā sēne, kas karājas pie resnās zarnas sienas.

Tikai 2% no pirmsvēža bojājumiem ir pilnīgi plakani.

Endoskopijas nozīme zarnu polipu diagnostikā

Forma ietekmē to, cik viegli endoskopists var vizualizēt polipus: polips ar kātu parasti ir labi redzams, savukārt plakano polipu ir grūtāk noteikt, jo tas ir tik plāns, ka mēdz saplūst ar citām zarnu daļām. Turklāt pat mazākās fekāliju paliekas vēderā bieži var apgrūtināt to vizualizāciju.

Tas izskaidro, cik svarīgi ir pēc iespējas precīzāk sagatavoties zarnu izmeklēšanai, jo tas ļauj precīzāk veikt kolonoskopiju, vizualizēt un noņemt visus novērotos polipus.

Ciktāl tas attiecas uz izmēru, polipi var būt mazāki par 5 milimetriem un pat 30 milimetri.

Jo mazāks ir polips, jo mazāka iespējamība, ka tas ir ļaundabīgs: tiem, kas ir lielāki par 20 milimetriem, ir par 10% lielāka iespēja, ka tajos būs modificētas šūnas.

Deģenerētām šūnām ir arī dažādas “modifikācijas” pakāpes no vieglas displāzijas līdz vēzim.

Polipa izmērs kopā ar formu ietekmē izņemšanas metodi: stublājušos polipus parasti var noņemt ar vienu operāciju, bieži vien ambulatorā stāvoklī, savukārt sēdošajiem polipiem, īpaši lieliem, var būt nepieciešams izņemt vairākus fragmentus vai stacionāra procedūra.

Parastā adenoma un zobainie polipi: atšķirības

Pēdējos gados daudzi pierādījumi un pētījumi liecina, ka kolorektālā vēža attīstību var izraisīt arī cita veida adenoma, proti, sēdošs zobains polips.

Septiņdesmit pieci procenti resnās zarnas vēža gadījumu rodas no polipiem, ko sauc par tradicionālajām adenomām (kas var būt cauruļveida vai villozes), kas rodas no dziedzeru šūnām, kas atrodas resnajā zarnā.

Roboti polipi veido 25% audzēju.

Tie parasti ir zobaini, plāni, gaiši resnās zarnas gļotādas izvirzījumi bez noteiktas formas, pārklāti ar plānu gļotu kārtu.

Šīs īpašības padara tos tik tikko redzamus kolonoskopijas laikā.

Zarnu polipi: simptomus nedrīkst novērtēt par zemu

Kolorektālā p. nav specifisku simptomu.

Tie aug gadiem ilgi un uzrāda savas klātbūtnes pazīmes, kad tie kļūst lieli vai ir deģenerējušies par audzējiem.

Tāpēc vecākiem par 50 gadiem ieteicama kolonoskopija, vienīgais izmeklējums, kas var noteikt kolorektālos polipus.

Tas ir invazīvs izmeklējums, taču šodien ar pretsāpju un nomierinošu līdzekļu palīdzību to var veikt bez īpaša diskomforta pacientam.

Vecumu, kurā tiek veikta pirmā kolonoskopija, var pārcelt uz priekšu, ja kādam radiniekam ir bijis kolorektālais audzējs.

Ņemot vērā nepieciešamību apkopot papildu informāciju, šajos gadījumos ir nepieciešama specializēta gastroenteroloģiskā izmeklēšana, lai noteiktu pareizo izmeklēšanas laiku un iespējamo turpmāko izmeklējumu nepieciešamību.

Lasīt arī:

Transvaginālā ultraskaņa: kā tā darbojas un kāpēc tā ir svarīga

Retas slimības: deguna polipoze, patoloģija, kas jāzina un jāatpazīst

Avots:

Humanitas