no Gov.uk

Pasaules Veselības organizācija ir publicējusi jaunus pamatnostādnes par testēšanu par hronisks HBV un HCV infekcija, atbalstot Pasaules Veselības sektora stratēģiju attiecībā uz vīrusu hepatītu 2016-2021 un papildinot norādes par hronisko slimību profilaksi, aprūpi un ārstēšanu HCV un HBV infekcija, kas publicēta 2016 un 2015, attiecīgi [1]. Tie pārstāv pilnīgu dokumentāciju, lai atbalstītu saistīto politikas pārskatu, kas publicēts pagājušā gada novembrī [2].

Pamatnostādnēs ir izklāstīta sabiedrības veselības pieeja, lai nostiprinātu un paplašinātu šo infekciju pašreizējās testēšanas praksi, un tās galvenokārt paredzētas sabiedrības veselības aizsardzības aģentūrām valstīs ar zemu un vidēju ienākumu līmeni (LMICs), jo īpaši Āzijā un Āfrikā, kur nacionālais infekcijas līmenis ir nesamērīgi augsts un kur hepatīta pārbaudes programmas vēl nav labi attīstītas vai kurās trūkst kvalitātes sistēmu.

Pamatnostādņu ievadā ir teikts: "Neskatoties uz augsto globālo slimību izraisīto slimību risku hroniskas B un C hepatīta infekcijas dēļ, kā arī par sasniegumiem un ārstēšanas iespējām, lielākā daļa cilvēku ir inficēti ar HBV un / vai HCV joprojām nezina par infekciju un tāpēc bieži sastopas ar progresējošu slimību. Šī slēptais apgrūtinājums ir slikti dokumentēts, un lielā mērā tas ir balstīts uz ierobežotiem datiem no augstāku ienākumu līmeņa. Tomēr zemu ienākumu apstākļos tiek lēsts, ka mazāk par 5% apzinās viņu diagnozi. Tas ir pretrunā ar ievērojamo neseno progresu HIV testu nodrošināšanā, un tagad vairāk nekā puse no visiem cilvēkiem, kas dzīvo ar HIV visā pasaulē, apzinās viņu statusu. "

Jaunajās pamatnostādnēs ir iekļautas sadaļas par valsts stratēģijas ieteiktām sastāvdaļām LMICs, Tai skaitā:

• testēšanas metodes - kas pārbauda hronisku B un C hepatīta infekciju
• testēšanas stratēģija - kā pārbaudīt hronisku B un C hepatīta infekciju
• intervences, lai veicinātu hepatīta testu uzņemšanu un saikni ar aprūpi
• ieviešanas jautājumi attiecībā uz produktu atlasi un iegādi, testa komplektu apstiprināšana un kvalitātes nodrošināšana.

Valstīs ar lielu saslimstību vadlīnijās stingri iesaka piedāvāt testu gan cilvēkiem ar augstu seroprevalences grupām, gan tiem, kuriem anamnēzē ir bijusi saskarsme vai augsta riska uzvedība HBV or HCV infekcija. Tādējādi par hronisku HBV, vadlīnijas stingri iesaka testēt grūtniecēm, citām noteiktām riska grupām un asins donoriem. Hroniskai HCV, viņi iesaka koncentrētus testus pieaugušajiem un pusaudžiem, kuri ir biežāk izplatītas grupas locekļi, kā arī pieaugušajiem un bērniem "ar klīnisku aizdomu par hronisku vīrusu hepatītu".