Kustību traucējumi ir neiroloģiskas slimības, kas izraisa darbības traucējumus brīvprātīgajos muskuļos, procesuālajās mācībās, automātismā un kognitīvajā un emocionālajā sfērā.

Tie ietver nervu ķēdes, kas regulē kustību funkciju: smadzenes, smadzenītes un bazālos ganglijus, subkortikālo kodolu grupu, kas atrodas abu smadzeņu pusložu pamatnē.

Kustību traucējumi: simptomi

Simptomus var iedalīt 2 veidos:

1. A) hipokinētiskas formas, kam raksturīga motora palēninājums, piemēram, Parkinsona slimība vai citi Parkinsonisms;

1. B) hiperkinētiskas formas, ko raksturo pārmērīgs kustību apjoms. Tie izraisa šādas patoloģijas, kas var būt vai nebūt saistītas ar automātiskās veģetatīvās sistēmas kognitīvi-uzvedības traucējumiem vai arī multisistēmiskiem:

• distonijas (muskuļu kontrakcijas);
• tiki (ātras, atkārtotas kontrakcijas);
• trīce (oscilējošas kustības, kas visbiežāk skar rokas un rokas);
• horeja (kustības ļoti līdzīgas raustīšanai);
• atetoze (lēnas, neregulāras, pastāvīgi atkārtotas kustības augšējos ekstremitātēs);
• ballisms (vardarbīgas kustības gandrīz vienmēr ietver apakšējās ekstremitātes).

Kustību traucējumu cēloņi

Gandrīz visi kustību traucējumi rodas no nepareizas bazālo gangliju ķēdes darbības.

Cilvēkiem bazālie gangliji darbojas šādi:

• viņi saņem multimodālu sensoromotoru, kognitīvu un emocionālu informāciju no saplūstošiem kortikālajiem ceļiem;
• tie ģenerē integrētu izvades ziņojumu frontālajai garozai, kur beidzot tiek apstrādāta atbilstoša motora uzvedības izvēle.

Šis process tiek ģenerēts gan visvienkāršākajām kustībām, piemēram, vienai locītavai, gan sarežģītākām motora sekvencēm, kas ietver visu ķermeni.

Kustību traucējumi rodas, ja rodas bazālo gangliju darbības traucējumi, kas neļauj ziņojumam apstrādāt pareizu motorisko uzvedību.

Kā tiek ārstēti kustību traucējumi

Ir dažādas terapeitiskas pieejas kustību traucējumu ārstēšanai, sākot no tradicionālās zāļu terapijas līdz nepārtrauktai dopamīnerģiskai stimulācijai, ko izmanto, piemēram, Parkinsona slimības gadījumā, ievadot zarnu želeju, kas, izmantojot divpadsmitpirkstu zarnas sūkni, ir izrādījusies labākā pieeja. lai neitralizētu motoriskās svārstības dienas laikā.

Ir arī uzlabotas terapeitiskās pieejas, piemēram, DBS, dziļa smadzeņu stimulācija: šī ir neirostimulācijas metode, ko izmanto kā distonijas, Parkinsona slimības, esenciālas trīces uc terapiju. Tā ir pieeja, kurai nav nepieciešams izmantot neirostimulatoru. , bet tiek izmantots kā līdzeklis distonijas ārstēšanai.

Šī pieeja nav paredzēta, lai pilnībā izārstētu slimību, bet gan lai kontrolētu galvenos simptomus un uzlabotu cilvēku dzīves kvalitāti.

Šo procedūru izmanto arī epilepsijas, hronisku sāpju un obsesīvi-kompulsīvu traucējumu ārstēšanai. Implants ārēji nav redzams un tiek ievietots neiroķirurģiskas procedūras laikā.

Nesen parādās revolucionāri jauna tehnika: fokusēta ultraskaņa.

Tā ir neinvazīva terapeitiska procedūra, kas var samazināt ārstēšanas izmaksas pacientiem ar kustību traucējumiem un uzlabot viņu ikdienu.

Šī tehnoloģija fokusē ultraskaņas enerģijas starus precīzi uz mērķiem dziļi audos, nesabojājot veselās zonas.

Neirorehabilitācijas loma

Arī kustību traucējumu rehabilitācija pēdējos gados ir kļuvusi arvien svarīgāka, pateicoties jaunajiem atklājumiem neirozinātnē.

Neirorehabilitāciju varētu definēt kā klīnisku un aprūpes iejaukšanos kopumu, kuras mērķis ir atgūties no nervu sistēmas bojājumiem (iegūto traumu vai deģeneratīvo slimību dēļ), samazinot vai kompensējot funkcionālos traucējumus, izmantojot pacienta individuālos neiroplastikas resursus.

Pēdējos gados jaunu integrētu rehabilitācijas pieeju izstrādē arvien vairāk tiek ņemta vērā sarežģītā mijiedarbība starp bazālo gangliju un kortiko-smadzenīšu tīkliem gan kognitīvi-motivācijas (nemotora), gan motora darbības aspektu modulācijā.

Turklāt jaunākie pierādījumi no fundamentālajiem zinātnes un klīniskajiem pētījumiem liecina, ka motora vingrošana palielina smadzeņu plastiskumu, galvenokārt, ilgstoši pastiprinot neironu ķēdes, kas saistītas ar mācīšanos pārvietoties.

Pie kāda speciālista vērsties

Pirmais speciālists ir neirologs, kuram jāveic diagnoze, vēlams, kurš ir kustību traucējumu eksperts.

Otrajā vietā, protams, ir fiziatrs, kurš nodarbojas ar visiem invaliditātes rehabilitācijas aspektiem, ko rada šīs slimības, kas var būt vairāk vai mazāk smagas atkarībā no smaguma pakāpes un klīniskā progresa, būtiski ietekmējot veselības stāvokli. dzīvi.

Faktiski slimības sarežģītība ietekmē ne tikai pacientu, bet arī viņa ģimeni, sociālo un darba vidi, ietekmējot viņu kopumā.

Lasīt arī:

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Demence, ar Covid-19 saistīta hipertensija Parkinsona slimības gadījumā

Parkinsona slimība: izmaiņas smadzeņu struktūrās, kas saistītas ar identificētās slimības pasliktināšanos

Attiecības starp Parkinsona slimību un Covid: Itālijas neiroloģijas biedrība sniedz skaidrību

Parkinsona slimība: simptomi, diagnostika un ārstēšana

Avots:

GSD