Nejauša hipotermija ar asinsrites apstāšanos vai bez tās: pieredze no Dānijas Præstø Fjord laivošanas negadījuma 2011. gadā.

Eiropas Sērfošanas ārstu asociācija (EASD) priecājās sveikt Dr. Michael Wanscher un Dr. Steen Barnung Īrijā, lai runātu par neparedzētu hipotermiju pirms un pēc slimnīcas reanimācijas stratēģijām 3 gada ikgadējā sērfošanas medicīnas, Glasshouse un Sligo konferencē 10 septembra 2014 konferencē.

Atdzīvināšanas stratēģijas nejaušas hipotermijas gadījumā

Dr Barnung un Wanscher dalīsies pieredzē par Dānijas Præstø Fjord laivošanas negadījumu 2011. gadā, kur 15 veselus cilvēkus (vidējais vecums 16 (diapazons no 15 līdz 45 gadiem)) iegremdēja 2 ° C sālsūdenī.

Tika atrasti septiņi (7) pacienti ar nejaušu dziļu (vidējo temperatūru: 18.4 ° C; diapazonā: 15.5-20.2 ° C) nejaušu hipotermisks asinsrites apstāšanās tika veiksmīgi atdzīvināti, izmantojot izmantoto vadības pieeju ekstrakorporālas membrānas oksigenēšana (ECMO) atjaunojošs, secīgs terapeitiskās hipotermijas un nomierināta normotermija, un intensīva neirorehabilitācija.

Viņus visus sildīja ar ekstrakorporālo membrānu oksigenāciju (ECMO), un pēc tam tos novērtēja, izmantojot uzlabotas neiroradioloģiskās un funkcionālās pārbaudes.

Turklāt septiņi (7) citi hipotermijas upuri (minimālā pamata temperatūra: 23 ° C), kuri necieta asinsrites apstāšanos, arī izdzīvoja.

Nejauša hipotermija bez asinsrites apstāšanās: pētījuma rezultāti

Upuri, kas izdzīvoja no negadījuma bez asinsrites aresta, pārsvarā bija sievietes ar a lielāks ķermeņa masas indekss.

Upuru ar asinsrites apstāšanos pH pēc ierašanās bija vidējā vērtība 6.61 (diapazons no 6.43 līdz 6.94), un ECMO tika noteikts kā vidējais rādītājs 226 (178–241) minūtes pēc negadījuma.

Magnētiskās rezonanses spektroskopija parādīja neironu disfunkciju piecos. Pieciem upuriem sākotnējās normālās baltās vielas spektri progresēja, lai parādītu nenormālas aksonālās membrānas.

Balstoties uz septiņu līmeni Funkcionālās neatkarības mērīšanas pārbaude funkcionāls iznākums bija labs sešiem asinsrites apstāšanās upuriem un visiem bez asinsrites apstāšanās. Viegli vai vidēji smagi kognitīvi traucējumi tika novēroti sešiem un smagi disfunkcija vienam asinsrites apstāšanās upurim.