Трансфузија на крв во траума сцени: пример на Ирска

Големото крварење е една од најголемите причини за смрт од голема траума и нова услуга за трансфузија на крв што се очекува да ги намали стапките на смртност

Страдаат пациенти од траума во регионот Даблин / Виклоу опасно по живот крварење по голема траума повеќе не треба да чекаат до нивното пристигнување во Одделот за итни случаи (ЕД) пред да добијат трансфузија на крв.

Лабораторијата за трансфузија на крв во универзитетската болница „Сент Винсент“ (СВУХ), во партнерство со Виклоув брз одговор (WWRR), декларирана предност на Националната Брза помош Сервис (НАС), сега е во можност да обезбеди итна крв и плазма директно на местото на траума.

Ова е прв пат во Ирска крв да биде достапна за пре-болничка трансфузија и ќе обезбеди значително подобрување во грижата што може да се испорача на пациентите веднаш по голема траума.

Брз одговор на Виклоу е пред-болничка услуга за критична нега, управувано доброволно од д-р Дејвид Мензис, консултант за итна медицина од универзитетската болница Сент Винсент во партнерство со Националната служба за брза помош. Тоа е една од неколкуте услуги во Ирска каде лекарите имаат задача од НАС да посериозна медицинска помош и вонредни состојби со траума, каде што пациентот може да има корист од критично лекување на патот.

Единствениот метод за пред-болнички лекови до реанимација на крварење пациенти во траума сцени беше да се користи солен раствор но затоа што не носи кислород или тромб, тој не е идеален третман.

Сега, во случај на опасни по живот, крварење, лекарот за критична нега од WWRR ќе може да достави трансфузија на крв заштеда на пациенти, без да чекаат до нивното пристигнување во одделот за итни случаи.

Д-р Дејвид Мензис, универзитетската болница „Свети Винсент“ рече: „Има група пациенти кои се толку силно повредени што ќе имаме крв што ги чекаме при пристигнувањето во одделот за итни случаи за итна трансфузија. Прехоспитална трансфузија на крв ќе го намали значително времето потребно за спроведување на овој третман. Нашата актуелна состојба на случајот покажува дека мал, но важен број на пациенти може да имаат корист од ова секоја година. Објектот за администрирање на трансфузија на живот, во пред-болнички услови, е веќе стандард на грижа за прет-болнички услуги за критична нега во Велика Британија, Северна Европа, Австралија и САД. Фантастично е што сега можеме за прв пат да го понудиме тука во Ирска “.

Г-дин Мартин Дан, директор на Националната служба за брза помош рече: „Пациентот е во срцето на нашата работа и НАС многу го цени придонесот на доброволните услуги за критика пред добро-болнички услуги за нега на пациентите. НАС е задоволство што ја поддржува засилената грижа на пациентите што може да ја понуди пре-болничката трансфузија и очекува да го прошири овој проект “.

Д-р anоан Фитџералд, консултант хематолог од Универзитетската болница „Свети Винсент“ рече: „Овој возбудлив нов развој е во тек на неколку месеци и ќе направи вистинска разлика во третманот што можеме да го испорачаме на сериозно повредени пациенти во регионот. Медицинските научници во лабораторијата за трансфузија на крв соработуваа тесно со Одделот за итни случаи, Националната служба за брза помош и брзата реакција на Виклоу, за да се обезбеди системот да е безбеден и безбеден без трошење на производи од крв и целосна следливост 24 / 7, вклучувајќи периоди на одмори “.

Покрај црвените крвни клетки, WWRR ќе носи две единици плазма за промовирање на згрутчување на крвта. Додека црвените крвни клетки носат кислород, трансфузијата на плазма во 1: 1 сооднос со црвените крвни клетки е тековниот најдобар доказ за промовирање на згрутчување на крвта, признат проблем кај поголеми пациенти со траума. Крвта и плазмата за итни случаи се снабдуваат на секои 48 часа од лабораторијата за трансфузија на крв во SVUH и се надополнуваат по потреба. Доколку не се искористат, производите се враќаат во рок од 48 часа во лабораторијата за трансфузија на крв во SVUH за употреба на друго место, спречувајќи какво било трошење. Производите од крв се скапоцен ресурс и мора да се чуваат во фрижидер. Крвните производи се чуваат во кутиите Кредо © „Златен час“, кои се потврдени за продолжено складирање на WWRR RRV на 4oC, со што крвта и плазмата веднаш се достапни на главните локации за трауматски сцени.

Кога крвта е потребна во сцени со траума, мора да се загрее на телесна температура што е клучен чекор во спречувањето на хипотермија и други компликации кај пациенти кои примаат крвни производи.

Благодарение на прибирањето средства и донациите, Фондацијата „Свети Винсент“ неодамна беше во можност да набави преносна крв и течност потопла за пред-болничка употреба. Qinflow © Warrior потопло крв и течност е состојба на уметноста уред, специјално дизајниран за вон болничка употреба. Ова ќе биде прва таква единица во употреба во Ирска и има можност да загрее интравенски течности и производи од крв од 4oC до температурата на телото во секунди. Навистина сме благодарни на донаторите и донаторите кои го направија тоа можно

Д-р Стивен Филд, медицински и научен директор на Ирската служба за трансфузија на крв, рече: „IBTS е задоволен што ја поддржува оваа иницијатива, што ќе спаси живот. Постојат добри научни докази за претхоспитална трансфузија и тоа е норма на друго место. Производите за крв секогаш се бараат, ако луѓето би сакале да го поддржат ова, еден од најдобрите начини на кој можат да го сторат тоа е да дадат сами крв “.