Kan je een ambulance vervangen door een stationwagen?

U en uw partner zouden in dit voertuig kunnen reageren op alarmoproepen. Uw medisch team kan eenvoudige laboratoriumtests vervoeren en sommige medicijnen voorschrijven, waardoor uw patiënt een reis naar de ER kan voorkomen. Het is een goede reis terug naar de toekomst, toen Station Wagon de beste was ambulance in ons. Nu is het een goed systeem om uw tijd, uw geduld en uw geld te sparen. u kunt wegblijven van de ER. 

Dit interessante artikel is van Kaiser Health News

Wanneer ze een oproep voor medische hulp krijgen, klauteren de meeste brandweerkorpsen zowel een ambulance als een volledig bemande brandweerwagen in. Maar volgens Rick Lewis, hoofd van de medische noodhulpdiensten bij de brandweerautoriteit van de South Metro Fire Rescue in de buitenwijken van Denver, zegt dat veel meer dan veel mensen echt nodig hebben.

"Het is niet meer de prairie en het oude westen, waar je een ledemaat moet missen om naar het ziekenhuis te gaan. Nu is het soms een zere keel of een dag koud of griepseizoen, en dat kan frustrerend zijn voor mensen, ik weet dat het dat is. "

Het is frustrerend voor zowel ambulanceteams als patiënten. Iemand die al een paar dagen koorts heeft, heeft hulp nodig, maar niet per se een ambulance-rit naar de ER.

Ambulancepersoneel is niet verplicht om iedereen te vervoeren die belt, maar Lewis zegt dat de bemanningen bang zijn voor rechtszaken als ze zouden vertrekken en een patiënt erger zou worden. Ook worden ambulancebedrijven doorgaans niet betaald, tenzij ze iemand naar het ziekenhuis brengen. Dus Lewis werkte samen met Mark Prather, en eerste hulp dokter, om een ​​betere manier te bedenken.

"We hebben een mobiele zorgeenheid gecreëerd die naar een bepaalde patiënt kan gaan, als we denken dat ze veilig zijn om ter plekke te behandelen, en een definitieve behandeling ter plaatse bieden", zegt Prather.

De "mobiele zorgeenheid" is in feite een stationwagen. Vooraf oefenen paramedicus Eric Bleeker pronkt met een deel van de uitrusting. "Deze is een hechtingsset, dus hij heeft alles voor wondsluiting, van nietjes tot normale hechtingen," zegt hij.

Ambulances hebben dat niet. Dus, zelfs iemand met een kleine snit die maar een paar snelle steken nodig heeft? Ze gaan naar de afdeling spoedeisende hulp.

Oproep en reactie

Terwijl verschillende steden in het land paramedici zijn gaan gebruiken als artsenverlengers, sturen ambulancemedewerkers routinematige dingen zoals ziekenhuisopvolgingsbezoeken op plaatsen waar basisgezondheidszorg moeilijk te krijgen is, concentreert het South Metro-model zich op het beantwoorden van oproepen. Het team bevat altijd minstens één nurse practitioner, zodat ze basisgeneesmiddelen kunnen vervoeren en voorschrijven.

"Veel van wat we doen is zo'n beetje midden tussen de acute zorg die je krijgt op een spoedeisende hulpafdeling en wat de paramedici momenteel kunnen doen," zegt Bleeker. Het is een soort urgente kliniek op wielen.

Er is ook een klein medisch laboratorium.

"We kunnen volbloed-chemie uitvoeren, we kunnen volledige bloedtellingen doen, we kunnen de keelontsteking controleren, we kunnen controleren op influenza", zegt hij. Dat zijn capaciteiten die zelfs veel artsenpraktijken niet ter plaatse hebben.

De persoon die 911 belde omdat ze koorts hadden, kon in de woonkamer worden gediagnosticeerd en behandeld door de stationwagon van South Metro voor ongeveer $ 500, zegt South Metro Chief Lewis. Hij schat dat vergelijkbare zorg in een spoedeisende hulp zes of zeven keer zo duur kan zijn.

Recordcheck

De nieuwe service van South Metro Fire steunt ook zwaar op Colorado's nieuwe elektronische medische registratienetwerk. De verpleegkundige of EMT kan patiëntendossiers ter plaatse oproepen om zorg te bieden die meer lijkt op een kantoorbezoek, en coördinatoren kunnen de recente medische geschiedenis controleren om ervoor te zorgen dat ze ambulances sturen naar mensen die er echt behoefte aan hebben.

Mark Prather, de arts die heeft geholpen bij het bedenken van dit nieuwe behandelmodel, zou graag zien dat het zich verspreidt. Maar tot nu toe betalen verzekeringsmaatschappijen er niet voor.

"Ja, en dat is misschien waarom niemand het nog heeft gedaan", zegt hij lachend.

De afgelopen negen maanden heeft South Metro de sub-ambulancedienst geleid zonder ervoor betaald te worden, om te bewijzen dat het werkt. Maar Prather denkt dat dit gaat veranderen vanwege Obamacare. De wet is bedoeld om verzekeringsmaatschappijen en overheidsprogramma's zoals Medicare en Medicaid ertoe te brengen te stoppen met betalen voor te veel medische zorg. En zorgverleners die bijdragen aan overmatig gebruik van spoedeisende hulp kunnen worden bestraft.

"Het stelde ons in staat om op een andere manier na te denken over de betaling en in wezen van een volumesituatie over te schakelen naar een kwaliteitssituatie", zegt hij.

Maar het is niet zo dat de wet zomaar een schakelaar omdraait en begint te betalen voor passende zorg in plaats van het belonen van providers die een groot aantal patiënten zien en veel procedures uitvoeren. De verandering om efficiënte, aangepaste gezondheidszorg te belonen, begint nu net te gebeuren. Langzaam. Maar Prather is nu in gesprek met verschillende grote zorgbetalers en hoopt binnenkort geld te verdienen.

Lees meer

Andere klanten bestelden ook: