Šī klīniskā pārbaude, ko publicējusi Libertas Academica, ir interesants komentārs par bērnu pediatrijas politrauma vadību. Pētījumu, kas tika publicēts septembrī 2014, realizēja:

H. Mevius - medicīnas students, Bērnu ķirurģijas nodaļa, Erasmus MC-Sophia bērnu slimnīca, Roterdama
M. van Dijk - Bērnu ķirurģijas nodaļa, Erasmus MC-Sophia bērnu slimnīca, Roterdama un Bērnu ķirurģijas nodaļa, Erasmus MC-Sophia bērnu slimnīca, Roterdama, Nīderlande
A.Numanoglu - Keiptaunas universitāte un Bērnu ķirurģijas nodaļa, Sarkanā Krusta kara memoriālā bērnu slimnīca Keiptaunā, Dienvidāfrikā
AB van As - Keiptaunas universitāte un Bērnu ķirurģijas nodaļa, Sarkanā Krusta kara memoriālā bērnu slimnīca Keiptaunā, Dienvidāfrikā

Abstract: Politrauma ir galvenais mirstības un saslimstības cēlonis gan attīstītajās, gan jaunattīstības valstīs. Šī pārskata galvenais mērķis ir sniegt visaptverošu pārskatu par pašreizējām zināšanām bērnu politrauma pacientu (PPP) ārstēšanā. Datu bāzes pārskatīšana tika veikta, pamatojoties uz meklēšanu Embase, Medline OVID-SP, Web of Science, Cochrane central un Pubmed datubāzēs. Tika iekļauti tikai pētījumi, kuru kritēriji bija “bērnu populācija” un “politrauma”. Kopā tika izgūti 3310 citāti. No tiem 3271 tika izslēgti pēc pārbaudes, pamatojoties uz nosaukumu un kopsavilkumu. Tika izvērtēti 39 rakstu pilnie teksti; turpmākajā atlasē šajā pārskatā tika iekļauti 25 raksti. Vissvarīgākais punkts PPP pārvaldībā ir personāla sagatavotība un neatliekamās palīdzības numurs mēbelēts ar vecumam atbilstošām zālēm un iekārta apvienojumā ar sistēmisku pieeju.

IEVADS: Polytrauma ir medicīnisks apzīmējums, kas apraksta pacienta stāvokli, kurš pakļauts daudzu traumatisku traumu gadījumiem, un tas var būt dzīvībai bīstams stāvoklis. Šie (dzīvībai bīstami) ievainojumi parasti skar divus vai vairākus ķermeņa reģionus un rada izaicinājumu diagnozei un ārstēšanai. 1,2 Tomēr vēl nav vienprātības par terminu polytrauma gan literatūrā, gan praksē. 3

Politrauma ir galvenais mirstības un saslimstības cēlonis gan attīstītajās, gan jaunattīstības valstīs. Neskatoties uz novēršamību, traumas joprojām ir visbiežākais bērnu nāves un invaliditātes cēlonis. 2 Faktiski visā pasaulē nejaušu traumu dēļ katru gadu mirst vairāk nekā 700,000 15 bērnu, kas jaunāki par 4 gadiem. ceļu satiksmes negadījumi, kritieni no augstuma un ložu ievainojumi.2 Galvas un apakšējo ekstremitāšu traumas visbiežāk novēro bērnu politraumas pacientiem (PPP). Krūškurvja, vēdera un galvas traumatiskas traumas izraisa augstu mirstību visu vecumu bērniem.5

Ārstniecības departamentā personāla psiholoģiskais spiediens, kas nodarbojas ar maziem bērniem, kā arī bieži vien nepietiekami apstākļi bērniem rehabilitācijas zonās var negatīvi ietekmēt VPP ārstēšanu. Daudzos gadījumos ārkārtas situācijā ir grūti vai neiespējami sazināties ar bērniem. Turklāt bērniem retāk sastopams polietroms nekā pieaugušajiem, tāpēc lielākajai daļai traumu darbinieku trūkst pieredzes pediatriskās daudzstundu ārstēšanā.

Specializētie pediatrijas traumu centri bieži atrodas tuvu, jo īpaši jaunattīstības valstīs. Sekundārā nodošana specializētam pediatriskās traumu centram var notikt tikai pēc sākotnējās stabilizācijas. 6

Pirmās stundas pēc traumas, ieskaitot "zelta stundu", ir izšķiroša nozīme, lai efektīvi ārstētu un novērstu agrīnu nāvi PPP. Diemžēl daudzi faktori var novilcināt ārstēšanu PPP, piemēram, gaidot reģistrāciju un attēlveidošanas tehnikas pieejamību. 7 Turklāt pēdējos gados traumu centriem parādīto PPP skaits pēdējos gados nepārtraukti pieaug. 8

Pārskata galvenais mērķis ir sniegt pārskatu par literatūru par VPP pārvaldību. Sekundārais mērķis ir sniegt uz pierādījumiem balstītas pamatnostādnes par dažādiem šīs pārvaldības aspektiem visā pasaulē.