Autori: Gunars Ginters, Frenks van Lets, Sofija Aleksandru, Nīss Altets, Korkuts Avsars, Didi Banga, Raisa Barbuta, Grehems Bothamlijs, Ana Ciobanu, Valeriu Crudu, Manfrēds Danilovits, Martins Dedikoats, Rakels Duartē, Džina Gualano, Heinke Kunsts, Vils de Lange, Vaira Leimane, Cecile Magis-Escurra, Anne-Marie McLaughlin, Inge Muylle, Veronika Polcová, Emanuele Pontali, Christina Popa, Rudolf Rumetshofer, Alena Skrahina, Varvara Solodovnikova, Victor Spinu, Simona Tiberi, Piret Viiklepp, Christoph Lange, T

Mēs pētījām daudzcentru pacientu grupu ar MDR TB 23 novirziena centros visā Eiropā un konstatējām augsta zāļu rezistences pakāpe pret otrās rindas zālēm TB ārstēšanai cirkulējot M. tuberculosis celmus, un ierobežota pieejamība otrās paaudzes rezistenci pret narkotikām vairākās valstīs ar lielu TB sastopamību.

Turklāt, mēs atradām pierādījumus par to, ka turpināsies M. tuberkulozes MDR celmu transmisija Austrumeiropā: 52.4% pacientu ar MDR TB piedzīvoja pirmo TB epizodi. Rietumeiropas valstīs ar zemu TB sastopamību MDR TB galvenokārt ir imigrantu slimība (15), kas atspoguļo MDR TB epidemioloģiju izcelsmes valstī. Tikai daži (8.9%) MDR TB pacienti ir dzimuši ārpus PVO Eiropas reģiona. Tādējādi intervencēm MDR TB kontrolei vajadzētu būt specifiskai valstīm ar augstu MDR TB sastopamību, īpaši Austrumeiropā (16). Matemātiskie un epidemioloģiskie modeļi norāda, ka agrīna diagnostika, efektīva ārstēšana un labāka piekļuve laboratorijas infrastruktūrai varētu spēcīgi ietekmēt MDR TB biežumu augstas izplatības reģionos (17). Tomēr šobrīd daudzās vietās Eiropā tiek izpildītas maz šādu programmatisko prasību (18). Iespējamā MDR TB izraisošo celmu aktīvā pārnešana, ko atspoguļo liela daļa pacientu, kuri šajā Eiropas kohortā nekad iepriekš nav saņēmuši TB ārstēšanu, atbilst nesen paziņotajiem datiem un ir pelnījis uzmanību. Baltkrievijā 2011. gadā veiktais zāļu rezistences pētījums parādīja, ka 32.3% jauno TB infekciju un 75.6% iepriekš ārstēto TB infekciju bija MD tuberkulozes M. tuberculosis (19). Moldovā, par kuru ir pieejami atbilstoši uzraudzības dati, 23.7% jauno TB gadījumu ir saistīti ar MDR celmu (3). Nesenais uzraudzības datu ziņojums valstīs ar> 700 aprēķinātiem MDR TB gadījumiem gadā norādīja, ka vairāk nekā puse no ziņotajiem plaušu MDR TB gadījumiem bija jauni gadījumi (20)

 
[dok.