Termins "aborts" attiecas uz grūtniecības pārtraukšanu, kas notiek spontāni pirmajās 180 grūtniecības dienās.

Tomēr vairumā gadījumu spontāns aborts notiek grūtniecības pirmajā trimestrī.

Tas ir daudz biežāk sastopams stāvoklis, nekā parasti tiek uzskatīts: tiek lēsts, ka tas var skart līdz pat 30% grūtniecību.

Kas ir spontāns aborts?

Aborts var būt “pilnīgs” (ko raksturo pilnīga spontāna nedzīva embrija vai augļa izstumšana); vai “nepilnīga” vai “saglabāta” (kad grūtniecība joprojām daļēji vai pilnībā atrodas dzemdes dobumā, bet nav embrija vai augļa sirdsdarbības).

Kādi ir spontāno abortu cēloņi?

Ir daudz dažādu spontāno abortu cēloņu.

Tie ietver

• hromosomu anomālijas (tas noteikti ir visizplatītākais spontāno abortu cēlonis. Biežums palielinās līdz ar mātes vecumu);
• iedzimtas dzemdes anomālijas (starpsienas, vienradzis utt.) vai iegūtas anomālijas (polipi, fibroīdi);
• dzemdes kakla nesaturēšana (dzemdes kaklam ir tendence paplašināties ļoti agrīnā grūtniecības stadijā, pat ja nav kontrakciju, izraisot augļa izstumšanu);
• autoimūnas vai trombofīlas slimības (ti, ja ir paaugstināts asins recēšanas līmenis);
• infekcijas slimības, piemēram, toksoplazmoze, masaliņas, citomegalovīrusa infekcija, kas var inficēt augli un izraisīt tā ciešanas un pēc tam nāvi;
• neārstētas maksts infekcijas;
• dzeltenā ķermeņa nepietiekamība, kas neražo pietiekami daudz progesterona, hormona, kas veicina implantāciju un grūtniecības saglabāšanu pirmajā trimestrī.

Kādi ir spontāna aborta simptomi?

Ir klusi aborti, ti, bez jebkādiem simptomiem (šajā gadījumā diagnoze ir klīniska, izmantojot dzemdību ultraskaņas skenēšanu).

Tomēr citos gadījumos aborts izpaužas kā asins zudums vai dzemdes kontrakcijas.

Spontāna aborta simptomi var būt ļoti atšķirīgi viens no otra un atšķirties atkarībā no dažādām klīniskajām situācijām.

Kā var novērst spontāno abortu?

Spontāna aborta profilakses metodes ievērojami atšķiras atkarībā no spontānā aborta cēloņa.

Atpūta parasti ir pirmā un galvenā ārstēšanas metode, kas ieteicama, ja pastāv aborts.

Uz progesteronu balstīta profilaktiskā terapija var būt efektīva gadījumos, kad ir aizdomas par dzeltenā ķermeņa nepietiekamību.

Autoimūnu slimību (piemēram, antifosfolipīdu sindroma) vai pārmērīgas trombofīlijas gadījumos var ordinēt heparīnu vai acetilsalicilskābi.

Dzemdes kakla mazspējas gadījumā tiks veikta dzemdes kakla operācija.

Pirms grūtniecības jāārstē tādas slimības kā diabēts vai vairogdziedzera slimība.

Diagnoze

Spontāna aborta diagnoze parasti balstās uz:

• ginekoloģiskā izmeklēšana;
• ultraskaņas izmeklēšana.

Var parakstīt arī:

• grūtniecības tests;
• grūtniecības hormona beta frakcijas (HCG) deva plazmā. HCG tiek ražots pēc implantācijas dzemdē un nepārtraukti palielinās līdz trešajam grūtniecības mēnesim. Tās izmaiņas ir noderīgas, lai saprastu, vai grūtniecība attīstās vai ne.

Apstrāde

Kad ir diagnosticēts spontāns aborts, parasti ir divi iespējamie rīcības veidi:

1) ķirurģiska ārstēšana: to sauc par “kiretāžu” ar histerosakciju. Praksē dzemdes dobumā aizturētais aborta materiāls tiek izsūkts caur kanulu, kas ievietota caur dzemdes kakla kanālu.

2) atsevišķos gadījumos var nolemt sagaidīt abortējošā materiāla spontānu izvadīšanu no dzemdes vai veicināt tā izvadīšanu, ievadot zāles, kas veicina dzemdes kontrakciju. To sauc par “nogaidīšanas un skatīšanās uzvedību”, ko galvenokārt piemēro nepilnīga aborta gadījumos (retāk iekšējo abortu gadījumā) un īpaši, ja aborts noticis grūtniecības pirmajās nedēļās.

Lasīt arī:

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Transvaginālā ultraskaņa: kā tā darbojas un kāpēc tā ir svarīga

ASV CDC pētnieku pētījums: “Grūtniecēm ar Covid vakcīnu nav paaugstināta aborta riska”

Avots:

Humanitas