Patents foramen ovale (PFO) sirdī: kas tas ir un kā to diagnosticēt
Patentā foramen ovale ir iedzimta sirds anomālija, kas skar 1 no 4 cilvēkiem un parasti nerada nekādas problēmas, bet dažos gadījumos var izraisīt smadzeņu išēmiju: tā ir patentēta foramen ovale.
Kas ir patents foramen ovale?
Foramen ovale pervio, labāk pazīstams kā PFO (Patent Foramen Ovalis), ir anatomisks variants interatriālās starpsienas līmenī.
Starp sirds labo un kreiso ātriju tiek atstāts atvērts sava veida logs, kam pēc bērnības parasti vajadzētu aizvērties.
Parasti tas nerada nekādas problēmas, izņemot gadījumus, kad venozajā sistēmā esošie mikrotrombi iziet cauri šai atvērtajai ejai un sasniedz arteriālo sistēmu.
Patenta foramen ovale iespējamās sekas
Ja mikrotrombi iziet cauri, pastāv risks:
- Išēmisks smadzeņu bojājums;
- ekstremitāšu, ausu, acu un citu orgānu perifērās traumas.
Tas ir diezgan reti.
Caurlaidīga atvere ir 25% iedzīvotāju, 86% gadījumu tā nesagādā nekādas problēmas un tikai 14% gadījumu var rasties išēmiski smadzeņu vai perifēro bojājumi, ģībonis vai lielas galvassāpes pat bērnībā.
EKG IEKĀRTAS? Apmeklējiet ZOLL BOOTH EXERGENCY EXPO
Patents foramen ovale – diagnoze
Nav viegli diagnosticēt patentētu foramen ovale, izņemot gadījumus, kad rodas išēmisks notikums.
Šī iedzimtā anomālija tiek reti novērtēta: sirds ultraskaņa neuzrāda PFO.
Tikai ehokardiogramma ar sāls kontrastu, kas pazīstama kā burbuļu tests, var parādīt ar ultraskaņu apstrādāta (sakrata) fizioloģiskā šķīduma, ti, sāļa ūdens, kas sakrata šļircē, pāreju no sirds labās puses uz kreiso daļu un tādējādi izcelt šo nelielo defektu.
Otra metode, ko izmanto, lai saprastu, vai ir šunts, pāreja starp diviem sirds ātrijiem, ir transkraniālais dopleris.
Šis otrais tests var apstiprināt, vai smadzenēs nonāk mikroembolijas signāli, pārejot no venozās uz arteriālo sistēmu, bet nenorādot atrašanās vietu.
Simptomi
Atklāta foramen ovale klātbūtnē nav simptomu, izņemot gadījumus, kad rodas išēmiski bojājumi.
Tajā brīdī tiek veikta MRI skenēšana, lai atklātu mikro bojājumus smadzenēs.
Patenta foramen ovale aizvēršanas operācija
Lai novērstu asins recekļu nokļūšanu smadzenēs caur PFO, šo eju var aizvērt ar ierīci, sava veida lietussargu, ko novieto starp diviem sirds ātrijiem, lai aizvērtu eju.
Tomēr šī operācija tiek veikta tikai pēc išēmiskas epizodes.
SIRDS AIZSARDZĪBA UN SIRDS REANIMĀCIJA? LAI UZZINĀTU VAIRĀK, APMEKLĒJOT EMD112 BOOTNI ĀRKĀRTAS EXPO.
Sports apdraudēts?
Patentētais foramen ovale nav kontrindicēts nevienam sporta veidam, izņemot niršanas gadījumu.
Ūdenslīdējiem faktiski ir līdz 5 reizēm lielāks risks iegūt dekompresijas slimību, ko izraisa gāzu embolija, un līdz ar to arī perifērās vai smadzeņu mikrotraumas.
Tāpēc PFO var būt ierobežojošs faktors.
Tomēr jāsaka, ka tas nav obligāti jāmeklē, tāpēc daudzi ūdenslīdēji iegūst fizisko sagatavotību, nezinot, ka viņiem tā ir, un riskē gūt traumas.
Ieteikums ūdenslīdējiem ir vispirms veikt fizioloģiskā kontrasta ehokardiogrammu, lai noskaidrotu, vai viņiem ir smags PFO.
Lasīt arī:
Sirds mazspēja un mākslīgais intelekts: pašmācības algoritms, lai noteiktu EKG neredzamas pazīmes
Sirds mazspēja: simptomi un iespējamā ārstēšana
Kas ir sirds mazspēja un kā to atpazīt?
Sirds: kas ir sirdslēkme un kā mēs iejaucamies?
Sirdslēkmes simptomi: kā rīkoties ārkārtas situācijā, CPR nozīme