Hipotermijas ārstēšana: Wilderness Medical Society vadlīnijas
Nejauša hipotermija tiek definēta kā netīša temperatūras pazemināšanās līdz 35 ° C vai zemāk. Nejauša hipotermija, ko izraisa iedarbība uz vidi, var rasties jebkurā sezonā pat mērenā vai tropiskā klimatā.
Aukstā un mitrā vide rada vislielāko risku. Nejauša hipotermija var rasties cilvēkiem, kas piedalās āra darbos un atpūtā, tostarp tuksneša ceļotājiem.
Nejauša hipotermija visā vēsturē ir bijusi karu un citu katastrofu slimība. Papildus tam, ka hipotermija rodas tuksneša vidē, tā ir saistīta ar bezpajumtniecību pilsētā un ar alkohola un citu vielu, tostarp atpūtas un ārstniecisko narkotiku, lietošanu. Bet kādi ir labākie padomi hipotermijas ārstēšanā?
Hipotermijas ārstēšana: kad tā var notikt
Hipotermija var rasties atdzīvināšanas laikā ārkārtas apstākļos (jatrogēna hipotermija).
Hipotermija var pavadīt traumas, sepsi, slimības, kas samazina vielmaiņas ātrumu, piemēram, hipoendokrīnās slimības, un slimības, kas ietekmē termoregulāciju, piemēram, vēzis vai insults.
Terapeitiskā hipotermija, kas tiek ierosināta neiroprotekcijai sirdsdarbības apstāšanās pacientiem, kuri pēc spontānas cirkulācijas atgriešanās neatgūst samaņu, pārsniedz šī pārskata darbības jomu.
Hipotermija rodas tīrā ķermeņa siltuma zuduma rezultātā.
Siltumu var zaudēt vai iegūt vadīšanas, konvekcijas un starojuma ietekmē, kā arī iztvaicējot.
Vadīšana ir tieša siltuma pārnešana no siltākiem uz vēsākiem objektiem, kas ir savstarpēji saskarē.
Konvekcija ir siltuma pārnešana uz gāzi vai šķidrumu, kas ir kustībā.
Radiācija ir siltuma pārnešana elektromagnētiskās enerģijas veidā starp 2 objektiem, kas ir redzami viens otram.
Iztvaikošana ir siltuma zudums, iztvaicējot šķidrumu - parasti ūdeni - sviedros, uz ādas vai apģērbā, vai no nejūtamiem zaudējumiem no ādas vai elpojot.
Cilvēka ķermenis cenšas uzturēt iekšējo temperatūru 37°C ± 0.5°C. Termoregulācijas kontroles centrs hipotalāmā saņem ievadi no centrālajiem un perifērajiem termiskajiem receptoriem.
Integrētais termiskais signāls izraisa autonomus refleksus, kas kontrolē to, vai tiek sāktas dzesēšanas reakcijas, piemēram, vazodilatācija vai svīšana, vai sasilšanas reakcijas, piemēram, vazokonstrikcija vai drebuļi.
Perifēro asins plūsmu daļēji regulē arī vietējā ādas temperatūra.
Cilvēki ir cēlušies tropos ar ierobežotiem fizioloģiskiem līdzekļiem, lai izvairītos no hipotermijas attīstības.
Vingrinājumi un drebuļi var palielināt vielmaiņas ātrumu, lai novērstu hipotermiju, ja uzturvielu rezerves un izolācija ir pietiekamas, taču ieguvumu var ierobežot vides apstākļi.
Hipotermijas novēršana cilvēkiem galvenokārt ir atkarīga no uzvedības, īpaši valkājot izolējošu apģērbu un izmantojot pajumti.
Hipotermijas ārstēšana: pamatprincipi
Hipotermijas upura uzsildīšanas pamatprincipi ir saglabāt siltumu, kas viņam ir, un aizstāt ķermeņa degvielu, ko viņi sadedzināt, lai radītu šo siltumu.
Ja cilvēkam ir drebuļi, viņam ir iespēja sasildīties ar ātrumu 2 grādi C stundā. Bet ir dažādi hipotermijas līmeņi.
Ja cilvēkam ir smaga hipotermija, viņiem var parādīties visas pieņemtās nāves klīniskās pazīmes: auksta, zila āda, fiksēti un paplašināti zīlītes, nav jūtama pulsa, nav jūtamas elpošanas, komas stāvoklis un stīvi muskuļi.
Wilderness Medical Society izstrādā vienkāršus norādījumus, lai uzzinātu, kā rīkoties dažādās hipotermijas situācijās:
Jums arī varētu patikt
