Inleiding Emergency Medical Services (EMS)-professionals zorgen vaak voor patiënten die lijden aan acute pijn. Pijnstillers zijn van cruciaal belang voor het comfort en de tevredenheid van de patiënt tijdens de behandeling van acute pijn. Het doel van deze studie was om de frequentie van pijnbehandeling te beoordelen bij patiënten die een val hebben doorgemaakt, de gedocumenteerde pijnscore en de locatie van hun verwondingen. Er werd verondersteld dat de frequentie van toediening van analgesie laag was en geassocieerd zou zijn met de locatie van de verwonding.

Methode: Dit was een retrospectief overzicht van patiënten die zich meldden met een klacht over een verwonding als gevolg van een val die werd vervoerd door een enkel gemeentelijk EMS-systeem. Toediening van analgesie was de primaire uitkomstvariabele, met pijnernst, plaats van letsel, leeftijd, geslacht, ras en valafstand als onafhankelijke variabelen van belang. De ernst van de pijn werd beoordeeld met behulp van een schaal van 0-10. Letsellocatie werd gedefinieerd als hoofd/nek, extremiteiten, rug en heup. Patiënten kwamen niet in aanmerking voor analgesie, volgens lokaal protocol, als ze borst- of buikpijn meldden, of hemodynamisch onstabiel waren, zoals bepaald door een beoordeling van pols en bloeddruk.

RESULTATEN: Er waren 1,200 patiënten die werden geclassificeerd als gewond door een val, waarvan 76 (6.3%) niet in aanmerking kwamen voor analgesie. Tweeënnegentig (8.2%) patiënten kregen analgesie en ze hadden een gemiddelde geregistreerde pijnscore van 9.1 (95% BI, 8.7-9.5), wat hoger was dan degenen die geen analgesie kregen (5.8; 95% BI, 5.5- 6.2). Toediening van analgesie was geassocieerd met de locatie van de verwonding; patiënten met een extremiteitsblessure (OR = 13.23; 95% CI, 5.58-31.36; P < 001) of heupblessure (OR = 11.65; 95% CI 4.64-29.24; P < 001) hadden een verhoogde kans op toediening van analgesie in vergelijking met mensen met hoofd-/nekletsel. De kans op toediening van analgesie was kleiner voor zwarte patiënten (OR = 0.19; 95% BI, 0.08-0.44; P < 001) in vergelijking met blanke patiënten.

CONCLUSIE: Aan 10% van de daarvoor in aanmerking komende patiënten werd analgesie toegediend, en werd in verband gebracht met de locatie van de verwonding. Zorgwekkend was het aantal patiënten dat viel en geen gedocumenteerde pijnscore kreeg. De resultaten van dit onderzoek gaven aan dat er behoefte is aan voorlichting over pijnbeheersing bij patiënten die vallen. Infinger AE, Studnek JR. Een beoordeling van pijnbeheersing bij patiënten die zich na een val bij de spoedeisende hulp melden. Prehosp Ramp Med. 2014;29(4):1-6.

Ga verder over dit artikel op PubMed