Guļam guļus, guļus, sānu guļus: nozīme, pozīcija un traumas

By Krištianu Antonīno On 27. gada 2022. maijs

Vārds decubitus medicīnā attiecas uz stāvokli, ko pacients ieņem gultā vai guļus stāvoklī. Šī pozīcija var atšķirties atkarībā no pacienta nepieciešamības saglabāt noteiktu stāvokli, lai izjustu mazāk sāpju, atbilstoši terapeitiskajām vajadzībām (dažas pozīcijas ir obligātas, piemēram, multiplās traumas gadījumā ortopēdijā) vai ārsta vajadzībām. lai veiktu manevrus vai diagnostiskos izmeklējumus

Vārds “decubitus” tiek lietots arī attiecībā uz priekšmetiem: piemēram, transuretrālais urīnpūšļa katetrs var izgulties, ti, tas var izraisīt čūlu gar urīnizvadkanāla sienām, uz kurām tas balstās.

Aktīvs decubitus ir tāds, kurā muskuļi tiek aktīvi iesaistīti, lai saglabātu stāvokli

Aktīvs izgulējums var būt

vienaldzīgs: kad jebkuru pozīciju var saglabāt bez diskomforta no pacienta puses;
vēlamais: kad tiek izvēlēta noteikta pozīcija, jo šī pozīcija ir pacienta izvēle;
obligāti: ja pacients ir spiests saglabāt noteiktu stāvokli, jo citi viņam rada diskomfortu, piemēram, spiediena dēļ uz patoloģijas skartajām anatomiskām struktūrām.

Decubitus var būt:

Guļus guļus: cilvēks saglabā pozīciju, kur ir vērsts uz augšu, vēders uz augšu;
Guļus vai vēders: cilvēks saglabā stāvokli, kur ir vērsts uz leju, vēders uz leju;
Daļēji guļus vai Sims: ir pozīcija ar vidusceļu starp drošības sāniem un guļus;
Sānu vai drošības sānu: stāvoklis, kad cilvēks atrodas uz sāniem, novēršot plaušu noslogošanu ar ķermeņa svaru, ar mērķi atvieglot un uzlabot elpošanu;
Ortopnoiska vai sēdus stāvoklī: tipiska pozīcija, ko ieņemat ar muguru, sēžot a krēsls;
Daļēji ortopnoīds vai daļēji sēdošs vai Faulers: pacients guļus stāvoklī, ar atzveltni 80–90° leņķī pret horizontālo līniju;
Semi-Fowler's: atšķiras no Fowler's ar to, ka slīpums ir samazināts līdz 30-45°;
Trendelenburgas pozīcija vai pretšoka pozīcija: plakana guļus pozīcija ar slīpumu, kas veicina asins plūsmu smadzenēs;
Genupectoral: subjekts nometas ceļos, galvu atbalstot pret zemi un iegurni paceltu cik vien iespējams;
Ginekoloģiski vai mugurā guļus: pacients ieņem guļus stāvokli, kājas ir saliektas 90° leņķī, ceļi izplesti, papēži novietoti vienā plaknē ar rumpi;
Litotomija: pacients ieņem guļus stāvokli, kājas ir saliektas 90° leņķī un papēži un ceļi atrodas vienā plaknē.

Decubitus traumas

Decubitus pēc kontrakcijas ir arī decubitus pušums, kas ir nepareizs termins, jo ir jārunā par čūlu vai vispārīgāk par spiediena bojājumu, kas parādās punktos, kas pakļauti lielākai saspiešanai (tātad pakļauti išēmijai). tiem, kas ilgstoši ir piesieti pie gultas, vai jebkurā gadījumā pozīcijās, kas nosaka nepārtrauktu spiedienu uz punktiem, kur ir kaulaini izvirzījumi.