The European Resuscitation Council (ERC) 

2010 нь Олон улсын хєдєлмєрийн зохицуулах хороо (ILCOR) Зарим улс оронд сэхээн амьдруулах үеэр адреналин (эпинефрин) болон бусад вазопрессоруудыг өргөн хэрэглэдэг байсан ч эмчилгээний талаархи зөвлөмжийг тэдгээрийн хэрэглээний талаар мэдээлэх өндөр чанартай нотолгоо байхгүй байгааг тэмдэглэв. [1] Зарим ажиглалтын судалгаагаар урт хугацааны оршин тогтнол ба мэдрэлийн үр дүнд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй эсвэл хортой нөлөө үзүүлэхийг санал болгосон. [2], [3] ILCOR нь эдгээр эмийн хүний ​​аюулгүй байдал, үр нөлөөг тодорхойлохын тулд плацебо хяналттай туршилт хийхийг уриалав.

The European Resuscitation Council (ERC) Тиймээс уг хэвлэлийг хэвлэн нийтэлж байна PARAMEDIC 2 [8016] Их Британид зүрхний шигдээс бүхий 4 өвчтөнд плацеботэй харьцуулахад adrenaline-ийн санамсаргүй хяналттай туршилт [30] туршилтыг богино болон урт хугацааны үр дүнгүүдэд адреналины нөлөөний талаарх өндөр чанартай нотолгоог өгдөг. Судалгааны анхдагч үр дүн, 3.2-ийн хоногт амьд үлдэх нь плацебо бүлэгт (adjusted odds ratio 2.4, 1.390% CI 95, 1.062, P = 1.819) хооронд 0.017% -д 39% байсан. Эмнэлгээс гарах үед өвчний хүндрэл нь адреналиний бүлэгт плацебо бүлэгт (126-ийн 31.0-ийн өвчтөнүүд) болон 16-ийн 90 өвчтөнүүдийн [17.8%] өвчтөнүүдээс илүү хүнд мэдрэлийн гэмтэл гардаг.

Эдгээр үр дүнг тайлбарлахдаа ERC Advanced Life Support Science and Education Committee (ALS SEC) -ийг сайтар авч үзэх шаардлагатай. PARAMEDIC 2 туршилтын үр дүнг ILCOR-ийн нотолгооны тасралтгүй үнэлгээний процесст авч үзэх болно. ILCOR-ийн эмчилгээний зөвлөмжийн аливаа өөрчлөлтийг ЭХЗГ-ын удирдамжийг шинэчлэх шаардлагатай үед ЭХЗГ-ын ЭШАБҮ-ний дагуу анхааралтай авч үзнэ. [5]

Профессор Koen Monsieurs, ЭХЗХ-ны дэд дарга болон Онцгой байдлын анагаах ухааны профессор Антверпены их сургууль Хэлсэн нь:

"Энэ бол маш их анхаарал татахуйц онцгой хүнд сорилт бөгөөд олон өвчтөнд маш чухал байж болох юм. Энэхүү туршилт нь adrenaline-ыг плацеботэй харьцуулахад 8000-ээс илүү өвчтөнд зүрхний архаг өвчтөнтэй харьцуулсан. Амьсгалж байх үед адреналиныг хэрэглэх нь 30-ийн өдөрт адреналинтай илүү амьд үлдсэн хүмүүст хүргэсэн боловч тэдний мэдрэлийн үйл ажиллагаа нь плацебо хүлээн авсан амьд үлдсэн хүмүүсээс муу байсан. Тиймээс adrenaline-тай бид илүү зүрх сэтгэлийг хэмнэх боловч тархи биш. Зүрхийг баривчлах (бид бүгд энэ нь) энэ талаар юу мэдэрдэгийг мэдэхэд маш их ач холбогдолтой байх болно. Энэхүү туршилтын үр дүнг өмнөх бүх баримт нотолгооноос ILCOR-аар хэлэлцэж, хэлэлцэнэ. ОУЭЗКК-ийн гаргасан зөвлөмжийг ЭХЗГ-аас авч үзэх болно, тиймээс удахгүй adrenaline-ийн шинэчилсэн ERC удирдамжийг хайж олох болно! "

Тайлбар:

Европын Хандивлах Зөвлөл 1989-д байгуулагдсан бөгөөд "... хүн бүхэнд сайн чанарын сэхээн амьдруулах боломжийг бий болгох замаар хүний ​​амь насыг хамгаалахыг зорьдог". 33 National Resuscitation Council (NRCs) -ийн сүлжээ нь үндэсний хэмжээнд ERC-ийг төлөөлдөг. NRC бүр удирдамж, сэхээн амьдардаг сургагч багш бэлтгэх, чанарын хяналтыг тус тусад нь хариуцдаг.

Ашигласан материал: 

1. Deakin CD, Morrison LJ, Морли PT, бусад. Хэсэг 8: Амьдралын дэвшилтэт дэмжлэг: 2010 Зүрх судасны эмгэгээс сэргийлэх болон онцгой байдлын үед зүрх судасны эмчилгээний талаарх олон улсын зөвшилцөл. Хиймэл заншил 2010, 81 Suppl 1: e93-e174.
2. J, Callaway CW, Aibiki M, et al. Хэсэг 4: Амьдралын дэвшилтэт дэмжлэг: 2015 Зүрх судасны эмгэгээс сэргийлэх болон онцгой байдлын үед зүрх судасны эмчилгээний талаарх олон улсын зөвшилцөл. Амьсгалын зурвас 2015; 95: e71-120.
3. Kleinman ME, Perkins GD, Bhanji F, et al. ILCOR Шинжлэх ухааны мэдлэг дутагдал, зүрх судасны эмгэгээс сэргийлэх болон яаралтай тусламжийн эмнэл зүйн судалгааны тэргүүлэх чиглэлүүд. Зөвшөөрлийн мэдэгдэл. Суулгалт 2018; 127: 132-46.
4. Перкинс GD, Ji C, Deakin CD, Quinn T, Nolan JP, Scomparin C, Regan S, Long J, Slowther A, Pocock H, Black JJM, Moore F, Fothergill RT, Rees N, O'Shea L, Docherty M, PARAMEDIC2-ийн хамтран ажиллагчдын хувьд Gunson I, Han K, Charlton K, Finn J, Petrou S, Stallard N, Gates S, Lall R нар. * Эпинефриний эмнэлэгт хэвтэхээс болгоомжил. NEJM 2018 И-хэвлэл www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1806842
5. J, Nolan JP, Bottiger BW гэх мэт. Европын эрүүл мэндийг хамгаалах зөвлөлийн заавар 2015: Хэсэг 3. Насанд хүрэгчдийн дэвшилтэт амьдралын дэмжлэг. Суулгалт 2015; 95: 100-47.