Pirkstu raustīšanās: kad mēs no rīta pamostamies ar saliektu pirkstu vai kad, veicot manuālas darbības, rodas nepatīkama sajūta, ka pirksts spiežas izliekuma pagarinājuma laikā, iespējams, mēs ciešam no Notta slimības vai stenozējoša tenosinovīta. saliektās cīpslas, vienkāršāk pazīstamas kā “snapping finger”

Kas ir pirkstu raustīšanās?

Snapping pirksts ir ļoti izplatīta tendinīta forma, kas ietekmē pirkstu locīšanas cīpslas, tās, kas nosaka rokas aizvēršanos.

Šīs cīpslas iet osteo-šķiedru kanālā, ko sauc par digitālo kanālu (ar kaulainu pamatni un fibroelastīgu kanālu), kas paredzēts cīpslu piestiprināšanai pie rokas pirkstu skeleta.

Cīpslas iet caur digitālo kanālu, bet, kad tās kļūst iekaisušas, to tilpums palielinās, novēršot normālu kustību.

Kad palielinātās cīpslas ir spiestas iziet cauri digitālajam kanālam, jūtams klikšķis.

Pirkstu raustīšanās cēloņi

Šis traucējums var rasties dažādu iemeslu dēļ:

• Intensīva rokas lietošana, izraisot iekaisumu, sāpes un pietūkumu;
• reimatiskas patoloģijas, kas saistītas ar cīpslām, kas var skart visu vecumu cilvēkus, ar izplatību no 40 līdz 60 gadiem un īpaši sievietēm;
• sistēmiskas slimības, piemēram, diabēts, artrīts;
• ar vairogdziedzeri saistītas slimības.

Visi šie apstākļi izraisa ūdens aizturi, kā rezultātā palielinās cīpslas.

Visbeidzot, bērniem ir īss pirksts, ko būtībā izraisa iedzimts digitālā kanāla sašaurinājums.

Simptomi

Starp sprūda pirksta simptomiem ir acīmredzami

• pirksta pietūkums
• sāpīgums pamatnē
• locītavu ierobežošana ar kustību grūtībām;
• sāpes, kas var izstiepties līdz plaukstas locītavai.

Smagos gadījumos pirksts var palikt slēgtā stāvoklī, nespējot izstiepties.

Tenosinovīta vai sprūda pirksta diagnostika

Diagnoze tiek veikta, veicot klīnisko pārbaudi, kas tiek veikta ar cīpslas paplašinājuma palpāciju digitālajā kanālā, kas bieži ir sāpīga metakarpofalangeālās locītavas pamatnes līmenī; pilnīgāk, mēs varam veikt ultraskaņas skenēšanu, kas ļauj mums izpētīt cīpslas struktūru un tās kustību.

Kā ārstēt

Sprūda pirksta ārstēšana pamatā balstās uz pretiekaisuma līdzekļu lietošanu, īpaši sākotnējā vai akūtā fāzē.

Trieciena viļņi

Bieži tiek izmantotas arī fiziskās un fiziskās terapijas. Pēdējos gados fokusētu šoka viļņu izmantošana ir bijusi ļoti veiksmīga šī stāvokļa ārstēšanā bez asinīm.

Iejaukšanās

Diemžēl, ja šīs terapijas nedarbojas un traucējumi saglabājas, ir jāizvēlas ķirurģisks risinājums.

Operācija ietver divu cīpslu vai īkšķa cīpslas (ja tā ir skārusi) atbrīvošanu, atverot bazālo troleju, ti, digitālā kanāla centrālo daļu.

Tieši šeit rodas konflikts starp pietūkušām saliekuma cīpslām un digitālo kanālu.

Fizioterapija

Acīmredzot pēc cīpslu atbrīvošanas operācijas vienmēr jāpievieno atbalstoša fizikālā ārstēšana, kuras pamatā ir:

• vingrošana;
• kinēze;
• tūlītēja abu cīpslu bīdāmās funkcijas atjaunošana, lai izvairītos no adhēzijas parādībām.

Ir svarīgi pastāvīgi ievērot fizioterapeita noteikto vingrojumu programmu.

Pirkstu vilkšanas operācija var šķist vienkārša un triviāla, taču tā prasa lielu pacienta sadarbību.

Lasīt arī:

Ārstējošās brūces un perfūzijas oksimetrs, jauns ādai līdzīgs sensors var noteikt asins skābekļa līmeni

Kas ir lipoma un kā to ārstēt

Avots:

GDS