Insulta vai mini-insulta cēloņa noteikšana 48 stundu laikā varētu palīdzēt noteikt ārstēšanu, lai palīdzētu novērst papildu insultus, teikts jaunās vadlīnijās

Amerikas Sirds asociācijas/Amerikas insultu asociācijas ieteikumi, kas publicēti žurnālā Stroke, ir atjauninājums 2014. gadā izdotajām vadlīnijām

AHA regulāri izdod zinātniski pamatotas vadlīnijas, kas sniedz labāko praksi veselības aprūpes speciālistiem sirds slimību un insultu profilaksei un ārstēšanai.

Pirmais insults vai pārejošs išēmisks lēkme, ko sauc arī par TIA vai mini-insultu, palielina personas iespējas iegūt papildu insultu.

Jaunās vadlīnijas prasa veikt diagnostikas pārbaudes 48 stundu laikā pēc insulta simptomu parādīšanās, lai individuāla ārstēšana varētu palīdzēt novērst otro insultu.

Glābēju RADIO VISĀ PASAULĒ? TAS IR RADIOĒMI: APMEKLĒJIET TĀ BOTU AVĀRIJAS EXPO

"Ir ārkārtīgi svarīgi saprast labākos veidus, kā novērst citu insultu, kad kādam ir bijis insults vai TIA," saka Dawn Kleindorfer, krēsls no vadlīniju rakstīšanas grupas, teikts ziņu izlaidumā.

Kleindorfers ir profesors un Mičiganas Universitātes Medicīnas skolas neiroloģijas katedras vadītājs Ann Arborā.

"Ja mēs varam precīzi noteikt pirmā insulta vai TIA cēloni, mēs varam pielāgot stratēģijas, lai novērstu otro insultu."

Išēmiski insulti veido 87% insultu ASV.

Tās rodas, kad artērijas tiek aizsprostotas ar asins recekļiem vai plāksnēm, neļaujot asinīm plūst uz smadzenēm.

Tas var izraisīt nopietnu invaliditāti vai nāvi.

Bloķēšana, kas notiek tikai īsu laika periodu, izraisa TIA, kas neizraisa pastāvīgu smadzeņu traumu.

Pētījumi rāda, ka insulta profilakses sasniegumi ir samazinājuši insulta atkārtošanās rādītājus - no 8.7% 1960. gados līdz 5% 2000. gados.

Tomēr starp cilvēkiem, kuri izdzīvo pēc pirmajiem insultiem, daudzi insulta riska faktori joprojām ir slikti pārvaldīti.

Jaunie ieteikumi ietver norādījumus par to, kā ārstēt insultu, pamatojoties uz cēloni

Šādi cēloņi varētu būt aizsprostojumi lielajās artērijās kakls vai smadzenes; smadzeņu mazo artēriju bojājumi no augsta asinsspiediena vai diabēta; un neregulāri sirds ritmi.

Vadlīnijas iesaka cilvēkiem, kuriem ir bijis pirmais insults, rūpīgi pārvaldīt savus asinsvadu riska faktorus, piemēram, augstu asinsspiedienu, 2. tipa cukura diabētu, holesterīna un triglicerīdu līmeni.

Viņi arī mudina nesmēķēt, ierobežot sāli un ēst Vidusjūras diētu, kurā ir daudz augļu, dārzeņu, pilngraudu produktu, olīveļļas, pupiņu, riekstu un sēklu, kā arī no piena līdz olām, zivīm un mājputniem.

Cilvēkiem, kuri ir spējīgi uz fiziskām aktivitātēm, vadlīnijas paredz vismaz mērenas intensitātes aerobo aktivitāti vismaz 10 minūtes četras reizes nedēļā vai enerģiskas intensitātes aerobo aktivitāti vismaz 20 minūtes divas reizes nedēļā.

"Patiesībā aptuveni 80% insultu var novērst, kontrolējot asinsspiedienu, ēdot veselīgu uzturu, regulāri nodarbojoties ar fiziskām aktivitātēm, nesmēķējot un saglabājot veselīgu svaru," vadlīniju rakstīšanas grupas priekšsēdētāja vietnieks Dr. Amytis Towfighi , teikts paziņojumā.

Towfighi ir Losandželosas apgabala Veselības aprūpes departamenta neiroloģisko pakalpojumu direktors.

Atjauninājumā arī ieteikts izmantot daudznozaru komandu, lai personalizētu ārstēšanas plānus, kas ietver pacienta vēlmes, mērķus un bažas; priekškambaru mirdzēšanas skrīnings, neregulāra sirds ritma veids; zāļu izrakstīšana, lai novērstu asins recekļu veidošanos visiem insulta izdzīvojušajiem, ja vien nav konkrēta iemesla to nedarīt; un bloķētu artēriju attīrīšana kaklā, izmantojot operāciju vai stentus.

Cilvēkiem, kuru insultu izraisīja smaga artēriju sašaurināšanās, kas noveda pie smadzenēm, vadlīnijas aicina agresīvi ārstēt insulta riska faktorus un īslaicīgi lietot aspirīnu kopā ar citām zālēm, lai novērstu recēšanu.

Cilvēkiem, kuru insultu izraisīja diezgan izplatīts sirds defekts, ko sauc par patentētu foramen ovale, var būt nepieciešama neliela operācija, lai novērstu otro insultu.

Lasīt arī:

Metabolisma sindroms saistīts ar paaugstinātu insulta atkārtošanās risku

Sirds slimnieki un siltums: kardiologa padomi drošai vasarai

Klusais sirdslēkme: kas ir kluss miokarda infarkts un ko tas nozīmē?

Avots:

American Heart Association