Усанд живсэн хүүхдэд үзүүлэх анхны тусламж, хөндлөнгийн оролцооны шинэ хэлбэр

Emergency Live | First aid in drowning children, new intervention modality suggestion

Усанд живсэн хүүхдэд үзүүлэх анхны тусламж, хөндлөнгийн оролцооны шинэ хэлбэр

By Newsroom On Jun 17, 2020

Усанд живсэн хүүхдэд анхны тусламж үзүүлэх тухай санал. Италиас ирсэн доктор Карло Цанеттити Зэрлэг Анагаах Ухааны Нийгэмлэгт амьсгалын замд устай өвчтэй бяцхан өвчтнүүдийг хэрхэн эмчлэх талаар өөрийн харааг тайлбарласан ганц тохиолдлын талаар түүний хэргийн тайланг бичжээ.

Wilderness Medical Society нь живж буй өвчтөнүүдийг эмчлэх практик удирдамжийг хүүхдүүдэд живүүлэхэд онцгойлон анхаарч үздэг. Кальяри их сургуулийн Анагаах ухаан, мэс заслын тэнхимээс (Итали) нийгэмд саяхан илгээсэн захидалд хэрхэн яаж хангах талаар нэмэлт санал өгсөн болно. анхны тусламж живж буй хүүхдүүдэд.

Редактор руу илгээсэн захидал, живсэн хүүхдүүдэд анхны тусламж үзүүлэх тухай цоо шинэ санал хүсэлт Италиас гаралтай

Доктор Карло Цианчетти хувийн туршлагаа 2019 оны 2020-р сард илгээсэн - 5 оны 2020-р сард хянаж үзээд XNUMX оны XNUMX-р сарын XNUMX-нд нийтлүүлсэн захидалдаа дурдсан бөгөөд түүний санал нь живж буй өвчтөнүүд, ялангуяа хүүхдүүдийн маневр, аврах ажиллагааг нэмэгдүүлэхэд тустай болохыг хүсч байна. Албан ёсны лавлагаа, эх сурвалжийг өгүүллийн төгсгөлд олж болно.

Доктор Цианчеттийн туршлагаас харахад далайн усан сангаас олдсон хөвөгч, хөдөлгөөнгүй, дээд мөч нь хажуу тийш нээгддэг, нүүрэн дээр нь, усны гадаргуу дээр амаа онгойлгож, нүд нь тодорхойгүй харагддаг.

Усанд живсэн хүүхдэд үзүүлэх анхны тусламж: Усан санд ухаангүй олдсон хүүхдийг аврах үе шатууд

"Тэр даруй уснаас гаргасан. Тэрээр атоник, ухаангүй, апноэ (тэр үед импульс шалгагдаагүй) болсон. Түүнийг усанд хэр удаан байсныг тогтоох боломжгүй. Боломжтой бүх өгөгдөл нь усан сан руу санамсаргүй унасан болохыг харуулж байна. Түүнийг тэр даруй шагайгаар нь дээш нь доош нь өргөөд, тэгж барив. Тэр даруй ус ялгаруулж, хэдхэн секундын дараа зогссон. Хүүхэд (4.5 настай, 19 кг жинтэй) хурдан эдгэрсэн: амьсгаадалт, хэдэн секундын турш ханиалгаж байсан ч амьсгалж эхлэв. Үгүй байсан бөөлжих.

Гэсэн хэдий ч тэр атоник хэвээр байсан боловч байнгын зүрхний цохилтоор түүнийг зуслангийн орон дээр хэвтүүлжээ. Хэдийгээр хэдэн минутын туршид хэт их хариу өгч, бага зэрэг эргэлзэж байсан ч тэрээр ухаарлаа. Сэхээн амьдруулах өөр маневр хийх шаардлагагүй байсан. Эхний ээлжинд гарснаас хойш 2 минутын дараа доошоо чиглэсэн маневрыг давтах нь нэмэлт ялгаруулалт хийгээгүй.

Ердийн болон мэдрэлийн үзлэгээр үр дагавар гараагүй. Тэрбээр урьд нь эмгэггүй байсан нь батлагдсан. Усан бассейны усны температурыг Цельсийн 20 хэмээс дээш гэж тооцоолжээ. Шалан дээр сэлүүр тавьсан байсан тул бид усны хэмжээг зөв үнэлж чадаагүй боловч тэр 50 мл-ээс илүү ус гаргаж авсан нь гарцаагүй. "

Агаарын зам дахь усаар агаар нэвтрэхгүй байх: хүүхдийг живүүлэхэд анхны тусламж үзүүлэхэд тулгардаг бэрхшээлүүд

Доктор Цианчетти Розен П, Стото М, Харли Ж. нарын хэлснээр 'Химлихийн маневрыг живэхэд ойрхон ашиглах нь: Анагаах ухааны хүрээлэнгийн тайланд', "ус агааржуулалтанд саад учруулахгүй гэсэн нотолгоо байдаг ... их хэмжээгээр ч гэсэн гуурсан хоолой, гуурсан хоолойн дотор ус байдаг тул өвчтөнүүдийг хүчилтөрөгчөөр хангах боломжтой. "(өгүүллийн төгсгөлд холбоос).

Гэсэн хэдий ч Доктор Цианеттигийн хэлснээр агаар нь мөгөөрсөн хоолой, гуурсан хоолойгоор дамжин агаар ямар ч хүндрэлгүйгээр дамждаг гэж төсөөлөхөд хэцүү байдаг бөгөөд ийм нөхцөлд агаар нь уушгин руу ус түлхэж, хийн солилцоог бууруулдаг.
Туршилтын үр дүнд биеийн жингийн килограмм тутамд 1-3 мл ус "хур тунадас унах, артерийн хүчилтөрөгчийн ханалт удаан үргэлжилсэн сэтгэлийн хямрал" үүсгэхэд хангалттай юм.

Нөгөөтэйгүүр, уушгинд агаар нэвтрүүлэх, амаар амаар дамжуулан эсвэл сэхээн амьдруулах бусад аргууд нь хүчилтөрөгчийн үр дүнтэй болоход хүргэдэг. "Энэ нь өмнө нь усаар дүүргэж чадаагүй байсан тул альвеолын зарим хэсэг нь ажиллаж байна гэсэн үг юм.

Усанд живсэн хүүхдэд үзүүлэх анхны тусламжийн хувьд доошоо чиглэсэн маневр

“Ясны гэмтэлгүй хүүхдэд энэ нь аюулгүй байдаг. Хүүхдийг дээрээс нь доош нь тавьснаар амнаас амьсгалыг хэдэн секундын турш хойшлуулдаг бөгөөд энэ нь хойшлуулалтаас хамаагүй байж магадгүй юм. Энэ бол амьсгалын замаас аль болох их хэмжээний шингэнийг гадагшлуулах зорилготой, хэвийн бус ажиллагаа юм.

Доктор Цианчеттийн мэдээлснээр дээш дээш чиглэсэн маневрыг Шмидтийн зааварт (доорхи холбоос) нарийвчлан тусгасан тул зөвлөдөггүй, хэвлийн гэдсэнд (Химлих маневр) сайн хувилбар гэж үзэж болно. Тэд яагаад зөвлөдөггүй вэ? Нэгдүгээрт, энэ нь шаардагдах хугацаа, хоёрдугаарт, бөөлжих, ходоодны хүчлийн хүсэл эрмэлзэл зэрэг гаж нөлөө, гаж нөлөө зэргийг харуулдаг.

Доктор Канчеттти нь таталцлын энгийн хүчийг ашиглахаас хамаагүй бага үр дүнтэй болохыг баталж байна. "Мэдээжийн хэрэг, доошоо чиглэсэн маневрыг хүүхдийн жин, хэмжээтэй уялдуулан зохих ёсоор хэрэгжүүлж болох юм.