Nepilngadīgo reimatoīdais artrīts: simptomi, diagnostika un ārstēšana
Nepilngadīgo reimatoīdais artrīts ir autoimūna slimība, kas izraisa iekaisumu un locītavu stīvumu bērniem līdz 16 gadu vecumam.
Atkarībā no šajā iekaisuma procesā iesaistīto locītavu skaita juvenīlo reimatoīdo artrītu iedala pauciartikulārā, poliartikulārā un sistēmiskā.
Nepilngadīgo reimatoīdā artrīta veidi
Pauciartikulārs artrīts apzīmē ne vairāk kā četras skartās locītavas; tas ir visizplatītākais nepilngadīgo reimatoīdā artrīta veids un parasti skar lielās locītavas, piemēram, ceļus.
Šāda veida slimība var izraisīt acu slimības un ANA antivielu klātbūtni asinīs.
Biežas vizītes pie oftalmologa palīdzēs izvairīties no nopietnām acu problēmām, piemēram, no varavīksnenes vai uvea iekaisuma.
Savukārt poliartikulārais artrīts norāda, ka ir skartas vairāk nekā 4 locītavas, visbiežāk rokas un pēdas, taču var būt iesaistītas arī citas.
Poliartikulārais artrīts bieži ir simetrisks, tas ir, tas skar pat locītavas (plaukstas, pēdas, ceļi utt.).
Cilvēku ar šāda veida slimībām asinīs ir viegli atrast IgM reimatoīdā faktora antivielas.
BĒRNU VESELĪBA: UZZINIET VAIRĀK PAR MEDICHILD, APMEKLĒJOT IZSTĀDES ĀRKĀRTAS KIBO.
Sistēmiskajam artrītam raksturīgs ne tikai locītavu pietūkums un iekaisums, bet arī drudzis un izsitumi uz ādas
Šāda veida slimība skar arī iekšējos orgānus, piemēram, liesu, aknas, sirdi un limfmezglus.
Tomēr tikai nelielai daļai šo bērnu daudzās locītavās attīstās artrīts, un pieaugušā vecumā tie var būt pakļauti smagam artrītam.
Galvenā atšķirība starp reimatoīdo artrītu pieaugušajiem un juvenīlo reimatoīdo artrītu slēpjas apstāklī, ka, lai gan bērni ar pēdējo bieži pārspēj šo slimību, pieaugušajiem ir simptomi visu mūžu.
Faktiski saskaņā ar dažiem pētījumiem juvenilā reimatoīdā artrīta simptomi izzūd vairāk nekā pusei skarto jauniešu, tomēr atšķirībā no reimatoīdā artrīta pieaugušajiem tie var ietekmēt normālu kaulu attīstību un augšanu jauniem pacientiem.
Nepilngadīgo reimatoīdā artrīta simptomi
Tipiski nepilngadīgo reimatoīdā artrīta simptomi ir pastāvīgs locītavu pietūkums, sāpes, kustību ierobežojumi un stīvums, īpaši no rīta.
Visvairāk skartās locītavas ir ceļi, rokas un pēdas.
Acu iekaisumu var uzskatīt par vēl vienu tipisku juvenilā reimatoīdā artrīta pazīmi, un tas var sarežģīties, ja to neievēro un neārstē.
Tā rezultātā var mainīties arī mazu pacientu fiziskais izskats: tā kā šī slimība būtiski ierobežo kaulu augšanu un attīstību, pacienti var būt mazāki par normālu vai, piemēram, viena kāja garāka par otru.
Nepilngadīgo reimatoīdā artrīta diagnostika
Lai noteiktu diagnozi, ārsts vispirms ņems vērā simptomus, kas pastāv jau vairāk nekā sešas nedēļas: pietūkums, izsitumi uz ādas, drudzis, iekšējo orgānu iekaisums.
Laboratorijas testi paši par sevi nav tests, lai noteiktu diagnozi, bet tikai, lai klasificētu reimatoīdā artrīta veidu, kas skāris bērnu.
Visbiežāk pārbauda ANA antivielas, reimatoīdo faktoru un eritrocītu sedimentācijas faktoru.
Radiogrāfija ir nepieciešama tikai tad, ja ārstam ir aizdomas par kaulu vai skrimšļa bojājumiem vai patoloģisku kaulu attīstību.
Nepilngadīgo reimatoīdā artrīta ārstēšana un terapija
Terapijas mērķis ir pēc iespējas augstākā līmenī saglabāt pacienta fiziskās un sociālās funkcijas, tāpēc tiks nozīmēti pretiekaisuma līdzekļi un pretsāpju līdzekļi.
NPL ir visbiežāk lietotās zāles, lai gan daudzi ārsti izvairās tos parakstīt šo zāļu izraisīto blakusparādību dēļ.
Citas bieži lietotās zāles ir kortikosteroīdi, ko īpaši lieto bērniem ar ļoti smagu slimības pakāpi.
Lasīt arī:
Artroze: kas tas ir un kā to ārstēt
Reimatoīdais artrīts: stadija, kurss un ārstēšana
Juvenīls idiopātisks artrīts: Dženovas Gaslini pētījums par perorālo terapiju ar tofacitinibu
Reimatiskās slimības: artrīts un artroze, kādas ir atšķirības?
Reimatoīdais artrīts: simptomi, diagnostika un ārstēšana
Vegānu diēta ar zemu tauku saturu var palīdzēt atbrīvoties no reimatoīdā artrīta
Kaulu kalluss un pseidoartroze, kad lūzums nedzied: cēloņi, diagnostika un ārstēšana
Septisks artrīts: kas tas ir, kas to izraisa un kādas ir ārstēšanas metodes
Reimatoīdais artrīts: sākotnējie simptomi, cēloņi, ārstēšana un mirstība
Vairākas iedzimtas artrogripozes: cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana
Kas ir potītes artroze Cēloņi, riska faktori, diagnostika un ārstēšana
Reimatoīdā artrīta attīstība, diagnostika un ārstēšana