स्पाइनल अमोबिलायझेशन, ग्रीव्ह कॉलर आणि कारमधून काढणे: चांगले पेक्षा अधिक हानी बदलाची वेळ

द्वारा: डॉ. मारिएत्जी “एमजे” स्लॅबर्ट चालू SIRIUS व्यवसाय सेवा

मी अलीकडेच एका रुग्णाला त्याबद्दल तक्रार केल्याबद्दल ऐकलं रुग्णवाहिका सेवा. या रुग्णाची तक्रार आहे की ती कारच्या अपघातात अडकल्यानंतर एअर ambम्ब्युलन्स पॅरामेडिक्सने तिला दोन प्रश्न विचारले, तिला वाटले मान आणि हातपाय मोकळे, तिला विचारले की ती हलवू शकते का आणि प्रयत्न करू आणि स्वत: ला कारमधून खाली काढू इच्छित आहे.

ती याच विनंतीचे पालन आणि एम्बुलेंस स्टॅन्चरपर्यंत चालण्यास सक्षम होते आणि त्याच दिवशी तिला फक्त रूग्णालयातूनच डिस्चार्ज देण्यात आले होते, तरी तिला वाटले की प्रतिबिंबाने तिला तक्रार करण्यास सांगण्यात आले होते. रुग्णवाहिका सेवा. तिला वाटले की तिला अतिक्रमणाकरता अबाधित राहायला हवे होते आणि "पुढील रुग्णाला या निष्काळजी रुग्णवाहिकेद्वारे हानी पोहोचली नाही याची खात्री करणे".

मी जे ऐकले त्यावर विश्वासच बसत नाही तोवर (माझ्या स्वत: च्या प्रतिबिंबानुसार) मला हे लक्षात आले की "रोगी अपेक्षा" आणि सुरक्षित पध्दती यातील फरक याने मला असेही गृहीत धरले की माझ्या अनेक क्लिनिअरमधील सहकार्यांंनी कदाचित "गंग-हो" "गुंड्या-अहे" या विशिष्ट रुग्णवाहिका चालकांकडून, रुग्णांना स्वत: ची सोडवणूक करण्यास परवानगी देण्यावर विचार करण्याची इच्छा देखील जाणवली असेल.

अलीकडे काहीतरी प्रदान करण्यास सांगितले जात आहे पाठीचा कणा ब्लॉगची काळजी घ्या, मला वाटले की हा एक चांगला प्रारंभ बिंदू असेल.
आपल्यापैकी बहुतेकांना याची जाणीव आहे की, वैद्यकीय निष्ठेतील फारच महत्त्वाचे तत्त्व नेहमीच राहिले आहे: "प्रथम हानी करू नका" आपल्या इम्रा रुग्णांच्या रुग्णांना होण्यापासून पुढे होणारे कोणतेही नुकसान टाळण्यासाठी आमचे चांगले हेतूमुळे, सुरवातीच्या सावधगिरीचा उपयोग केला गेला आहे, जो स्वतःच धोकादायक नाही आणि वारंवार ते दर्शविले जात नाही.

अगदी अलीकडे पर्यंत, आघातग्रस्त रूग्ण, जवळजवळ सर्वत्र आपत्कालीन विभागात आणले जातील “पाठीचा कणा” – एक कडक (बहुतेकदा थंड) लाकडी स्लॅब पृष्ठभाग. पाठीच्या कोणत्याही हालचाली टाळण्यासाठी आणि आघात दरम्यान टिकून राहणा-या पाठीच्या कोणत्याही दुखापतीला आणखी बिघडवण्याचा धोका मर्यादित करण्याच्या प्रयत्नात हे होते. रुग्णाला पॅडिंगशिवाय "पट्ट्याने बांधलेले" असते आणि अनेकदा ते खराब फिटिंग असते ग्रीवा कॉलर. आमचा हेतू चांगला होता, परंतु जेव्हा आमच्या लक्षात आले की रूग्णांना (बहुतेकदा वृद्ध किंवा तरुण) वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण प्रेशर फोड 30-60 मिनिटांपर्यंत या कठीण पृष्ठभागांवर पडतात तेव्हा प्रश्न विचारले जाऊ लागले. स्पाइनल बोर्डमध्ये अडकून वेळ घालवलेल्या प्रत्येकासाठी सहमत आहे, हे आश्चर्यकारकपणे अस्वस्थ आहे आणि नैसर्गिक रीढ़ की हड्डीच्या स्थितीला प्रोत्साहन देणे कठीण आहे.

गेल्या काही वर्षांत, ज्या रुग्णांना मानसिक त्रास सहन करावा लागला त्या सर्व रुग्णांना स्पाइनल अमोबिलायझेशनचा सार्वत्रिक उपयोग म्हणून प्रश्न केला गेला आहे. सोशल मीडियाचे स्वरूप पाहून आंतरराष्ट्रीय वादविवादांनी प्रश्न उपस्थित करायला सुरुवात केली आहे की आपण जे करतो ते प्रत्यक्षात रूग्णांच्या फायद्यासाठी आहे किंवा त्यांना त्रास देत आहे की नाही. बदल हे बर्याचदा धीमी असतात, परंतु पूर्व रुग्णालयात काळजी घेणा-या नेत्यांनी वादग्रस्त विषयात सहभाग घेतो व बदल घडवून आणण्यासाठी त्यांचे डोक्यावर रूपांतर करून मदत होते. या ट्रेंडसेटरपैकी बर्यापैकी खरेदी-विक्रीमुळे यूकेने रुग्णांना हॉस्पिटलमध्ये आणण्यासाठी लॅक्सिल फ्लॅट स्पायनल बोर्डचा उपयोग करण्यापासून बरेच दूर हलविले आहे. हे डिव्हाइस प्रामुख्याने टक्कर मध्ये घेतलेल्या वाहणातून एक ट्रॉमा रुग्णाला काढण्यासाठी मदत करण्यासाठी वापरले जाते. बहुतेक युनायटेड किंगडम ट्रॉमा रुग्णांमध्ये आता साधारणपणे स्कूप स्ट्रेचरवर किंवा अनेक सेवांमुळे व्हॅक्यूम गद्दा रुग्णालयात दाखल केले जातात.

आपल्याला खालील गोष्टींची जाणीव असणे आवश्यक आहे: सुरू

आपल्याला हे देखील आवडेल