CPR - vai mēs saspiežamies pareizajā stāvoklī? Visticamāk ne!

CPR ir vislabāk zināmā dzīvības glābšanas prakse. The sirds un plaušu reanimācija palīdz saspiežot sirds un, jo īpaši, kreisais ventraks, lai radītu trieka apjoms un perfūzizē izplūdes traktu smadzenēm un pārējiem orgāniem.

Tas ir tas, ko izmanto CPR. Tāpat kā daudzi, CPR tiek veikta, saspiežot krūšu centrs. Bet vai jūs esat pārliecināts, ka tas ir pietiekami? Vai jūs domājat, vai jūs to darāt pareizi?

Labi, mēs esam priecīgi iepazīstināt ar sekojošo raksts labojis Dr Rugna Mario par to, kā veikt perfektu CPR.

Krūškurvja kompresijas mērķis CPR ir saspiest sirdi un jo īpaši kreiso ventrikulu (LV), lai radītu insulta tilpumu (SV) pa kreiso ventrikulāro izplūdes traktu (LVOT), lai perfuzēt sirds smadzenes un pārējos orgānus .

Veicot CPR, mēs akli saspiežam krūšu kurvja centru krūšu kauliņā apmēram starpposmu līnijas līmenī (kā ieteikts 2015 CPR pamatnostādnēs), bet mēs riskējam piemērot Maksimālās saspiešanas apgabalu (AMC) ne tikai LV, bet arī Aortas vārsts (AV) un augšupejošā aorta (AA) aizver tās un rada mazāk (vai nav) LV insulta tilpumu, bet tikai neefektīva atpakaļgaitas plūsma.

Atkarībā no tā, cik daudz AMC ir novietots uz kreisā kambara vai uz sirds aortas daļu, krūšu kurvja saspiešana attiecīgi ir vairāk vai mazāk efektīva smadzeņu, sirds un orgānu perfūzijai.

Tas nav tikai teorija, bet to demonstrēja dzīvnieku un cilvēku pētījumos (skat. Literatūras saites apakšā).

It īpaši Sung Oh Hwang un coll. rakstā “Kreisā kambara izplūdes trakta saspiešana sirds un plaušu reanimācijas laikā” novērot, ka "kreisā kambara saspiešanas lielums ir nozīmīgāks, ja maksimālā saspiešana notiek pie LVOT, nekā tad, kad ārējā krūškurvja saspiešanas laikā maksimālā saspiešana notiek augšupejošajā aortā". Viņi arī noteica, ka "ārējā krūšu kurvja saspiešana rokas stāvoklī, ko pašlaik iesaka AHA vadlīnijas, saspiež LVOT vai augšupejošo aortu". un secināt, ka “(….) saspiešanas vieta, ko pašlaik iesaka AHA vadlīnijas, var nebūt efektīva, lai radītu asins plūsmu uz priekšu CPR laikā.” (….) iespējams, ka, saspiežot krūšu kaula astes daļu, uzlabosies krūšu kurvja kvalitāte. CPR un mazinātu glābēju nogurumu. ”

Pētnieki arī paziņoja, ka optimālo saspiešanas punktu (OCP) nevar pilnībā atrisināt, jo tas ir atkarīgs no daudziem mainīgajiem lielumiem un katram pacientam atšķiras atkarībā no "sirds konfigurācijas krūškurvī".

Visi šie atklājumi tika novērtēti, izmantojot CP barošanas laikā ievietoto trans-barības vada ehokardiogrāfiju (TEE) reālos gadījumos scenārijos, lai vizualizētu sirdi, lai izmērītu LV insulta apjomu, lai atrastu labāko OCP.

AVOTS

Jums varētu patikt arī