ကလေး Airway အဆီးအတားအန်ဖတ်သို့မဟုတ်အရည်၏ဖြစ်ရပ်မှန်အတွက် MANEUVER: ဟုတ်ကဲ့သို့မဟုတ်အဘယ်သူမျှမ?

တကယ်အချိန်မရွေးကလေးငယ်များအတွက်မဖြစ်မနေများမှာစုတ်မ, အန်ဖတ်သို့မဟုတ်အရည်၏အမှု၌အဆီးအတားဖယ်ရှားရေး manoeuvers Airway? ကြှနျုပျတို့သညျဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကျင့်သုံးခြင်းနှင့်တဲ့အခါမှာမဟုတ်ရမည်ဖြစ်သည့်ကိစ္စများတွင်အသိအမှတ်မပြုနိုင်ပါသလား? ယင်းလမ်းညွှန်ချက်များသည်ဤအကြောင်းကိုအဘယ်သို့ပြောသလဲ?

နို့သို့မဟုတ်အန်ဖတ်အခက်အခဲများနှင့်အနည်းငယ်ကလေးအဘို့အမွန်းကျပ်အသက်ရှူခြင်းဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ သို့သော်အချိန်မရွေးမဖြစ်မနေလေကြောင်းအဆီးအတားဖယ်ရှားရေးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းပါသလဲ

ပင်အရည်သို့မဟုတ် Semi-အရည်၏ဖြစ်ရပ်အတွက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းလုပ်ဆောင်ပါနှင့် "ဟုအဆိုပါလမ်းညွှန်ချက်အတိုင်းလိုက်နာမှဖော်ပြသူမြားသညျ" လေကြောင်းအဆီးအတားဖယ်ရှားရေးအရည်သို့မဟုတ် Semi-အရည်၏အမှု၌လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများနှင့်အတူရှေ့ဆက်ဖို့ကြိုးစားဘယ်တော့မှ "ကိုတောင်းဆိုတဲ့သူတချို့ရှိပါတယ် "။

ကြှနျုပျတို့အားလုံးသိကြသည့်အတိုင်း, ထိုလေကြောင်းအဆီးအတားဖယ်ရှားရေးနှစ်ပေါင်းများစွာနိုင်ငံခြားအလောင်းကောင်အားဖြင့်ပိတ်ဆို့သူတို့ရဲ့အဲယားဝေးခဲ့ကြပြီကလေးငယ်များ၏များစွာ၏အသက်, လျှင်မရာပေါင်းများစွာ, ကယ်ဖို့ဖြစ်နိုင်သမျှဖန်ဆင်းတော်မူပြီတဲ့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်ဖြစ်ပါတယ်။

သို့သော်တဲ့အခါမှာဖျော်ဖြေခံရဖို့ကလေးအထူးကုလေကြောင်းအဆီးအတားဖယ်ရှားရေးပါသလဲ

နားလည်မည်သူမဆို: ဤမေးခွန်းအတွက်အဖြေကြောင့်ဖြစ်ဖို့ရှိပါတယ်ဘယ်လောက်င်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့စဉျကလွယ်ကူသောဖြစ်ဟန်ရှိသည်။ သငျသညျအိမ်ရှင်မ, လယ်သမား, ရှေ့နေတွေသို့မဟုတ်သံတမန်များများမှာပဲဖြစ်ဖြစ်, လမ်းညွှန်နားလည်သဘောပေါက်ခံရဖို့ရေးထားလျက်ရှိ၏, သငျသညျဆေးပညာကိုလေ့လာသို့မဟုတ်သင်လေကြောင်းအဆီးအတားဖယ်ရှားရေးအကြောင်း 360 စာမျက်နှာများလက်စွဲစာအုပ်ဖတ်ရှုခြင်းဖြင့်နှောင့်အယှက်မရနိုင်ခြင်းရှိမရှိနှင့် cardiopulmonary reanimation။ ဒီမေးခွန်းအတွက်အဖြေသည်: အဲယားဝေးပိတ်ဆို့ကြသောအခါလေကြောင်းအဆီးအတားဖယ်ရှားရေးဖျော်ဖြေခံရဖို့ရှိပါတယ်.

သို့သော်တဲ့အခါမှာတစ်စုံတစ်ဦးကအဲယားဝေးကယ့်ကိုပိတ်ဆို့ဖြစ်ကြောင်းပွောနိုငျသလဲ

ဘယ်အချိန်မှာငါအဲယားဝေးပိတ်ဆို့ဖြစ်ကြောင်းဆုံးဖြတ်သလဲ? ကျွန်မစဉ်းစားရန်စတင်ရန်ရှိသည်ဘူးလိုက်တဲ့အခါ အဆီးအတားလေ့ကျင့်မှုလုပ်တာလဲ airway? တဦးတည်းလက်တွင်, ထင်တဲ့သူတွေကိုရှိပါတယ် အဲယားဝေး နိုင်ငံခြားခန္ဓာကိုယ်မျိုသို့မဟုတ်ရှိုက်နေသည်သာလြှငျပိတ်ဆို့ရ။ ထိုကွောငျ့, ဒါကြောင့်နိုင်ငံခြားခန္ဓာကိုယ်မဟုတ်ပါဘူးဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့စုတ်မအဲယားဝေးပိတ်ဆို့လို့မရဘူး ထိုသို့အစိုင်အခဲမဟုတ်ဘူး, ဒါပေမယ့်တစ် Semi-အရည်။ အခြားတစ်ဖက်တွင်, semiliquids လွန်းတဲ့သေစေလောက်ထုံးစံ၌အဲယားဝေးပိတ်ဆို့နှင့်သင်မည်သို့ပင်ဆိုစေပြုမူသင့်ကြောင်းနိုငျကွောငျးတောင်းဆိုတဲ့သူတွေကိုရှိပါတယ်။ ထဲမှာအမြင့်ဆုံးသိပ္ပံနည်းကျခန္ဓာကိုယ် cardiopulmonary reanimation နှင့်ကို un-အဆီးအတားလယ်ပြင်, ILCOR, ပိုပြီးထိရောက်တဲ့အနည်းငယ်ကွဲပြားတာတစ်ခုခု, ပြောဆိုထားသည်, တစ်ဦးလုံးဝကွဲပြားခြားနားသော parameter သည်ကိုဗဟိုပြု: ချောင်းဆိုး။

ချောင်းဆိုးခြင်းတစ်ဦးဖြစ်သောကြောင့်ထိုင် အလိုအလျှောက်တုံ့ပြန်မှု ကျွန်တော်တို့ရဲ့ကိုယ်ခန္ဓာ၏တဲ့အခါနိုင်ငံခြားအရာဝတ္ထုကျွန်တော်တို့ရဲ့အဲယားဝေးပိတ်ဆို့ခြင်းသည်။ ဒါဘာလဲ? သင်ရုံချောင်းဆိုးဖို့လိုအပ်ပါတယ်? တခါတရံမှာဟုတ်ကဲ့, ဤကိစ္စများတွင်ကျနော်တို့ထိရောက်သောချောင်းဆိုးအကြောင်းပြောနေတာနေကြသည်။ သည်အခြားကိစ္စများတွင်ကံမကောင်းပါကမလုံလောကျပါပဲ။ ရှိပါတယ် သိပ္ပံနည်းကျလေ့လာမှုတွေ တစ်ခါတစ်ရံတွင် - - ထိရောက်သောမဟုတ်ကြောင်းချောင်းဆိုးခြင်းအဘယ်ကြောင့်နားလည်ရန်ကြိုးစားခဲ့သည်။ ဒါဟာသောအခါဤသည်အလွန်အကြောင်းပြချက်င် အဆီးအတားဖယ်ရှားရေးသင်တန်းများ airway အကြောင်းကိုဟောပြောပွဲတွေအများကြီးရှိပါတယ်ကျင်းပကြသည် SIDS, a နို့ကိုစုတ်နဲ့ချိတ်ဆက် syndrome ရောဂါ နှင့်ဦးတည်သွားစေနိုင်ပါတယ် အသက်ရှူကျပ်။ အရမ်းနည်းပညာပိုင်းဆိုင်ရာရတဲ့မရှိရင်၏ခေါင်းစဉ်အပေါ်အာရုံစိုက်ထားရန် "လေကြောင်းအဆီးအတားဖယ်ရှားရေး Yes / No" ရဲ့တိကျမ်းစာ၌လာသည်ကားအဘယ်အရာကိုမြင်ကြကုန်အံ့ ဥရောပ Resuscitation ကောင်စီ လမ်းညွှန်ချက်များ:

  • အခြေအနေက၏ဆွဲငင်အားအကဲဖြတ်ရန် (အဘယ်မျှကာလပတ်လုံးကလေးသူအပြာ / cyanotic လှည့်ပြီလောဘယ်လောက်ကြာကြာသူချောင်းဆိုးခဲ့သလဲပိတ်ဆို့ထားပြီး?)
  • ချောင်းဆိုးထိရောက်မှုနှင့်ကလေးသတိဖြစ်တယ်ဆိုရင် 5 dorsal ဒဏ်ချက်နှင့် 5 thorax compression ပေးပါ။
  • ချောင်းဆိုးထိရောက်မှုနှင့်ကလေးသတိလစ်သည်နှင့်, အသက်ရှူအဆိုပါအဲယားဝေးကိုဖွင့် 5 လေဝင်လေထွက်နှင့်အတူဆက်လက်ဆောင်ရွက်နှင့် CPR start မပါဘူးဆိုရင်
  • ကလေးချောင်းဆိုးခြင်းစောင့်ရှောက်ခြင်းနှင့်သင်ကသူနေဆဲချောင်းဆိုးအကြားအသက်ရှူနိုင်သည်ကိုသတိပြုမိပါလျှင်အာရုံခံ obnubilation မဆိုနိမိတ်နှင့်ချောင်းဆိုးထိရောက်မှုဖြစ်လာရှိမရှိဒါမှမဟုတ်အဆီးအတားသူ့ဟာသူဖြေရှင်းလျှင်ပုံပေါ်သည်မှန်လျှင်, ချောင်းဆိုးခြင်းစောင့်ရှောက်ခြင်းနှင့်အကဲဖြတ်စောင့်ရှောက်ဖို့သူ့ကိုတိုက်တွန်းပါသည်။

ဒီတော့ကြည်လင်ပြတ်သားရှိသလော

မှန်ပါသည်, လုပျထုံးလုပျနညျးအပြည့်အဆီးအတားများတွင်ဖျော်ဖြေခံရဖို့ရှိသည် ကလေးချောင်းဆိုးမှမတတျနိုငျအခါကွှေးကျွောသို့မဟုတ်စကားပြောပေမယ့်နေဆဲသတိဖြစ်ပါတယ်။ သူကသတိလစ်ဖြစ်လာလျှင်, အတူဆက်လက်ဆောင်ရွက် cardiopulmonary reanimation ။ မဟုတ်ရင်လုပ်ဖို့မျှသက်သေအထောက်အထားများရှိပါသည်။

အစစ်အမှန်ပြဿနာပထမဦးဆုံးတုံ့ပြန်သို့မဟုတ်ကယျတငျရှိမရှိ, ထိုကြည့်ရှုနေသူအတွက်ထိတ်လန့်သည်။ အဘယ်ကြောင့်?

ပိုကောင်းအငြင်းအခုံဖြေရှင်းရန်ကျနော်တို့များစွာကိုမေးသော် anaesthesists, ဒါကြောင့်ကျနော်တို့ကအခြေအနေကိုပိုပြီးပြည့်စုံပြီးပိုသစ္စာဝါဒီရုပ်ပုံပေးနိုင်ဘူး။ ယနေ့ကြောင့်ဆီသို့ဦးတည် sensibilization မှန်ရဲ့ အသက်ကယ်လေ့ကျင့်မှုလုပ်တာလဲ ဖြစ်နိုင်သမျှမျိုးစုံအဖြစ်ဆိုးကိုရှောင်ရှားစေတော်မူသည်သို့သော်အချို့ကိစ္စများတွင်ထားပါတယ် - ထိုနည်းစနစ်ဆိုးဆိုးရွားရွားဆုံးမသွန်သင်ကြသည်သို့မဟုတ်ထိတ်လန့်တားဆီးဖို့တစ်လမ်းကရှင်းပြသည်မဟုတ်ပါသောအခါ - အလွန်အကျွံအစစ်အမှန်မှဦးဆောင်ပြုလုပ်ဖြစ်ပွားခဲ့သည်ပါပြီ လက်တွေ့ပြဿနာ။ တကယ်တော့ဝန်ကြီးဌာနတို့ကထောက်ပံ့ပေးဒေတာလေကြောင်းအဆီးအတားကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့သေဆုံးမှု, အသက်ရှူကျပ်ခြင်းဖြင့်စေသောကိုလည်းသူတို့, meconium မှ add စားသုံးမိပါ or ဓာတ်များကိုဖျော်ရည် digestive ။ ဒါဟာပြဿနာရဲ့အချိုးအစားကိုချဲ့ကားပြောဆိုမှုများထားပါတယ် - ဆိတ်ကွယ်ရာလက်ျာနှင့်ကြောင့်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုထံမှ - ထိတ်လန့်လွန်း, ပျက်ယွင်းနေသတင်းအချက်အလက်ကြောင့်အချိန်ကာလအများစု။ အမှန်တကယ်နိုင်ငံခြားခန္ဓာကိုယ်အဆီးအတားပေါ်ရရှိနိုင်သည့်တစ်ခုတည်းသောဒေတာ - အီတလီမှာ - ISTAT ပေးတဝတည်းဖြစ်ကြ၏, သူတို့အောက်ကကျောက်ပြားကိုအစီရင်ခံရသည်။

ထို့နောက်ညာဘက်ကားအဘယ်သူနည်း

ယင်းကြောင့်အ ILCOR ရဲ့လမ်းညွှန်ချက်များသည်အောက်ပါ, မှန်သည်နှင့်အစိုင်အခဲ / အရည်အကြားခြားနားမှားသောသူသည်အဘယ်သူသည်ပြောပြရန်လမ်းမရှိသောရှိရဲ့ လမ်းညွှန်ချက်များအဆီးအတားများနှင့် Non-အဆီးအတားအကြားခွဲခြား။ မဆိုဆရာဝန် (နှင့်ကျွန်တော်ဤဆောင်းပါးကိုရေးသားခြင်းမပြုမီသူတို့ထဲက 5 တိုင်ပင်) သင်ခပြောပြပါလိမ့်မယ်ကောင်းစွာအခြေအနေကအကဲဖြတ်ဖို့မဆိုအဆီးအတားဖယ်ရှားရေးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းနှင့်အတူ efore ရှေ့ဆက်ကြောင့်လိုအပ်, အရည်သို့မဟုတ်စုတ်မများ၏ရာခိုင်နှုန်းသူတို့ကိုယ်သူတို့ဖြေရှင်းရန်ကြောင်းအဆီးအတားကျွန်တော်တို့ရဲ့အလောင်းတွေရွေ့လျားမှုအတွက်သတ်မှတ်ထားသောအော်တိုတုံ့ပြန်မှုမှကျေးဇူးတင်စကားအလွန်မြင့်မားသည်စေသောကြောင့်။ ဒါဟာ (စသည်တို့ကိုနာရီဘက်ထရီ, သံလွင်သီး,) နိုင်ငံခြားခန္ဓာကိုယ်အဆီးအတားအဘို့, အခြားတစ်ဖက်တွင်, ကွဲပြားခြားနားသည်။ ဘာပဲဖြစ်ဖြစ်လမ်းညွှန်, စာမျက်နှာ 117 အပေါ်လေကြောင်းအဆီးအတားများဖြစ်ပေါ်စေသည်ကြောင်းပြည်နယ်နေသောခေါင်းစဉ်:

“လေလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့တာက တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ဒါမှမဟုတ် ပြီးပြည့်စုံနိုင်တယ်။ နှာခေါင်းမှ ပါးစပ်၊ လေပြွန်အထိ မည်သည့်အဆင့်တွင်မဆို ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ သတိလစ်နေသောလူနာတွင်၊ မကြာခဏလေပြွန်ပိတ်ဆို့သည့်နေရာများသည် အာခေါင်ပျော့နှင့် epiglottis တို့ဖြစ်သည်။ အဟန့်အတား ဖြစ်စေတာမျိုးလည်း ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ အော့အန် သို့မဟုတ် သွေး (အစာအိမ်တွန့်ခြင်း သို့မဟုတ် စိတ်ဒဏ်ရာ) သို့မဟုတ် နိုင်ငံခြားကိုယ်ခန္ဓာဖြင့်။ အသံအိုးပိတ်ဆို့ခြင်းသည် ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် ဓာတ်မတည့်ခြင်းအတွက် နောက်ဆက်တွဲဖြစ်နိုင်သည်။ လေပြွန်အပေါ်ပိုင်းကို နှိုးဆွခြင်းသည် အသံအိုးကို ဆူစေနိုင်သည်။ အသံအိုးအောက်ရှိ လေလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်းသည် အဖြစ်နည်းသော်လည်း အလွန်အကျွံ bronchial secretion၊ mucosal oedema, bronchospasm, pulmonary edema သို့မဟုတ် gastric contents စုပ်ယူမှုတွင် ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။"

ဒါကြောင့်ငါမဆိုလေကြောင်းအဆီးအတားခဲ့ကြောင်းကြိုးစားကြသို့မဟုတ်မသင့်သနည်း

ဟုတ်တယ်, လေကြောင်းအဆီးအတား လေ့ကျင့်မှုလုပ်တာလဲ သင်ကလေးအသက်ရှူမကိုယ်တော်တိုင်အားဖြင့်အဆီးအတားများဖယ်ရှားပစ်ရထိရောက်သောလမ်းအတွက်ချောင်းဆိုးခြင်းမဟုတ်, အသက်ရှုကျပ်ခြင်းကိုရှင်းလင်းဆိုင်းဘုတ်များပေးခြင်းကြောင်းသေချာသည့်အခါပြုသည်ကိုခံရဖို့ရှိသည်။ ထိုသူတို့ထံသို့ပေးကမ်းခြင်းမရှိဘဲအမှုကိုပြုခံရဖို့ရှိသည် ထိတ်လန့်, အရာတိုင်းကိုပထမဆုံးတုံ့ပြန်၏စစ်မှန်တဲ့အစစ်အမှန်ရန်သူဖြစ်ပါတယ်။ သငျသညျတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသို့မဟုတ်အပြည့်အဆီးအတားနှင့်အတူတစ်ဦးကလေးနှင့်အတူဆက်ဆံကြသောအခါအများစုအရေးကြီးသောအရာတရားဝင်မပိတ်ရန်လုပျထုံးလုပျနညျးမြား၏စတင် enable ကြောင်းအဆီးအတား၏ကြည်လင်သောအရိပ်လက္ခဏာကိုမြော်လင့်အေးဆေးစောင့်ရှောက်ခြင်းနှင့်အတောအတွင်းအတွက်ချောင်းဆိုးဖို့သားကောင်အားပေးဖို့ဖြစ်ပါတယ်။ ထိတ်လန့်ခြင်းနှင့်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုစိုးရိမ်စိတ်မလိုအပ်အဆီးအတားဖယ်ရှားလေ့ကျင့်မှုလုပ်တာလဲ၏တရားခံဖြစ်ကြသည်။ ထိုသူတို့ကကျွန်တော်တို့ကိုချောင်းဆိုးနှင့်အတူဝင်ရောက်စွက်ဖက်သို့မဟုတ်အခြားသိပ်ကိုအန္တရာယ်အခွအေနေစေကလေးကိုမှစိတ်ဒဏ်ရာဖြစ်စေနိုင်ကြောင်းနောက်ကျောအပေါ်မလိုအပ်သောခက်ခဲရိုက်ပေးစေနိုင်သည်; ဒါခေါ် လှုပ်ကလေး syndrome ရောဂါ. အမြဲတမ်းသတိထားပါနှင့်ရောထွေးမရကြဘူး: အလမ်းညွှန်ချက်များအတိုင်းလိုက်နာနှင့်ဘယ်တော့မှသင့်ရဲ့ဒေါသကိုရှုံးသည်။

နင်ကြိုက်ကောင်းကြိုက်လိမ့်မယ်