Door Kanya D'Almeida en Mercedes Sayagues

Foto's van Markosun Blog 

JOHANNESBURG / NEW YORK, aug 13 2014 (IPS) - Ze zeggen dat er een oorlog is en dat het dodelijke humane immunodeficiëntievirus (HIV) het doelwit is.

Deze oorlog loopt over de hele wereld maar het belangrijkste slagveld is Afrika ten zuiden van de Sahara, waar zeven van de 10-seropositieve personen ter wereld wonen - 24.7 miljoen in 2013. De regio leed tot 1.3 miljoen AIDS-gerelateerde sterfgevallen in hetzelfde jaar, volgens de Verenigde Naties.

Een haveloos leger vecht de oorlog tegen aids. Soms bestaat het uit goed geklede hulpfunctionarissen die in congreszalen geld toewijzen. Op andere momenten worden sjofele voetsoldaten - gezondheidswerkers uit de gemeenschap en aids-activisten - ingezet in verlaten plattelandsgebieden zonder stromend water, laat staan ​​antiretrovirale therapie.

Met veel concurrerende gezondheidsproblemen is financiering voor AIDS een groeiende zorg. Maar een blik op de verdediging van de begrotingen van verschillende landen geplaagd door hiv, geeft een verrassend beeld van de prioriteiten van regeringen, met enorme militaire uitgaven die het argument ontkennen dat het belangrijkste obstakel om de oorlog tegen aids te winnen geld is.

En aangezien de 2015-deadline voor de Millenniumdoelstellingen van de Verenigde Naties groot is - met donorlanden die hun beursstroppen aanhalen - maken gezondheidsexperts zich zorgen over de financiering van HIV-preventie en aids-behandeling na 2015.

Nieuwe financiering voor aids in lage- en middenaannemende landen daalde met drie procent van 2012 naar 8.1 miljard dollar in 2013, aldus een gezamenlijk rapport van de Kaiser Family Foundation en het gezamenlijk VN-programma over HIV / AIDS (UNAIDS) dat in juni werd uitgebracht.

Vijf van de belangrijkste donorregeringen van 14 - de VS, Canada, Italië, Japan en Nederland - hebben hun uitgaven aan aids vorig jaar verlaagd.

En toch, terwijl regeringen beweren dat ze te weinig geld hebben om de aids-oorlog te bestrijden, lijkt financiering voor andere oorlogen veel meer geboden.

Uitgaven aan wapens en aan aids

Afrika zal meer moeten doen met minder middelen om AIDS te beheren, concludeert een 2013 UNAIDS-rapport getiteld Smart Investments.

In Kenia wordt binnenkort een financieringstekort verwacht, omdat het 115 miljoen dollar 'Total War on HIV / AIDS'-project van de Wereldbank afgelopen maand afliep.

Ondertussen wordt verwacht dat het defensiebudget van het land zal groeien van 4.3 miljard dollar in 2012-2014 tot 5.5 miljard dollar in 2018, aangezien het land helikopters, drones en grensbewaking in voorraad heeft. uitrusting, volgens het nieuwsportaal DefenceWeb.

Inderdaad, Kenia wordt aangevallen door terroristen van Al-Shabaab. Toch krijgen vijf van de 10 zwangere Keniaanse vrouwen die leven met HIV geen ARV's om hun baby's te beschermen.

Straaljagers van Mozambique

In Mozambique zet een gebrek aan financiering de recente militaire uitgaven van het land in een slecht daglicht.

Daniel Kertesz, de vertegenwoordiger van de Wereldgezondheidsorganisatie in Mozambique, vertelde dat het zesjarig gezondheidsprogramma van het land een 200 miljoen dollar financieringstekort per jaar heeft.

Aangezien Mozambique erg arm is, is het moeilijk om te zien hoe het land - met 1.6 miljoen geïnfecteerde mensen, 's werelds achtste last - zijn binnenlandse verplichtingen zal nakomen.

"Vandaag besteedt Mozambique tussen 30 en 35-dollars per persoon per jaar aan gezondheid. De WHO beveelt een minimum van 55-60 per persoon per jaar aan, "zei Kertesz.

Dezelfde week kondigde de regering aan dat zij acht militaire straaljagers had gefixeerd, die 15 jaren geleden in Roemenië had weggegooid, en drie Embraer Tucano militaire vliegtuigen uit Brazilië gratis ontvangt, met dien verstande dat de aankoop van drie straaljagers zal volgen .

Volgens een 2014-rapport van de Economic Intelligence Unit zal de uitgaven van Mozambique voor de staatsveiligheid naar verwachting sterk stijgen, deels als gevolg van de acquisitie door het ministerie van Defensie van 24-visserijtrawlers en zes patrouille- en interceptorschepen ten belope van 300 miljoen dollars - gelijk aan de helft van het nationale gezondheidsbudget van 2014 van 635.8 miljoen dollar.

In dezelfde week landden de gerenoveerde straaljagers op de luchthaven van Maputo, volgens de pers was het hoofdziekenhuis in de noordwestelijke en steenkoolrijke provincie Tete vijf dagen zonder water in Mozambique.

Het volksgezondheidsstelsel van het land bevindt zich namelijk in zo'n ernstige situatie dat het noodplan van de Amerikaanse president voor aidsverlichting (PEPFAR) 90 procent van het jaarlijkse aidsbudget van het ministerie van volksgezondheid ontmoet.

"Het staatsbudget voor sociale programma's stijgt niet op hetzelfde niveau als de uitgaven voor militaire, defensie- en veiligheidsdiensten," zei Jorge Matine, een onderzoeker bij het Center for Public Integrity (CIP) van Mozambique.

"We hebben ons ingezet voor verantwoording rond de aanschaf van commerciële en militaire schepen voor miljoenen dollars", zei hij.

Een coalitie van NGO's heeft de regering gevraagd om "haar beslissing om dat geld uit te geven zonder toestemming van het Parlement uit te leggen wanneer het land te maken heeft met een ernstig tekort aan personeel en voorzieningen in de gezondheidssector", legt Matine uit.

De coalitie stelt dat als de defensie-uitgaven blijven zoals ze waren in 2011, het land 70 miljoen dollar zou besparen, waarmee 1,400 ambulances (11 per district, wanneer veel districten er maar één of twee hebben) of 21 procent meer medicijnen importeren.

Een soortgelijk patroon speelt zich af op het continent waar, volgens het Stockholm International Peace Research Institute (SIPRI), de militaire uitgaven naar schatting 44.4 miljard dollar bedroegen in 2013, een toename van 8.3 van het voorgaande jaar. In Angola en Algerije zorgen hoge olie-inkomsten voor meer koopkracht.

De in Zuid-Afrika gevestigde Ceasefire Campaign meldde onlangs dat wapendeals met particuliere bedrijven ook in Afrika toenemen. Regeringen zullen naar verwachting in de komende tien jaar overeenkomsten sluiten met wereldwijde defensiebedrijven voor in totaal 20 miljard dollar.

Mislukt Abuja

Tegelijkertijd is de 2001 Abuja-verklaring, waarvan de ondertekenaars toegezegd hebben om ten minste 15 procent van het bruto binnenlands product aan de gezondheid toe te wijzen, "amper realiteit geworden", Vuyiseka Dubula, algemeen secretaris van de Zuid-Afrika-gebaseerde Treatment Action Campaign, vertelde IPS.

“Ongeacht onze oproepen, maar heel weinig landen zijn zelfs maar in de buurt van 12 procent gekomen, waaronder enkele van de rijkere Afrikaanse landen zoals Zuid-Afrika en Nigeria', zei Dubula.

Tussen 2000-2005, voegde ze eraan toe, "bijna 400,000-mensen stierven aan aids in Zuid-Afrika; in diezelfde periode hebben we zoveel geld uitgegeven aan wapens die we niet nodig hebben, en je kunt je afvragen of dat een verantwoord gebruik van openbare middelen was. "

Mozambique is een triest voorbeeld van mislukking in Abuja. Terug in 2001 vertegenwoordigde het gezondheidsbudget van Mozambique 14 procent van het totale staatsbudget, terwijl het het Abuja-doel nastreefde. Het daalde tot een dieptepunt van zeven procent in 2011 en sindsdien klauwde het tot acht procent.

"Financiering weerspiegelt de prioriteiten van de overheid", zei Tedros Adhanom Ghebreyesus, minister van buitenlandse zaken van Ethiopië en voormalig minister van gezondheid, IPS. "We hebben gezien dat in landen die de politieke wil hadden om hun gezondheidssector te veranderen, ze de financiën opwaarderen en echt investeren in de gezondheidssector."

Als dit waar is, geven de budgetten van veel Afrikaanse landen blijk van grotere belangstelling voor wapenhandel dan het beheer van de dodelijke HIV-epidemie.

Bewerkt door: Mercedes Sayagues

Nigeria's Military Budget Dwarfs AIDS Budget

Met een HIV-prevalentie van drie procent heeft Nigeria het op één na grootste aantal mensen met HIV in Afrika - 3.4 miljoen in 2012, volgens UNAIDS.

De reactie van de regering op de epidemie is vorig jaar toegenomen, maar is nog steeds hopeloos ontoereikend. Veel mensen hebben geen toegang tot de behandelings- en zorgdiensten die ze nodig hebben, of voor een hoge prijs. Uit eigen zak uitgaven voor HIV en AIDS-diensten goed voor 14 procent van het gezinsinkomen, volgens de United Nations Children's Fund. Nigeria heeft US $ 600 miljoen voor AIDS tot 2015, met donoren die 75-percenten uitschelden. Dit is een verbetering: de overheid leverde slechts zeven procent van de totale aids-financiering in 2010, vergeleken met 25 procent nu.

Dit jaar wordt van de overheid verwacht dat ze 373 miljoen dollar toewijst aan HIV-programma's en 470 miljoen in 2015, om tegemoet te komen aan het doel om de helft van de financieringsbehoeften voor aids te dragen. Maar het valt nog te bezien of dit zal worden gedaan. Nigeria heeft veel concurrerende gezondheidsprioriteiten en de recente uitbraak van Ebola-koorts vereist extra financiering en urgentie. Ondertussen kende het voorgestelde defensiebudget voor 2014 830 miljoen dollar toe aan het Nigeriaanse leger, 440 miljoen aan zijn marine, en 460 miljoen dollar aan de luchtmacht.

In totaal heeft het land 2.1 miljard dollar toegekend aan defensie dit jaar, volgens het Nigeriaanse Budget Office.

Dit omvat 32 miljoen dollar voor twee offshore patrouillevaartuigen die zijn gekocht bij China en 11.2 miljoen dollar voor de aanschaf van zes Mi-35M-aanvalshelikopters, volgens DefenceWeb.