CPR-аас үүдэлтэй ухамсар, мэдэж байх ёстой чухал үзэгдэл
Зүрхний амьсгал, зүрхний сэхээн амьдруулах эмчилгээнээс үүдэлтэй ухамсар нь аврагч заавал мэдэж байх ёстой үзэгдэл бөгөөд дагаж мөрдөх журмын талаар эргэлзээ төрүүлдэг.
ЭКГ ТОНОГ ТӨХӨӨРӨМЖ? EMERGENCY EXPO -д ZOLL BOOTH -т зочлоорой
CPR-аас үүдэлтэй ухамсар: санаатай хөдөлгөөн хийдэг өвчтөнтэй хэрхэн харьцах вэ?
Зүрхний уушигны сэхээн амьдруулах маневр хийсний дараа ухаангүй өвчтөн ухамсарлаж, санаатай хөдөлгөөн хийж болно.
Тусалж буй өвчтөний сэтгэлийн түгшүүр, эргэлзсэн байдлаас үүдэлтэй эдгээр хөдөлгөөн нь аврах ажиллагаанд саад учруулах, тэр ч байтугай дотуур гуурсан хоолой, судсаар тарих зүү зэрэг эмнэлгийн хэрэгслийг гэмтээж болзошгүй юм.
Эдгээр сэхээн амьдруулах хагалгааны үеэр түргэн тусламжийн Тиймээс багийнхан энэ сэргэлтэд эргэлзэж, өвчтөнийг хамгаалахын тулд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах, аврах ажиллагааг явуулахыг уриалж байна.
Тиймээс өвчтөнийг бие махбодийн хувьд хязгаарлах шаардлагатай юу?
Зүрхний амьсгалын ослоос үүдэлтэй ухамсар нь ховор үзэгдэл бөгөөд үүнийг мэдэх нь чухал юм.
Өндөр чанартай шахалтын тусламжтайгаар тархины цусны урсгалыг онолын хувьд янз бүрийн ухамсрын төлөв байдлыг бий болгоход хүргэдэг.
Энэ нь нүд аяндаа нээгдэх, эрүүний тонус шинээр нээгдэх, хэл яриа эсвэл бие, мөчний аяндаа хөдөлгөөнөөр илэрч болно.1,2.
0.7 онд хийгдсэн эмнэлгийн өмнөх бүртгэлийн судалгаагаар энэ ухаан орсон тохиолдол ойролцоогоор 2014.2% байна.XNUMX
Түүнчлэн зүрхний амьсгалын замын цочмог нөлөөллөөс үүдэлтэй ухамсар нь амьд үлдэх чадвартай холбоотой бөгөөд зургаан жилийн судалгааны хугацаанд бүртгэгдсэн тохиолдлын тоо нэмэгдсэн нь ажиглагдсан.
Одоогоор зүрхний амьсгалын замын цочмог ухамсрын менежментийг нарийн тодорхойлоогүй байна
Тайлангууд нь хөндлөнгийн оролцоогүй, амаар зааварчилгаа өгөх, бие махбодийг хязгаарлах, химийн бодисоор хязгаарлах (кетамин, бензодиазепин, опиоид, булчин сулруулагч гэх мэт) эсвэл стратегийн хослолыг багтаасан арга хэмжээг баримтжуулна.1-3
Өнөөдрийг хүртэл өвчтөнүүдийн хязгаарлагдмал түүвэрт сэхээн амьдруулах эмчилгээ хийлгэсэн. 1-3
Өнөөдрийг хүртэл цорын ганц том хэмжээний ажиглалтын судалгааны хязгаарлагдмал түүврийн хэмжээ нь химийн бодисыг сонгох болон амьд үлдэх үр дүнгийн хооронд ямар нэгэн чухал хамаарлыг үгүйсгэж байна.
Гэсэн хэдий ч практикийн үүднээс авч үзвэл, опиоид эсвэл бензодиапезин хэрэглэхээс өмнө гипотензи үүсгэх чадвартай тул онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.
Үүний нэгэн адил саажилттай хүмүүс "ухамсартай үедээ саажилттай" болох эрсдэлтэй байдаг бөгөөд энэ нь цаашид эмнэлгийн болон ёс суртахууны талаар анхаарч үзэхийг шаарддаг.
2016 онд Небраскагийн БОМС-ийн албанаас ирсэн захидалд CPR-аас үүдэлтэй ухамсрын талаархи эмнэлгийн өмнөх протоколыг хуваалцжээ.
Эмнэлгийн өмнөх механик CPR нэвтрүүлсний дараа илт бүртгэгдсэн тохиолдлууд нэмэгдсэний дараа протоколыг эхлүүлсэн.
Протоколд эхний ээлжийн эмчилгээ нь кетамин IV эсвэл IM-ийн холимог, мидазолам IV эсвэл IM-ийг хослуулан хэрэглэх боломжтой гэж заасан байдаг.3
Эмийн хамгийн сайн горимыг үнэлэхийн тулд нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай.
Ашигласан материал
Olaussen A, Shepherd M, Nehme Z, et al. Үргэлжилсэн зүрх судасны сэхээн амьдруулах үед ухамсрын сэргэлт: Системчилсэн тойм. сэхээн амьдруулах. 2015 оны 86-р сар;44:48-XNUMX.
Olaussen A, Nehme Z, Shepherd M, et al. Зүрхний уушигны сэхээн амьдруулах үед үүссэн ухамсар: Ажиглалтын судалгаа. сэхээн амьдруулах. 2017 оны 113-р сар;44:50-XNUMX.
Райс DT, Nudell NG, Habrat DA, et al. CPR-аас үүдэлтэй ухамсар: Өсөн нэмэгдэж буй хүн амд тайвшруулах протокол хийх цаг болжээ. сэхээн амьдруулах. 2016 оны 103-р сар;15:e16-eXNUMX.
Мөн уншина уу:
Дефибриллятор: Энэ нь юу вэ, хэрхэн ажилладаг, үнэ, хүчдэл, гарын авлага ба гадаад
Хамгийн их үр ашгийг хангахын тулд дефибрилляторын зөв засвар үйлчилгээ
Цахилгааны гэмтэл: тэдгээрийг хэрхэн үнэлэх, юу хийх вэ
Европын зүрхний сэтгүүлд судлах: Дрон нь дефибриллятор хүргэх үед түргэн тусламжаас хурдан байдаг
Зөөлөн эдийн гэмтлийн RICE эмчилгээ
Анхны тусламжийн үед DRABC ашиглан анхан шатны судалгааг хэрхэн хийх вэ
Heimlich Maneuver: Энэ юу болохыг, яаж хийхийг олж мэдээрэй
Ажлын байранд цахилгаан цочролоос сэргийлэх 4 аюулгүй байдлын зөвлөмж
Гарын авлагын агааржуулалт, 5 зүйлийг санаж байх хэрэгтэй
Анксиолитик ба тайвшруулах эм: интубаци ба механик агааржуулалттай үүрэг, үүрэг, менежмент
Амбу уут: Өөрөө тэлэх бөмбөлгийг хэрхэн ашиглах талаар
AMBU: CPR-ийн үр нөлөөнд механик агааржуулалтын үзүүлэх нөлөө
Механик эсвэл хиймэл агааржуулалт: Төрөл бүрийн төрөл ба хэрэглэх заалт