पेसमेकर आणि त्वचेखालील डिफिब्रिलेटरमध्ये काय फरक आहे?

By क्रिस्टियानो अँटोनिनो On सप्टेंबर 28, 2022

पेसमेकर आणि त्वचेखालील डिफिब्रिलेटर ही वैद्यकीय उपकरणे आहेत जी शस्त्रक्रियेद्वारे रोपण केली जाऊ शकतात आणि हृदय विकार असलेल्या रुग्णांसाठी सूचित केली जातात.

तंतोतंत ते रोपण करण्याच्या पद्धती आणि ते कसे कार्य करतात यामधील समानतेमुळे, दोन उपकरणे एकमेकांशी गोंधळात टाकतात.

प्रत्यक्षात, ते दोन भिन्न उपकरणे आहेत:

पेसमेकर, जे जास्त प्रमाणात वापरले जाते, हे एक इलेक्ट्रॉनिक उपकरण आहे जे हृदयाच्या ठोक्याचे निरीक्षण करते आणि कमी किंवा खूप कमी वारंवारता आढळल्यास विद्युत आवेग देते. सराव मध्ये, पॅथॉलॉजिकल ब्रॅडीकार्डिया (अतिशय मंद हृदय गती, ज्यामुळे चक्कर येणे किंवा बेहोशी होते) हृदयातील अडथळे दूर करण्यासाठी याचा वापर केला जातो.
त्वचेखालील डिफिब्रिलेटर, ज्याला इम्प्लांटेबल डिफिब्रिलेटर किंवा ICD (इम्प्लांटेबल कार्डिओव्हर्टर डिफिब्रिलेटर) देखील म्हणतात, हे एक शस्त्रक्रियेद्वारे रोपण केलेले उपकरण आहे जे अनियमित किंवा धोकादायक हृदयाचे ठोके शोधण्यात सक्षम आहे. आवश्यक असल्यास, तो एक जीवन वाचवणारा धक्का देतो जो हृदयाची क्रिया शून्यावर रीसेट करतो आणि सामान्य हृदयाची लय पुनर्संचयित करण्यास अनुमती देतो.

गुणवत्ता AED? इमर्जन्सी एक्सपोमध्ये झोल बूथला भेट द्या

पेसमेकर आणि त्वचेखालील डिफिब्रिलेटर, ते कशासाठी वापरले जातात

पेसमेकर आणि त्वचेखालील डिफिब्रिलेटरमधील मुख्य फरक ज्या उद्देशाने रोपण केले जातात त्यात आहे:

पेसमेकर ब्रॅडीकार्डियाने ग्रस्त असलेल्या रुग्णांमध्ये प्रत्यारोपित केले जाते आणि ज्यांच्या हृदयाची लय खूप मंद असते. पेसमेकर सतत त्यांच्या हृदयावर लक्ष ठेवतो आणि जेव्हा हृदयाची लय खूप कमी आहे तेव्हा आपोआप हस्तक्षेप करतो, विद्युत आवेग पाठवतो जे ते पुनर्संचयित करण्यात यशस्वी होतात.
याउलट, त्वचेखालील डिफिब्रिलेटर, हृदयाची लय खूपच कमी (पेसमेकर प्रमाणे) आणि खूप बदललेली हृदयाची लय अशा दोन्ही बाबतीत कार्य करते. या प्रकरणांमध्ये ते एक धक्का देखील देते, जे हृदय रीस्टार्ट करते, सामान्य लय पुनर्संचयित करते.

निदान झालेल्या हृदयविकाराच्या प्रकारावर अवलंबून, डॉक्टर कोणते उपकरण सर्वात योग्य आहे याची शिफारस करेल.

कार्डिओप्रोटेक्शन आणि कार्डिओपल्मोनरी रिझ्युसिटेशन? अधिक जाणून घेण्यासाठी आत्ताच आणीबाणीच्या एक्सपोमध्ये EMD112 बूथला भेट द्या

ज्यांना पेसमेकर आणि त्वचेखालील डिफिब्रिलेटर रोपण केले जातात

वेगवेगळ्या पॅथॉलॉजीजचा उपचार करताना, हे स्पष्ट आहे की ही दोन उपकरणे वेगवेगळ्या प्रकारच्या रुग्णांसाठी त्यांच्या हृदयाच्या गतीवर अवलंबून आहेत:

पेसमेकर ब्रॅडीकार्डियाने ग्रस्त असलेल्या रुग्णांमध्ये दर्शविला जातो, म्हणजे हृदयाची लय खूप मंद असते. हे पॅथॉलॉजी मंद हृदयाची लय (प्रति मिनिट 60 बीट्सपेक्षा कमी) द्वारे दर्शविले जाते. ऑक्सिजनयुक्त रक्त जे पंप केले जाते ते शरीराच्या गरजा पूर्ण करण्यासाठी अपुरे असते, परिणामी ऊर्जा कमी होते, चक्कर येणे, श्वास लागणे आणि बेहोशी होते.
त्वचेखालील आयसीडी डिफिब्रिलेटर घातक अतालता असलेल्या रूग्णांमध्ये सूचित केले जाते आणि अचानक मृत्यू टाळण्यासाठी कार्य करते. इम्प्लांटेशनसाठी उमेदवार रुग्ण असे लोक आहेत ज्यांना वेंट्रिक्युलर एरिथमिया किंवा हृदयविकाराचा झटका आला आहे; त्यांना वेंट्रिक्युलर एरिथमिया किंवा कार्डियाक अरेस्ट होण्याचा उच्च धोका असतो.

पेसमेकर आणि त्वचेखालील डिफिब्रिलेटर: रोपण

जोपर्यंत रोपण प्रक्रियेचा संबंध आहे, दोन्हीमध्ये कोणतेही मोठे फरक नाहीत.

खरं तर, दोन उपकरणे एका शस्त्रक्रियेद्वारे डाव्या हंसलीच्या खाली त्वचेखाली रोपण केली जातात, जी स्थानिक भूल अंतर्गत होते आणि साधारणपणे 45 ते 90 मिनिटे टिकते.

ही प्रक्रिया रूग्णांच्या अंतर्गत प्रक्रिया म्हणून केली जाते.

पेसमेकर, 2-युरो नाण्याच्या आकाराचे विद्युत उपकरण, कॉलरबोनच्या खाली, वक्षस्थळाच्या भागात ठेवलेले आहे.

हे एक किंवा दोन तारांना (लीड्स) जोडलेले असते जे हृदयाच्या स्नायूशी संवाद साधतात.

लीड्स पेसमेकरपासून हृदयापर्यंत माहिती प्रसारित करतात आणि आवश्यकतेनुसार विद्युत आवेग पाठवतात.

पेसमेकर एका विशेष संगणकाद्वारे प्रोग्राम केला जातो, ज्यामुळे तज्ञ रुग्णाच्या हृदयाशी संबंधित सर्व माहिती पाहू शकतात आणि त्याचे कार्य करू शकतात.

त्वचेखालील डिफिब्रिलेटर रोपण पेसमेकर इम्प्लांटेशन सारख्याच चरणांचे अनुसरण करते

पहिला भाग लीड्सच्या प्लेसमेंटशी संबंधित आहे, म्हणजे हृदयापर्यंत पोहोचणाऱ्या 'विद्युत तारा'. त्यांची संख्या एक ते तीन पर्यंत बदलू शकते, ज्या उपकरणाचे रोपण केले जावे यावर अवलंबून असते.

लीड्स शिरामध्ये घातल्या जातात (सबक्लेव्हियन किंवा सेफॅलिक, सहसा डावीकडे).

एकदा शिरासंबंधी प्रणालीमध्ये, लीड्स हृदयाच्या कक्षांमध्ये (उजवे वेंट्रिकल, उजवे कर्णिका, कोरोनरी सायनस) ढकलले जातात आणि त्या ठिकाणी ठेवल्या जातात जेथे त्यांना हृदयाची क्रिया उत्तम प्रकारे जाणवते आणि अशा प्रकारे कमीतकमी शक्य उर्जेसह हृदयाला उत्तेजित करण्यास सक्षम असतात.

कॅथेटर्सची स्थिरता आणि त्यांचे इलेक्ट्रिकल पॅरामीटर्स तपासल्यानंतर, लीड्स अंतर्निहित स्नायूशी जोडल्या जातात आणि नंतर डिफिब्रिलेटरशी जोडल्या जातात, जे त्वचेखाली ठेवले जाते.

चार्ज किती काळ टिकतो?

पेसमेकर आणि डिफिब्रिलेटर नॉन-रिचार्ज करण्यायोग्य लिथियम बॅटरीद्वारे समर्थित आहेत.

त्यामुळे, बॅटरी डिफिब्रिलेटर आहे की पेसमेकर आहे यावर अवलंबून ठराविक कालावधीनंतर डिस्चार्ज होते.

स्पष्टपणे, डिव्हाइस प्रत्यक्षात किती वेळा किक मारते हे आवश्यक आहे: डिव्हाइस सतत हृदयाच्या क्रियाकलापांचे निरीक्षण करतात आणि आवश्यक असल्यासच धक्का देऊन हस्तक्षेप करतात.

ते जितके जास्त हस्तक्षेप करतात तितक्या लवकर शुल्क संपेल.

सूचकपणे, पेसमेकर 7 ते 10 वर्षे टिकतात, तर डिफिब्रिलेटर 5 ते 7 वर्षे टिकतात.

जेव्हा बॅटरी बदलण्याची आवश्यकता असते, तेव्हा संपूर्ण डिव्हाइस बदलले जाते कारण बॅटरी आत एकत्रित केली जाते.