Pārejoša jaundzimušo dermatoze? Neuztraucieties, lūk, kādi tie ir
Pārejoša jaundzimušo dermatoze attiecas uz ādas izpausmju grupu, kas parādās pirmajā dzīves mēnesī un izzūd pašas no sevis. Viņiem parasti nav nepieciešama ārstēšana
Pārejoša jaundzimušo dermatoze ir ādas izpausmju grupa, no kurām ne visas ir patiesas slimības
Tie parasti parādās pirmajā dzīves mēnesī un izzūd spontāni.
Normālas ādas izpausmes ir, piemēram, kazeoza laka, lanugo un dzelte.
Tie ir labdabīgi un pazūd paši.
Citas pārejošas dermatozes var būt mongoļu plankumi, seborejas dermatīts un miliārija.
Arī viņi mēdz atrisināties spontāni.
Pārejošu dermatožu ārstēšana ir tikai simptomātiska, pamatojoties uz mīkstinošiem/mitrinošiem līdzekļiem.
Ļoti reti pret niezi tiek nozīmētas antibiotikas vai kortizons un antihistamīna krēmi un ziedes.
BĒRNU VESELĪBA: UZZINIET VAIRĀK PAR MEDICHILD, APMEKLĒJOT BOTU AVĀRIJAS EXPO
KAS IR PĀREJAS NEONATALĀS DERMATOZES?
Pārejošas jaundzimušo dermatozes ir ādas izpausmju grupa, kas parasti parādās pirmajā dzīves mēnesī un izzūd spontāni.
Šīs izpausmes ne vienmēr ir piedzimstot, proti, tās ne vienmēr skar visus jaundzimušos. Tomēr šķiet pareizi informēt māmiņas – īpaši jaunās māmiņas – par iespēju, ka viņu mazulis var pat nepiedzimt ar skaidru ādu.
Tomēr to nevar uzskatīt par nopietnu vai pastāvīgu slimību.
Tās var iedalīt divās grupās: nepatoloģiskas ādas izpausmes (tās pazūd pašas un nav nepieciešama ārstēšana) un pārejošas dermatozes.
Nepatoloģiskas ādas izpausmes ir:
- Caseous laka;
- Lanugo;
- dzelte;
- Vasomotoriskie traucējumi (perifēra cianoze, marmora veidošanās, marmora kutis);
- Deskvamācija;
- piena dziedzeru hipertrofija;
- Dzimumorgānu hipertrofija;
- Sūkšanas burbuļi.
Kazeozā laka, kas atrodas dzimšanas brīdī uz visu jaundzimušo ādas, sastāv no balti pelēcīga vai dzeltenīga sekrēta, ko ražo tauku dziedzeri un šūnu atliekas.
Tas ir lokalizēts visā ķermenī un visvairāk sabiezē pie paduses un cirkšņa krokām.
Tas izzūd pats no sevis un tāpēc nav nepieciešama ārstēšana.
Lanugo vienmēr atrodas dzimšanas brīdī, un tas sastāv no gariem, smalkiem matiem, kas lokalizēti uz muguras, pleciem un sejas.
Tas parasti izzūd spontāni pirmajā dzīves nedēļā un tiek aizstāts ar gala matiņiem.
Fizioloģiska dzelte pirmajā dzīves nedēļā rodas aptuveni 60% dzimušu zīdaiņu un aptuveni 80% priekšlaicīgi dzimušu bērnu.
To izraisa bilirubīna uzkrāšanās asinīs, ko savukārt izraisa zīdaiņa aknu un asinsrites sistēmas nenobriedums.
Pārejoša fizioloģiska dzelte parādās starp otro un trešo dzīves dienu un izzūd spontāni nedaudz vairāk nekā nedēļas laikā.
Dažreiz ir nepieciešams ķerties pie fototerapijas (zīdaiņa pakļaušana ultravioletajām spuldzēm), lai paātrinātu liekā bilirubīna izvadīšanu.
Šīs dermatozes pamatoti sauc par pārejošām tieši tāpēc, ka tām nav nepieciešama nekāda ārstēšana.
To regresija parasti ir spontāna, neatstājot rētas uz mazuļa ādas.
Īstas pārejošas dermatozes ir ādas izpausmju grupa, kas prasa rūpīgu diagnostiku, jo dažas no tām var sajaukt ar reālām slimībām, kas ir ne tikai ādas, bet arī sistēmiskas, ti, ietverot daudzus orgānus un aparātus.
Viņi ir:
- Mongoļu plankumi;
- Miliaria;
- Milia;
- Tauku dziedzeru hiperplāzija;
- Seborejas dermatīts;
- Jaundzimušo pūtītes;
- Jaundzimušā toksiska eritēma;
- pārejoša jaundzimušā pustuloze;
- Acropustulosis infantum;
- Eozinofīls pustulozs folikulīts;
- Jaundzimušā steatonekroze.
Mongoļu plankumi ir no dzimšanas vai pirmajos dzīves mēnešos; tie sastāv no atsevišķiem vai vairākiem plankumiem, kuru diametrs ir no 1 līdz 10 cm, slānekļa pelēkā vai zilganā krāsā.
Tās parasti atrodas krustu rajonā, ti, starp muguras lejasdaļu un sēžamvietas sakni, taču tās var atrast arī uz ekstremitātēm, stumbra un reti uz sejas.
Tie ir biežāk sastopami aziātiem un mēdz izzust pirmajā dzīves desmitgadē.
Nevajadzētu jaukt ar zilo nevi, kas tā vietā prasa periodiskas pārbaudes vai, dažreiz, profilaktisku ķirurģisku izņemšanu.
M miliaria izraisa endokrīno dziedzeru kanāla intraepidermālā trakta aizsprostojums: karstā un mitrā klimata iedarbība veicina šīs izpausmes parādīšanos.
M miliaria parādās starp pirmo un otro dzīves nedēļu, un to raksturo eritematozi (sarkani vai bālgans) tulznas uz sejas, stumbra un ādas krokās.
Dziedināšana ir spontāna.
Tomēr ir ieteicams bieži mazgāties ar maigu mazgāšanas līdzekli un likt bērnam vilkt tīras kokvilnas drēbes.
Tāpat jāizvairās padarīt apģērbu smagu.
Milijas ir mazas baltas vai dzeltenīgas papulas, kas sastāv no folikulu epidermas cistām, kas parasti atrodas uz sejas un dažreiz uz stumbra.
Šie bojājumi izzūd paši pirmajās dzīves nedēļās.
Seborejas dermatīts (DS — parasti un nevietā saukts par piena garozu) ir diezgan bieža izpausme, kas parasti parādās pirmā dzīves mēneša beigās.
To raksturo apsārtuši bojājumi, kas pārklāti ar dzeltenīgi baltām zvīņām, kas lokalizētas galvas ādā, pierē, uzacu velvēs un ādas krokās.
Neonatorum pinnes ir ļoti bieži sastopama dermatoze, kas rodas dzimšanas brīdī vai pirmajās dzīves nedēļās.
Tas ir biežāk sastopams zēniem.
Šķiet, ka tas ir saistīts ar mātes hormoniem un paša jaundzimušā sēklinieku darbību.
Tas sastāv no izvirduma, kas līdzīgs jauniešu pinnēm.
Pirmajos dzīves mēnešos tas dziedē pats, lai gan daži ārsti iesaka lietot zāles, kas indicētas pret pūtītēm.
To neizraisa uzturs.
Jaundzimušā toksiskā eritēma parādās pirmajās dzīves dienās, reti dzimšanas brīdī, un tā sastāv no eritematozām makulām (sarkani plankumi) ar mazām punktveida pustulām centrā.
Plāksteri lokalizēti galvenokārt uz stumbra, bet arī uz ekstremitātēm un sejas.
Šī izpausme dziedē pati par sevi dažu dienu laikā, lai gan tā var atkārtoties līdz sestajai dzīves nedēļai.
Šajā gadījumā ir jāizslēdz visas pārējās jaundzimušā pustulozes, jo dažām ir nepieciešama medicīniskā pārbaude un īpaša ārstēšana, piemēram, jaundzimušo kandidoze vai jaundzimušo herpes.
Pārejoša jaundzimušā pustuloze, zīdaiņu akropustuloze un eozinofīlais pustulārais folikulīts ir dermatozes, kam raksturīgas difūzas virspusējas pustulas, kas vairāk vai mazāk niez ar līdzīgām pazīmēm.
Viņiem nepieciešama rūpīga medicīniskā pārbaude, pārbaudes un dažreiz pat ādas biopsija diagnozes noteikšanai.
Tās visas parasti regresē spontāni, neatstājot rētas, izņemot eozinofīlo folikulītu, kam nepieciešama intensīva niezes ārstēšana.
Jaundzimušā steatonekroze parādās pirmajā dzīves mēnesī, un tai raksturīgi atsevišķi vai vairāki zemādas mezgliņi, izolēti vai saplūstoši plāksnēs, un tiem ir apsārtusi vai zilgana āda.
Simetriski izvietoti uz sēžamvietas, stumbra augšdaļas, pleciem, vaigiem un rokām, tie var būt saistīti ar hiperkalciēmiju.
Šīs izpausmes cēlonis nav zināms.
Faktori, kas veicina šo stāvokli, ir:
- Mātes diabēts;
- Dzemdību traumas;
- Jaundzimušo hipoksija
- Hipotermija.
Tas izzūd spontāni dažu mēnešu laikā, neatstājot rētas.
Diagnoze tiek veikta medicīniskās apskates laikā.
Vienmēr medicīniskās apskates laikā nepieciešams apkopot informāciju par mazuļa un viņa ģimenes vēsturi un novērtēt jaundzimušā vispārējo stāvokli, pievēršot uzmanību arī citiem simptomiem.
Neaizmirstiet par nopietnām infekcijas slimībām, kurām var būt līdzīgi simptomi kā šai izpausmju grupai.
Šaubu gadījumos jāvēršas pie speciālista, kuram dažkārt būs jāveic specifiski izmeklējumi, piemēram, citoloģiskā izmeklēšana, kultūras izmeklēšana vai biopsija.
Ārstēšana: pārejošas dermatozes, kā jau teicām, izzūd pašas no sevis
Tādēļ terapija ir paredzēta tikai simptomu mazināšanai, izmantojot mīkstinošus un mitrinošus krēmus, retos gadījumos antibiotikas vai kortizonu vietējai lietošanai (krēmi, ziedes vai losjoni).
Dažos gadījumos ārsts var izrakstīt antihistamīna līdzekļus niezes gadījumā.
Ir svarīgi novērst tādas komplikācijas kā impetigo, ti, bakteriāla infekcija, ko izraisa skrāpējumi vai smagas vai vilnas drēbes, kas saskaras ar mazuļa ādu.
Lasīt arī:
Ekzēma vai auksts dermatīts: lūk, ko darīt
SkinNeutrAll®: Ādas bojājumu un viegli uzliesmojošu vielu matējums
Dermatoloģiskā izmeklēšana dzimumzīmju pārbaudei: kad to darīt
Alerģiskais kontaktdermatīts un atopiskais dermatīts: atšķirības