Onder chronische aandoeningen van de luchtwegen is het noodzakelijk om de aandacht te vestigen op bronchiëctasie, een ziekte die wordt gekenmerkt door een abnormale en onomkeerbare verwijding van bepaalde delen van de bronchiale boom

Tijdens bronchiëctasie gaat de mucociliaire klaring (dwz het vermogen om slijm af te voeren) verloren, en dit wordt gevolgd door een reeks chronische luchtweginfecties en onomkeerbare anatomische bronchiale schade die, zoals in een vicieuze cirkel, de pathologie verder verergert.

Een recente Italiaanse studie toonde een aanzienlijke toename van de prevalentie van bronchiëctasieën aan van 62 naar 163 gevallen per 100,000 inwoners tussen 2005 en 2015.

De gegevens laten ook een prevalentie van de ziekte zien bij vrouwen of mensen ouder dan 75 jaar.

De oorzaken en symptomen van bronchiëctasie

Bronchiëctasie wordt veroorzaakt door een veelheid aan factoren, zowel aangeboren als verworven, en daarom is een snelle en nauwkeurige diagnose essentieel om de oorzaak van de ziekte in een vroeg stadium vast te stellen.

De snelle en nauwkeurige identificatie van de aandoeningen die leiden tot de ontwikkeling van bronchiëctasie is in feite een sleutelelement in de classificatie van de ziekte en wordt aanbevolen door de belangrijkste internationale richtlijnen, aangezien sommige van deze klinische aandoeningen baat kunnen hebben bij een specifieke behandeling en verandering het natuurlijke beloop van de ziekte.

Helaas kunnen in ongeveer 40-50% van de gevallen de onderliggende oorzaken van bronchiëctasie niet worden vastgesteld.

Het is daarom raadzaam om uw arts te raadplegen als u symptomen heeft zoals hoesten, dagelijks sputum, terugkerende luchtweginfecties (inclusief longontsteking), evenals bloed in uw sputum, kortademigheid, aanhoudende koorts en aanzienlijke dagelijkse asthenie.

Hoe bronchiëctasie wordt gediagnosticeerd?

De longarts zal, na een zorgvuldige controle, als hij bronchiëctasie vermoedt, vragen om een ​​CT-scan met hoge resolutie van de borstkas om de diagnose te bevestigen, evenals andere onderzoeken, die kunnen variëren afhankelijk van het klinische beeld van de patiënt, waaronder kwantitatieve beoordeling van immunoglobulinen, ademhalingsfunctietesten, sputumkweektesten en controle bij een ademhalingsfysiotherapeut.

De patiënt met bronchiëctasie wordt voortdurend gecontroleerd en elke twee maanden, vier maanden, zes maanden of jaarlijks, afhankelijk van de klinische toestand, zullen verdere controle-onderzoeken nodig zijn: sputumcultuuronderzoek en een bezoek aan de longarts en ademhalingsfysiotherapeut om de toestand van de patiënt te beoordelen .

Geïndividualiseerde en multidisciplinaire behandeling als basis voor de behandeling van bronchiëctasie

Helaas zijn er momenteel geen goedgekeurde geneesmiddelen voor de behandeling van bronchiëctasie, dus de behandeling wordt van geval tot geval aangepast aan de problemen en medische geschiedenis van de patiënt.

Er zijn echter een paar vaste punten in de behandeling van bronchiëctasie, en daaronder is zeker respiratoire fysiotherapie van groot belang, die dankzij een reeks specifieke oefeningen helpt bij het verwijderen van het slijm dat stagneert in de bronchiën.

Meestal worden antibiotica, immunomodulerende therapieën en, in het geval van bronchiale obstructie, luchtwegverwijders toegediend.

Net als bij andere ziekten is een multidisciplinaire aanpak essentieel.

De longarts wordt ondersteund door een team van specialisten waaronder een ademhalingsfysiotherapeut, een klinisch microbioloog, een radioloog, een klinisch immunoloog, een geneticus, een gastro-enteroloog en een KNO-arts.

Lees ook:

Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android

Bronchiolitis: symptomen, diagnose, behandeling

Pijn op de borst bij kinderen: hoe het te beoordelen, wat het veroorzaakt?

Bronchoscopie: Ambu stelt nieuwe normen voor endoscoop voor eenmalig gebruik

Acute bronchitis: wat zijn de symptomen, hoe lang duurt de hoest en hoe te behandelen?

Bron:

Humanitas