Runājot par metabolisko sindromu, mēs domājam klīnisku stāvokli, kas skar gandrīz pusi pieaugušo iedzīvotāju vecumā virs 50-60 gadiem. Metaboliskā sindroma sastopamība ir satraucoša, un tuvākajos gados tā var pieaugt.

Kas ir metaboliskais sindroms

Metaboliskais sindroms nenorāda uz vienu slimību, bet gan uz predisponējošu faktoru kopumu, kas, ja tie parādās vienlaicīgi, palielina pacienta risku saslimt ar tādām slimībām kā diabēts, sirds un asinsvadu problēmas, piemēram, sirdslēkme vai insults, un aknu steatoze aknas).

Metabolisma sindromu parasti diagnosticē, ja vienlaikus ir vismaz 3 no šiem nosacījumiem:

- Vidukļa apkārtmērs (cm): ≥ 102 vīriešiem, ≥ 88 sievietēm

- glikozes līmenis tukšā dūšā (mg/dL): ≥ 100

- Asinsspiediens (mmHg): ≥ 130/85

- triglicerīdi tukšā dūšā (mg/dL): ≥ 150

- ABL holesterīns (mg/dL) <40 vīriešiem, <50 sievietēm

Kādi ir metaboliskā sindroma cēloņi?

Galvenie metaboliskā sindroma riska faktori ir liekais svars un aptaukošanās, divi nosacījumi, kas saistīti ar nepareizu dzīvesveidu, tostarp nepietiekama fiziskā aktivitāte, nesabalansēts uzturs un alkohola un/vai narkotiku lietošana.

Pārmērīgs ķermeņa tauku daudzums vēdera rajonā var izraisīt tauku un cukura metabolisma izmaiņas un hroniska iekaisuma aktivizēšanu, kas savukārt var izraisīt rezistenci pret insulīnu vai hiperinsulinēmiju.

Diabēta un sirds un asinsvadu slimību risks

Kad attīstās rezistence pret insulīnu, lai varētu absorbēt glikozi un uzturēt normālu līmeni asinīs, šūnām nepieciešams vairāk insulīna nekā parasti (hiperinsulinēmija).

Aizkuņģa dziedzera beta šūnas, kuru uzdevums ir ražot insulīnu, pēc tam sāk degradācijas procesu, ko izraisa pārmērīgs darbs, un tādējādi veicina diabēta attīstību.

Taukaudi patiesībā ir audi, kas aktīvi darbojas fizioloģisko un patoloģisko procesu, piemēram, iekaisuma, regulēšanas mehānismos.

Ja palielinās viscerālie tauki, tas pamodina iekaisumu, kas izraisa aterosklerozi asinsvados, nosakot sirds un asinsvadu slimību attīstības stadiju.

Kā novērst metabolisko sindromu?

Labākā terapija metabolisma sindroma apkarošanai ir profilakse, kuras pamatā ir:

• veselīgs dzīvesveids, kurā pacients nesmēķē un nelieto alkoholiskos vai gāzētos dzērienus;
• uzturēt veselīgu svaru
• regulāras fiziskās aktivitātes;
• sabalansēts uzturs.

Ciktāl tas attiecas uz ēšanas dienu, to var iedalīt trīs galvenajās ēdienreizēs un divās uzkodās-vienu rīta vidū un otru pēcpusdienas vidū.

Šī apakšnodaļa ļauj saturēt glikēmijas maksimumu, ko izraisa vienkāršu ogļhidrātu uzņemšana, kas ir pamatā aizkuņģa dziedzera insulīna sekrēcijai, kas savukārt ir atbildīga par iekaisuma stāvokļa augšanas faktoru ražošanu.

Regulāras fiziskās aktivitātes ir īpaši svarīgas, lai apkarotu vielmaiņas sindromu, jo tas uzlabo visas traucējumam raksturīgās izmaiņas, jo

• tas palielina kaloriju patēriņu
• veicinot glikozes izmantošanu no muskuļiem, tas atvieglo insulīna darbību, kā rezultātā samazinās glikēmija;
• samazina triglicerīdu līmeni un palielina ABL holesterīna līmeni;
• tas pazemina asinsspiedienu.

Veselīgas personas fiziskajai aktivitātei jāietver aerobās aktivitātes (piemēram, ātra iešana, riteņbraukšana, peldēšana, ūdens aerobika, elipsveida, velotrenažieris vai dejas) vismaz 30 minūtes dienā vismaz 5 dienas nedēļā.

Lai ierobežotu mazkustīgumu ikdienas dzīvē un saglabātu veselīgu svaru, varat veikt vairākas nelielas izmaiņas savā uzvedībā, piemēram, izmantojot kāpnes lifta vietā, ejot kājām vai braucot ar velosipēdu, nevis braucot, ja braucat ar parku nedaudz tālāk no galamērķa, lai varētu noiet nelielu attālumu un izvairīties no pārāk ilgas sēdēšanas.

Kad vajadzētu konsultēties ar speciālistu?

Parasti jums jāievēro pirmās līnijas pieeja, ti, regulāri jāpārbauda pie sava ģimenes ārsta, lai uzraudzītu savu vispārējo veselības stāvokli un saņemtu atsauksmes par to, cik labi jūs pārvaldāt savas fiziskās aktivitātes un uzturu.

Ir svarīgi periodiski pārbaudīt savu svaru, vidukļa apkārtmēru un asinsspiedienu un veikt mērķtiecīgas asins analīzes (glikozes līmenis asinīs, kopējais holesterīns, ABL, triglicerīdi).

Ja pacients tomēr nesasniedz vēlamos rezultātus, atkarībā no problēmas ir nepieciešams konsultēties ar vienu vai vairākiem speciālistiem (piemēram, diabēta speciālists, ja paaugstinās cukura līmenis asinīs, dietologs un/vai uztura speciālists, lai kontrolētu svaru, un kardiologs, ja asinis paaugstinās spiediens).

Lasīt arī:

Endokrīnās un vielmaiņas ārkārtas situācijas ārkārtas medicīnā

Metabolisma sindroms saistīts ar paaugstinātu insulta atkārtošanās risku

Avots:

Humanitas