Aktinomicīns D: cerība pret vēzi
Uzmanības centrā: antibiotika, kas kļuvusi par ķīmijterapijas līdzekli
Aktinomicīns D, pazīstams arī kā daktinomicīns, ir viens no vecākajiem sabiedrotajiem cīņā pret vēzi. Apstiprināts medicīniskai lietošanai Amerikas Savienotajās Valstīs 1964, šī viela ir izrādījusies spēcīga antibakteriāls un pretaudzējs darbība, atrodot pielietojumu dažādu vēža veidu ārstēšanai, tostarp Vilmsa audzējs, rabdomiosarkoma, Jūinga sarkoma, trofoblastiska neoplāzija, sēklinieku vēzis un noteikti olnīcu vēža veidi. Tā efektivitāte izpaužas arī kā radiosensibilizators kombinācijā ar staru terapiju, uzlabojot audzēja šūnu jutību pret starojumu.
Aktinomicīna D darbības mehānismi
Aktinomicīns D iedarbojas ar pārtraucot DNS transkripcijas procesu, tādējādi kavējot RNS sintēzi un attiecīgi audzēja šūnu izdzīvošanai nepieciešamo proteīnu ražošanu. Šis efekts galvenokārt ir saistīts ar tā spēju saistīties ar DNS, īpaši starp GpC bāzes pāri, un traucē RNS polimerāzes darbību. Tās darbību raksturo lēna disociācija no DNS-aktinomicīna D kompleksi, uzlabojot zāļu efektivitāti. Turklāt tā fotodinamiskā aktivitāte un brīvo radikāļu veidošanās vēl vairāk veicina tā pretvēža darbību.
Blakusparādību pārvaldība
Neskatoties uz tā efektivitāti, aktinomicīna D lietošana nav bez maksas blakusparādības, ieskaitot kaulu smadzeņu nomākumu, vemšana, čūlas mutē, matu izkrišana, aknu darbības traucējumi, infekcijas, muskuļu sāpes, alerģiskas reakcijas un audu nekroze ekstravazācijas gadījumā. Ir svarīgi rūpīgi ievērot medicīniskās vadlīnijas šo efektu pārvarēšanai, tostarp pretvemšanas un pretcaurejas medikamentu lietošanai un profilaktisku pasākumu veikšanai, lai samazinātu mutes čūlu un citu diskomfortu risku.
Veiksmes stāsts vēža izpētē
Aktinomicīns D bija pirmā antibiotika pierādīts, ka ir pretvēža darbība, izolēts ar Selmans Vaksmans un viņa kolēģis H. Boids Vudrafs in 1940. Kopš tā laika tās ceļojums ir iezīmējis pavērsiena punktu ķīmijterapijas vēsturē, un tiek veikti pētījumi, kuru mērķis ir optimizēt efektivitāti un samazināt toksicitāti šīs spēcīgās zāles. Mūsdienās aktinomicīns D ir iekļauts Pasaules Veselības organizācijas sarakstu svarīgākās zāles, kas liecina par tās neaizvietojamo lomu onkoloģiskajā terapijā.
Avoti