CPR līķiem, lai novērtētu supraglotiskās elpceļu ierīces negatīvā intratorakālajā spiedienā
Supraglotisko elpceļu ierīču, kas var radīt negatīvu intratorakālo spiedienu, novērtējums tika veikts, paredzot šķērsgriezuma pētījumu par kardiopulmonālo reanimāciju cilvēku līķiem.
Dr Džo Holijs, Neatliekamās medicīnas nodaļa, Tenesī universitāte, Memfisa (ASV), sadarbībā ar Johannu C. Mūru, Maiklu Džeikobsu, Karolīnu Rojas-Salvadoru, Čārlzu Liku, Baiertu Dž. Salverdabu, Maiklu C. Liku, Ralfu Dž. Frascone, Scott T. Youngquist, Keith G. Lurie publicēja rakstu par Eiropas Atdzīvināšanas padomes Oficiālais Vēstnesis saistīti ar negatīvo intratorakālo spiedienu (ITP) dekompresijas CPR laikā, ko izraisa supraglotisko elpceļu ierīču lietošana.
Praktiski negatīvs intratorakālais spiediens CPR laikā ir būtisks, lai piepildītu sirdi, palielinātu sirds izvadi, uzturētu smadzeņu un koronāro perfūzijas spiedienu un uzlabotu izdzīvošanas līmeni. Lai radītu negatīvu ITP, ir nepieciešams elpceļu blīvējums.
Dr Joe Holley vadītā komanda pārbaudīja hipotēzi, ka dažas supraglotiskās elpceļu ierīces (SGA) neaizzīmogo elpceļus, kā arī standarta endotraheālās caurulītes (ETT).
Pēc kopsavilkuma, metodes, kas veiktas spiedienā uz elpceļiem (AP), tika izmērītas kā ITP aizstājējs septiņos nesen mirušos cilvēku ikros, kuru ķermeņa paradumi bija dažādi. Parastā manuālā, automatizētā un aktīvā kompresijas-dekompresijas CPR tika veikta ar pretestības sliekšņa ierīci (ITD) un bez tās guļus un Head-Up pozīcijās.
Pozitīvā spiediena ventilācija tika piegādāta ar ETT un 5 SGA ierīcēm, kuras tika pārbaudītas nejaušinātā secībā šajā perspektīvajā, savstarpēji izveidotajā, pētījumā. Primārais rezultāts bija dekompresijas AP salīdzinājums starp visām grupām.
Lai ģenerētu ievērojami zemāku negatīvo ITP visu CPR metožu dekompresijas posmā, bija nepieciešams ITD. SGAs spēja atbalstīt negatīvu ITP atšķīrās.
Cilvēka līķu modelī spēja radīt negatīvu intratorakālo spiedienu atšķīrās ar dažādiem SGA un ITD neatkarīgi no ķermeņa stāvokļa vai CPR metodes. Noslēgumā jāsecina, ka, mēģinot optimizēt sirdsdarbības apstāšanās rezultātus, ir ļoti jāņem vērā atšķirības starp SGA ierīcēm, jo daži SGA konsekventi neveido blīvējumu vai negatīvu intratorakālo spiedienu ar vairākām dažādām CPR metodēm un ierīcēm.
JŪS VĒLATIES lasīt arī:
Vilciens ar manekenu, kas vēsina zaļo kaļķi!
Elpceļu pārvaldības pamatnostādnes varētu ātri mainīties
Bērnu elpceļu obstrukcijas manevrs vemšanas vai šķidrumu gadījumā: jā vai nē?