Narkolepsija: simptomi, cēloņi, diagnostika un ārstēšana
Narkolepsija ir hronisks miega traucējums, kam raksturīga nepārvarama miegainība dienas laikā un pēkšņas miega lēkmes.
Cilvēkiem, kuri cieš no šī stāvokļa, bieži ir grūti ilgstoši palikt nomodā neatkarīgi no apstākļiem.
Narkolepsija var izraisīt nopietnus ikdienas traucējumus.
Dažreiz to pavada pēkšņs muskuļu tonusa zudums (katapleksija), ko var izraisīt spēcīgas emocijas: šajā gadījumā mēs runājam par 1. tipa narkolepsiju.
Narkolepsija, kas notiek bez katapleksijas, ir pazīstama kā 2. tipa narkolepsija.
Narkolepsija ir hronisks stāvoklis, kuru nevar pilnībā izārstēt.
Tomēr zāles un dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt pārvaldīt simptomus.
Citu – ģimenes locekļu, draugu, darba devēju, skolotāju – atbalsts var arī palīdzēt tikt galā ar narkolepsiju.
Narkolepsija
Narkolepsija ir slimība, kurai raksturīga hroniska pārmērīga miegainība dienas laikā, kas var rasties jebkurā laikā, vadot automašīnu, ēdot, lasot vai strādājot.
Miega epizodes var atšķirties pēc ilguma un biežuma, taču parasti tās ilgst tikai dažas minūtes un var rasties vairākas reizes dienas laikā.
Skartās personas nespēj neitralizēt šo vēlmi gulēt: tomēr pamostoties viņi jūtas spirgti un atpūtušies, un šis labklājības stāvoklis ilgst vismaz divas līdz trīs stundas.
Parastais aizmigšanas process sākas ar fāzi, ko sauc par "miegu bez ātras acu kustības" (NREM).
Šajā fāzē smadzeņu viļņi ievērojami palēninās. Pēc apmēram stundas NREM miega mainās smadzeņu darbība un sākas REM miegs.
Lielākā daļa sapņu rodas REM miega laikā. Tomēr narkolepsijas gadījumā cilvēks var pēkšņi nonākt REM miegā, vispirms nepiedzīvojot NREM miegu ne naktī, ne dienas laikā.
Dažas narkolepsijas pazīmes, piemēram, katapleksija, miega paralīze un halucinācijas, ir līdzīgas izmaiņām, kas rodas REM miegā, bet rodas nomoda vai miegainības laikā.
Narkolepsijas simptomi
Narkolepsijas pazīmes un simptomi var pasliktināties pirmos gadus un pēc tam turpināties visu mūžu.
Visizplatītākā ir pārmērīga miegainība dienā: cilvēki ar narkolepsiju aizmieg bez brīdinājuma, jebkurā vietā un laikā.
Piemēram, kamēr viņi strādā vai runā ar draugiem, viņi pēkšņi var aizmigt, guļot no dažām minūtēm līdz pusstundai. Kad viņi pamostas, viņi jūtas atpūtušies, bet pēc tam atkal aizmieg.
Dienas laikā viņiem var arī samazināties modrība un koncentrēšanās spējas.
Pārmērīga miegainība dienas laikā parasti ir pirmais simptoms, kas parādās, un tas bieži vien ir visvairāk kaitinošs, apgrūtinot koncentrēšanos un pilnvērtīgu darbību.
Vēl viens izplatīts simptoms ir pēkšņs muskuļu tonusa zudums: šis stāvoklis, ko sauc par katapleksiju (KAT-uh-plek-see), var izraisīt dažādas fiziskas izmaiņas, sākot no neskaidras runas līdz vairuma muskuļu vājumam, un parasti tas ilgst tikai dažas minūtes. .
Katapleksija ir nekontrolējama, un to izraisa intensīvas emocijas, parasti pozitīvas, piemēram, smiekli vai satraukums, bet dažreiz bailes, pārsteigums vai dusmas.
Piemēram, kad subjekts smejas, galva var nekontrolējami noslīdēt vai ceļi var pēkšņi saliekties.
Daži cilvēki ar narkolepsiju piedzīvo tikai vienu vai divas katapleksijas epizodes gadā, savukārt citiem ir vairākas epizodes katru dienu. Ne visi ar narkolepsiju piedzīvo katapleksiju.
Citi simptomi
Slimība var izpausties arī ar
- miega paralīze: cilvēki ar narkolepsiju bieži piedzīvo īslaicīgu nespēju pārvietoties vai runāt, aizmigšanas vai pamošanās laikā. Šīs epizodes parasti ir īsas, ilgst dažas sekundes vai minūtes, taču var būt biedējošas. Šī miega paralīze atdarina pagaidu paralīzes veidu, kas parasti notiek miega periodā, ko sauc par REM (ātrās acu kustības) miegu. Tomēr ne visiem, kas cieš no miega paralīzes, ir narkolepsija;
- izmaiņas REM miegā: cilvēki ar narkolepsiju bieži ātri pāriet uz REM miegu, parasti 15 minūšu laikā pēc aizmigšanas;
- halucinācijas: šīs halucinācijas sauc par hipnagoģiskām halucinācijām, ja tās rodas miegā, un par hipnopompiskām halucinācijām, ja tās rodas pēc pamošanās. Piemērs ir sajūta, it kā jūsu guļamistabā būtu svešinieks. Šīs halucinācijas var būt īpaši spilgtas un biedējošas.
Cilvēkiem ar narkolepsiju var būt arī citi miega traucējumi, piemēram, obstruktīva miega apnoja, stāvoklis, kad elpošana apstājas nakts laikā, nemierīgo kāju sindroms un pat bezmiegs.
Daži cilvēki ar narkolepsiju piedzīvo automātisku uzvedību īsu narkolepsijas epizožu laikā.
Piemēram, viņi var aizmigt, veicot darbības, ko viņi parasti dara, piemēram, rakstot, rakstot vai vadot automašīnu, un turpināt veikt šo darbību miega laikā.
Kad viņi pamostas, viņi nevar atcerēties, ko viņi darīja, un, iespējams, to nedarīja labi.
Narkolepsijas cēloņi
Pat šodien nav droši zināms, kas izraisa narkolepsiju.
Tomēr ir novērots, ka cilvēkiem ar 1. tipa narkolepsiju ir zems ķīmiskā hipokretīna (hi-poe-KREE-tin) līmenis, kas ir svarīgs neiropeptīds, kas palīdz regulēt nomodu un REM miegu, iespējams, autoimūnas reakcijas dēļ.
Turklāt ģenētikai, visticamāk, ir arī nozīme problēmas attīstībā.
Tomēr risks, ka kāds no vecākiem pārnēsīs šo traucējumu bērnam, ir ļoti zems, aptuveni 1%.
Pētījumi arī norāda uz iespējamu saistību ar cūku gripas vīrusa (H1N1 gripas) iedarbību.
Riska faktori
Ir tikai daži zināmi šīs problēmas riska faktori, tostarp:
- vecums: narkolepsija parasti sākas cilvēkiem vecumā no 10 līdz 30 gadiem;
- ģimenes anamnēze: narkolepsijas risks ir 20 līdz 40 reizes lielāks tiem, kuru ģimenes loceklis cieš no narkolepsijas.
Komplikācijas
Narkolepsija var radīt nopietnas profesionālas un personiskas problēmas: citi cilvēku var uzskatīt par slinku, apātisku vai letarģisku.
Bet ar to sarežģījumi nebeidzas.
Var tikt ietekmēti skolas vai darba rezultāti, kā arī garastāvoklis un emocionālais stāvoklis.
Turklāt miega lēkmes var radīt fizisku kaitējumu, jo palielinās negadījumu, iegriezumu, kritienu, traumatisma un apdegumu risks.
Visbeidzot, ir jāzina, ka cilvēkiem ar narkolepsiju ir lielāka iespējamība, ka viņiem ir liekais svars.
Narkolepsijas ārstēšana
Nav īpašu zāļu, kas varētu atrisināt šo stāvokli, tomēr daži medikamenti un dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt pārvaldīt simptomus.
Patiesībā, ja tas neietekmē cilvēka dzīves kvalitāti un izpaužas vieglā formā, tas var pat neprasīt ārstēšanu.
Un otrādi, ja tas ir smagāks un ietekmīgāks, ārsts var nozīmēt farmakoloģisko ārstēšanu.
Ir vairākas zāles, ko var lietot, piemēram, centrālās nervu sistēmas stimulatori, kas palīdz cilvēkiem ar narkolepsiju palikt nomodā dienas laikā.
Kā minēts, dzīvesveida izmaiņas ir svarīgas arī narkolepsijas simptomu pārvaldībā.
Jo īpaši tas ir noderīgi, lai
- iet gulēt un mosties vienā un tajā pašā laikā katru dienu, arī nedēļas nogalēs;
- plānojot īsas snaudas ar regulāriem intervāliem dienas laikā. 20 minūšu snaudas stratēģiskā laikā dienas laikā var samazināt vajadzību pēc miega. Dažiem cilvēkiem var būt nepieciešams ilgāks snaudiens;
- izvairieties no nikotīna un alkohola. Šo vielu lietošana, īpaši naktī, var pasliktināt pazīmes un simptomus.
- Regulāri vingrojiet: mēreni un regulāri vingrinājumi vismaz četras vai piecas stundas pirms gulētiešanas var palīdzēt cilvēkam labāk gulēt naktī un justies možākam dienas laikā.
Lasiet arī
Miega apnoja: kādi ir riski, ja to neārstē?
Polisomnogrāfija: miega apnojas problēmu izpratne un risināšana
TASD — miega traucējumi cilvēkiem, kas pārdzīvojuši traumatisku pieredzi
Pediatriskā obstruktīva miega apnoja
Bērniem ar miega apnoja pusaudžu gados var attīstīties augsts asinsspiediens
Miega traucējumi: pazīmes, kuras nedrīkst novērtēt par zemu
Staigāšana miegā: kas tas ir, kādi simptomi tai ir un kā to ārstēt
Kādi ir staigāšanas miegā cēloņi?
Katatonija: nozīme, definīcija, cēloņi, sinonīmi un ārstēšana
Pusaudži un miega traucējumi: kad konsultēties ar speciālistu?
Miega apnoja: cēloņi un līdzekļi
Polisomnogrāfija, miega traucējumu diagnostikas tests
Pediatrija, kas ir PANDAS? Cēloņi, īpašības, diagnostika un ārstēšana
Bezmiegs: miega traucējumu simptomi un ārstēšana
Vai jūs ciešat no bezmiega? Lūk, kāpēc tas notiek un ko jūs varat darīt